Makrolid antibiotika 'øger ikke risikoen for hjertearytmi, død'


Makrolid antibiotika 'øger ikke risikoen for hjertearytmi, død'

Makrolid antibiotikabehandling ser ud til ikke at øge risikoen for alvorlige hjerterytmeforstyrrelser eller død, i modsætning til advarsler udstedt af US Food and Drug Administration. Dette er resultaterne af et stort studie offentliggjort i CMAJ .

Makrolidantibiotika er almindeligt foreskrevet for luftvejssygdomme.

Nogle tidligere undersøgelser har antydet, at makrolider, såsom azithromycin, clarithromycin og erythromycin, øger risikoen for ventrikelarytmi eller alvorlige hjerterytmeforstyrrelser og muligvis død, men andre undersøgelser har nået modstridende konklusioner.

Macrolider ordineres almindeligvis i tilfælde af luftvejsinfektioner. I 2010 blev over 57 millioner ambulante recept for lægemidlerne skrevet i USA.

På grund af de bekymringer, der blev rejst, advarede Food and Drug Administration (FDA) i 2013, at risici var forbundet med antibiotika.

Dr. Amit Garg, direktør for Institute of Clinical Evaluative Sciences (ICES) i London, Ontario, Canada og kolleger studerede over 600.000 voksne i alderen 65 år og derover.

Lignende risiko for makrolid og ikke-makrolid antibiotika

Dataene blev taget fra ICES og universelle receptpligtige lægemiddeldækningsdata fra Ontario Health Insurance Plan (OHIP).

Forskerne sammenlignede mennesker, der tog makrolider med mennesker, der tog ikke-makrolid antibiotika. Alle deltagere var af samme alder, sundhedstilstand og andre karakteristika.

Gennemsnitsalderen for deltagere var 74 år, og 57% var kvinder.

Resultater viste, at 30-dages risiko for ventrikulær arytmi for begge grupper var ens, men at gruppen, der anvendte makrolider, havde en lidt lavere risiko for allårsag dødelighed.

Hos patienter med kongestiv hjertesvigt, kronisk hjertesygdom og kronisk nyresygdom forekom der ikke nogen større risiko for bivirkninger, når der blev taget makrolider.

Andre undersøgelser har dog foreslået, at en kombination af større risikofaktorer, såsom eksisterende arytmi, ældre alder, hjertesygdomme, bradykardi, hypokalæmi eller hypomagnesæmi, især blandt kvinder, kan sætte patienter i højere risiko for bivirkninger.

Nogle eksperter har foreslået, at for sådanne patienter kan risikoen minimeres ved at udføre elektrokardiografi før og efter indledningen af ​​behandlingen.

En begrænsning af undersøgelsen var, at forskerne ikke vidste præcis, hvorfor hver patient tog antibiotika, selv om specialen fra den ordinerende læge blev nævnt.

Forskerne kommenterer:

I modsætning til tidligere undersøgelser fandt vi, at disse variabler ikke ændrede betydningen af ​​forbindelsen mellem anvendelse af makrolid antibiotika og vores resultater signifikant. Ikke desto mindre bør disse resultater fortolkes med forsigtighed, og læger bør altid overveje patientens baseline risiko for uønskede hændelser, før de foreskriver makrolider eller andre antibiotika."

De konkluderer, at "resultaterne er beroligende for sundhedsudbydere, der foreskriver makrolidantibiotika til en bred vifte af patienter i rutinemæssig behandling."

Medical-Diag.com For nylig rapporterede, at antibiotika kan forårsage delirium blandt patienter, især de ældre.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom