Organdonation: de fleste er villige til at give, så hvorfor er der en donorbrist?


Organdonation: de fleste er villige til at give, så hvorfor er der en donorbrist?

I 1954 udførte kirurger den første succesfulde nyretransplantation - mellem identiske tvillinger - på Boston's Brigham og Women's Hospital i Massachusetts. Siden da er transplantationer blevet accepteret lægepraksis for organer i slutstadiet, hvilket sparer eller forøger livet for hundredtusindvis af mennesker.

Fællesskabet er opsat på at donere organer, men efterspørgslen overstiger udbuddet.

Fremskridt inden for transplantation fortsætter i takt. Fra spædbørn til ældre, fra hjerteventiler til ansigter, donorer og kirurger transformerer liv.

Bare sidste måned meddelte Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore, MD, at de første organtransplantationer fra hiv-positive donorer til hiv-positive modtagere ville begynde snart efter en ændring i loven, som blev indledt af universitetets lektor Af kirurgi Dr. Dorry Segev.

Der er endda tale om en fremtidig hovedtransplantation, som tidligere rapporteret af Medical-Diag.com .

Fra 1988-2015 fandt der 653.108 transplantationer sted i USA. Succesraterne fortsætter med at stige, hvilket giver modtagere op til 25 år eller mere af kvalitetsliv.

Desværre er der ikke nok organer til at opfylde behovene; Selv om fællesskabet er villigt, er der for få donorer i stand til at give.

Stærkt støtte til donation i USA

I en sammenligning med europæiske placeringer i 2011 rangerede USA tredje blandt 13 europæiske nationer med hensyn til organdonation fra den afdøde, med 26,3 afdøde donorer pr. Million befolkning. Kun den spanske, på 34,1, og den portugisiske, på 26,7, donere mere.

Den 2012 nationale undersøgelse af organ donation holdninger og adfærd afspejlede "høj og vedvarende støtte til donation af organer til transplantation" blandt amerikanske voksne, med 94,9% til fordel for donation.

  • Fra 1988-2015 var der 650.351 organtransplantationer i USA
  • Der var 384.694 nyrer, 139.331 lever, 8.110 pankreas, 62.267 hjerte, 30.822 lunger og 2.644 tarmtransplantater
  • Fra den 11. januar 2016 ventede 121.678 mennesker på organer, hvoraf 100.791 havde brug for en nyre.

Omkring 40% af amerikanerne støttede "stærkt" donation i 2005 og stiger til 49% i 2012. Den procentdel, der registrerede tilladelse til donation på deres kørekort ansøgning steg fra omkring 51% i 2005 til 60% i 2012. Af dem, der ikke havde Gjort så, 60% overvejede det. Kun 1 ud af 3 af "nej" var usikre på at donere.

Over 96% sagde, at de ville opfylde familiemedlemmers ønsker om at donere, og over 75% sagde, at de ville donere selv uden at kende deres familiemedlemmers ønsker.

Folk i alderen 35-54 år havde sandsynligvis haft diskussioner om at donere med familiemedlemmer, hvoraf 82% af dem har gjort det. Kun 38% af de 66 år og derover havde deltaget deres ønsker og 67% af dem under 35 år.

De stærkeste tilhængere af organdonation har tendens til at være kvinder, de under 65 år og folk med højere uddannelsesniveau.

Ikke desto mindre slutter hver tiende på ventelisten hvert 10. minut. Hver dag dør 79 personer en transplantation, men mindst 20 mennesker dør venter på grund af manglen på donerede organer.

Det Forenede Netværk for Orgeldeling (UNOS) viser en opdateret oversigt over antallet af organer, der har brug for organer. Den 2. marts 2016 stod dette tal på 121.524, og det stiger hver dag.

John Brockington Foundation, der er baseret i San Diego, CA, blev oprettet af fodbold nationalmester John Brockington, efter en nyretransplantation i 2002.

Instituttet har til formål:

At skabe en kultur, hvor organdonation er almindelig; At yde finansiel og ressourcestøtte til dem, der donerer, afventer og / eller modtager organer Og at fremme sundhedsuddannelse til mindretalssamfund, der er uforholdsmæssigt repræsenteret på transplantations ventelisten."

Diane Brockington, administrerende direktør for instituttet, fortalte Medical-Diag.com At selvom omkring halvdelen af ​​befolkningen er tilmeldt til at donere, dør kun 01.01% under omstændigheder, der muliggør genopretning og transplantation. Desuden er indkøb og kirurgi ikke altid vellykket, hvilket lægger ekstra pres på organforsyningen.

I mellemtiden kan flere organer udvindes fra en enkelt donor. UNOS bemærker, at en donor kan gemme otte liv.

Typer af donation

Organdonation kan enten være cadaveric, fra en afdød donor eller levende.

I tilfælde af en afdød donor afhænger organernes egnethed af dødsårsagen, medicinsk historie og hastighed, hvormed de kan høstes. Succes er et spørgsmål om timer for at sikre, at orgelet er så "levende" som muligt. Samtykke er også en faktor.

Transplantation af organer skal udføres hurtigt, mens organerne er mest "levende".

En levende donor gør en bevidst beslutning om at donere et organ, som en nyre, med den begrundelse, at det resterende organ fortsætter med at fungere. I USA gives 45% af organerne af levende donorer.

Levende nyredonation har især været lettere i de senere år.

For det første matcher National Kidney Registry levende donorer med modtagere og lette opgaven med at finde en nøjagtig kamp.

For det andet har laparoskopisk kirurgi minimeret intervention for donoren, med kun et lille snit og nogle mindre punkteringer. Gendannelse er hurtig og kræver normalt kun 2 overnatninger på hospitalet. Efter genopretning er der ikke behov for kost- eller aktivitetsrestriktioner eller medicin. Donorer kan hurtigt vende tilbage til deres normale liv.

For det tredje vil fremskridt inden for medicin gøre transplantationer mere tilbøjelige til at vare, beroligende donoren om, at gaven vil være umagen værd.

Endelig betyder forbedret økonomisk bistand, at modtagerens forsikring betaler for operationens omkostninger, og donorens transport- og opholdsudgifter kan dækkes af Living Donor Assistance Programmet, ifølge National Living Donor Assistance Center (Ressource ikke længere tilgængelig på www.livingdonorassistance.org) . En føderal medarbejder, der donerer, har ret til betalt orlov.

Derudover har den økonomiske omsorgslov gjort det lettere for selvstændige donorer at få sygesikring.

Hvorfor donerer folk ikke?

En række faktorer kan forhindre cadaveric donation. Personlig eller religiøs overbevisning afskrækker nogle mennesker fra at registrere eller donere. I nogle tilfælde kan samtykke ikke opnås i tide, enten fordi den afdøde ikke delte deres ønsker med familien på forhånd, eller fordi de aldrig kom rundt til at tilmelde sig.

For en levende donor kan sundhed være en overvejelse. En levende donor har brug for bedre end gennemsnittet sundhed til at begynde med, og de kan på længere sigt løbe en højere risiko for sygdom.

En nylig undersøgelse fra Johns Hopkins antyder, at der er en lidt højere risiko for at udvikle slutstadie nyresygdom (ESRD) efter donation. Tallene blev samlet i sammenhæng med at udvikle et nyt værktøj for at sikre, at kun donorer med minimal risiko accepteres.

En levende donor, som har brug for en nyre i fremtiden, vil dog have prioritet. Og ifølge Brockington bør en levende donor modtage god efteropfølgningsopfølgning og bør aldrig udvikle nyresvigt.

Brockington forklarede til Medical-Diag.com At registreringen varierer meget mellem stater. Utah har en samtykke på 85%, mens i Californien og New York forlader 2 ud af 3 støtteberettigede donorer Department of Motor Vehicles (DMV) uden at registrere.

Hun tilføjede:

De mest almindelige misforståelser er, at de er for gamle. Lægerne i nødsituationen vil for tidligt afstå fra livreddende foranstaltninger for at genvinde organer, deres religion forbyder det, minoriteter modtager ikke deres andel af nyrerne, de kan ikke have en åben kiste og På en eller anden måde vil det koste dem penge. Alle er falske. Alle bidrager til den daglige og dødbringende vejafgift på 21 mennesker om dagen for at dø for de organer, vi brænder eller begraver."


På næste side , Ser vi på nogle etiske overvejelser, og hvordan lovgivningen tilskynder til donation.

  • 1
  • 2
  • NÆSTE SIDE ▶

SCP-001 The Broken God | Object Class: Maksur | TwistedGears-Kaktus Proposal (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet