Hydroliserede modermælkserstatninger forhindrer ikke allergier


Hydroliserede modermælkserstatninger forhindrer ikke allergier

Hydrolyseret modermælks formel beskytter ikke mod allergiske eller autoimmune sygdomme, ifølge resultater offentliggjort i BMJ .

Formelanbefalinger kan blive besmittet af økonomiske interesser, siger undersøgelsen.

Allergiske og autoimmune sygdomme er førende årsager til kronisk sygdom hos unge mennesker, og deres udbredelse stiger.

Der er tegn på, at forbrugende intakt kødmælkprotein i form af modermælkserstatninger i det tidlige liv kan øge risikoen for disse sygdomme.

For at reducere risikoen, anbefaler de nuværende retningslinjer for børns fodring i Nordamerika, Australasien og Europa at give spædbørn hydrolyseret koemælk formel i stedet for standard spædbarnsformulering.

US Food and Drug Administration (FDA) og en Cochrane systematisk gennemgang har støttet denne tilgang.

"Hydrolyzing" eller behandling af produktet med varme for at nedbryde mælkeproteinerne, er blevet hævdet at hjælpe med at forebygge allergi eller autoimmune sygdomme, især blandt dem med familiehistorie.

Robert Boyle, fra Imperial College London i Storbritannien, og kolleger har foretaget en systematisk gennemgang af fordelene ved forskellige typer mælk. For at gøre dette foretog de en meta-analyse af 37 forsøg mellem 1946-2015.

Undersøgelserne omfattede over 19.000 deltagere og sammenlignede data om hydrolyseret ko mælk formel med en anden hydrolyseret formel, humant modermælk og en standard koemælks formel.

Formel giver ingen yderligere beskyttelse

Prøverne rapporterede om allergiske sygdomme, autoimmune tilstande og allergiske sensibiliseringsresultater. Fælles forhold inkluderede astma, eksem, allergisk rhinitis, conjunctivitis, fødevareallergi og allergisk sensibilisering og type 1 diabetes, som er en autoimmun sygdom.

I modsætning til anbefalingerne i gældende internationale retningslinjer viser resultaterne, at delvist eller i høj grad hydrolyserede formler ikke giver nogen yderligere beskyttelse i forhold til andre muligheder.

Der var heller ikke noget bevis for, at en delvis hydrolyseret formel kunne reducere risikoen for eksem, et krav støttet af FDA, eller at den hydrolyserede formel kunne forhindre koemælkallergi, som det fremgår af en Cochrane-gennemgang.

  • 1 million spædbørn i USA bruger formælk fra fødslen
  • 2,7 millioner bruger mindst en formel mælk i en alder af 3 måneder
  • Retningslinjer anbefaler formel beriget med omkring 12 mg jern.

Forfatterne opfordrer til en gennemgang af nuværende retningslinjer for fodring af fodring på grund af manglende konsistente beviser til støtte for dem.

Alle undersøgelser og beviser blev vurderet for kvalitet.

Der blev rejst bekymringer om den lave kvalitet af nogle beviser, med tegn på interessekonflikter, især hvor der var økonomiske forbindelser med babyformelproducenter. Potentiel bias relateret især til allergiske resultater, eksem og hvæsen.

I en sammenhængende redaktion forventer Caroline Lodge og kolleger fra University of Melbourne i Australien, at eksperter vil anerkende manglen på beviser, der understøtter hydrolyseret formel for at forhindre allergier.

Ikke desto mindre kan de fortsætte med at anbefale formlerne, fordi der er en chance for at de kan forhindre allergisk sygdom, og de er under alle omstændigheder usandsynligt at forårsage skade.

Denne fremgangsmåde kan dog føre til en undergravning af indsatsen for at fremme amning, hvilket er den optimale fodringsmåde til spædbørn.

Hvis man ikke stiller spørgsmålstegn ved retningslinjerne, kan man også afskrække forsøg på at gennemføre mere endelig forskning og forhindre indsats fra formelproducenterne til at forbedre produkterne.

Lodge og medforfattere konkluderer:

Det er nu tid til, at dette bevis bruges til opdatering og afklaring af aktuelle anbefalinger og retningslinjer. Desuden opfordrer vi industrien til at forfølge udvikling af effektive allergifremkaldende modermælkserstatninger og opfordre til yderligere gennemsigtige og veludførte undersøgelser på dette område."

Medical-Diag.com For nylig rapporteret, at probiotisk formel kan øge tolerancen for komælk.

Flertal af danskere støtter (ikke intentionelt) medicinal fascisme i form af lovpligtig MFR-vaccine (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis