Bede Lægen

Vaginal såning: flere risici end fordele?

I løbet af de sidste par måneder har vaginal såning samlet en stigende eftersætning, hovedsagelig på grund af dækning i de almindelige medier. Men understøtter beviser denne stigning i popularitet, eller er proceduren mere risikabel end gavnlig?

Vaginal såning stiger i popularitet, men sundhedspersonale kræver forsigtighed.

Utroligt er der trillioner af mikroorganismer, der kalder vores kroppe hjem. I alt har vi alle en anslået 1 kg ekstra levende stof, der trives i os.

Måske overstiger mikroorganismer overraskende vores krops samlede celleantal.

Disse forbløffende fakta har inspireret et stadigt voksende antal videnskabelige undersøgelser, der undersøger mikrobiotas rolle i sygdom og sundhed.

Når alt kommer til alt, hvis der er trilioner af mikroorganismer, der bor i os, må de udøve en vis indflydelse i sagen.

Videnskaben har allerede afdækket bevis for mikrobiotas involvering i en række sygdomme, og vores forståelse for deres betydning vokser dagligt.

Som medicinsk videnskab plumbs dybden af vores indre flora og fauna, er nye teorier og praksis nødt til at dukke op; En sådan nyskabende "brug" af vores mikrobiota er såkaldt vaginal såning.

Hvad er vaginal såning?

Når en baby er født via C-sektion, ligner mikrobarnet i spædbarnets hud det af moderens hud. Men når en baby er født vaginalt, ligner spædbarnets hudmikrobiota det af moderens vagina.

Denne forskel er blevet teoretiseret for at påvirke modtagelighed overfor sygdomme og allergier senere i livet.

Vaginal podning indebærer brugen af en gasbindingspind til at overføre vaginalvæske til nyfødte kort efter fødslen. Teoretisk giver dette barnet en mere "naturlig" biota.

Proceduren opnåede en vis interesse fra den populære presse, hvilket skabte en bredere offentlig interesse. En redaktionel udgivet denne uge i BMJ Beder medicinsk erhvervsliv at være forsigtig med hensyn til denne nye intervention.

Ifølge forfatterne - Aubrey Cunnington, lektor ved Imperial College London, Storbritannien og hans kolleger - "efterspørgslen er steget blandt kvinder på vores hospitaler. Efterspørgslen har overskredet både faglig bevidsthed og professionel vejledning om denne praksis."

Beviserne for fordelene ved vaginal sådning

Fødsler af C-sektionen er bestemt ikke ualmindelige. I nogle lande leveres en fjerdedel af alle fødsler ved hjælp af denne metode. Stort studier har vist, at børn med C-seksion senere i livet har en øget risiko for fedme, astma og autoimmune sygdomme; Vores mikrobiota er kendt for at spille en rolle under disse forhold.

Beviser viser også, at mikrobiota i tidlig liv spiller en rolle i det udviklende immunsystem.

Cunnington anerkender disse spring og grænser i vores forståelse for vigtigheden af spædbarnsmikrobiot, men kræver også forsigtighed. Måske vil fordelene ved vaginal såning til sidst blive bevist, men til dato er det stadig en ukendt mængde.

For tilstrækkeligt at teste effektiviteten af vaginal sådd, skal der udføres store, langvarige forsøg. For at vurdere, om praksis virkelig skaber fremtidige sundhedsmæssige fordele for barnet, vil det være nødvendigt at vente, indtil fremtiden er ankommet til at overholde dem.

Ulempen ved vaginal såning

Nogle mener, at fordi udøvelsen af vaginal såning er billig eller fri, bør nye mødre udføre det selv, uanset manglen på videnskabelig støtte. Selvom omkostningseffektiv, er vaginal såning ikke nødvendigvis uskadelig.

Skeden kan bære patogener, der ikke giver nogen symptomer i moderen. En sådan ubudne vaginal gæst kunne være gruppe B streptokokker, en af de mest almindelige årsager til bakterielle blodstrøm infektioner hos spædbørn eller herpes simplex virus.

Andre mulige patogener indbefatter Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae , Som begge forårsager ophthalmia neonatorum - en form for neonatal konjunktivitis.

Disse patogener screenes ikke rutinemæssigt under graviditeten; Op til 30% af gravide kvinder er kendt for at bære Streptococcus gruppe B. På denne måde har vaginal såning potentialet til at forårsage reel skade på barnet. Cunnington illustrerer sit punkt med et eksempel:

Vi har allerede brug for at gribe ind for at forhindre vaginal frø fra en kvinde med kønsherpes, og vi forventer problemer, hvis proceduren får stor popularitet."

Cunnington har rådgivet personale på hans hospital for ikke at udføre vaginal såning. Han mener, at de kendte risici virkelig opvejer de potentielle positive.

Forfatterne indrømmer, at hvis en kvinde beslutter at udføre proceduren selv, er der intet de kan gøre for at stoppe hende. Det er i sidste ende ned til moderen. På grund af populariteten af vaginal sådd vil studier uden tvivl følge, men det vil vare mange år før det kan gives medicinsk støtte; Selv da er det måske ikke helt farefrit.

Forfatterens konklusioner forsøger at lægge vægt på de mere presserende og videnskabeligt demonstrerede bekymringer for nyfødte sundhed:

"Tilskyndelse til amning og undgå unødvendige antibiotika kan være meget vigtigere end at bekymre sig om at overføre vaginalvæske på en vatpind."

Medical-Diag.com Nyligt dækket forskning viser, at vaginal såning rent faktisk gendanner spædbarnshud biota.