Prostatakræft målrettet med ultralyd 'kunne transformere behandling'


Prostatakræft målrettet med ultralyd 'kunne transformere behandling'

En ultralydsteknik til at dræbe kræfttumorer uden at skade sundt væv, kunne transformere behandlingen af ​​prostatakræft. Forskning fremlagt på et møde tyder på, at behandlingen er lige så effektiv som kirurgi eller strålebehandling, men med færre bivirkninger.

Der er behov for mere målrettede behandlinger for prostatacancer, der reducerer risikoen for skadelige nerver, der leverer penis, urinkontrol muskler og endetarm.

Undersøgelsen - om effektiviteten af ​​højintensitetsfokuseret ultralyd (HIFU) til behandling af mænd med lokaliseret prostatacancer - præsenteret ved European Association of Urology Congress (EAU16) i München, Tyskland, den 11.-15. Marts 2016.

Ledet af University College Hospital (UCH) i London, Storbritannien, undersøgelsen fulgte 625 mænd mellem 2004-2015, som blev behandlet i Det Forenede Kongerige, og som havde lokaliserede, ikke-metastatiske tumorer; Tumoren var i en del af prostata og havde ikke spredt sig ud over kirtlen.

Hashim Ahmed, en konsulent urologisk kirurg ved UCH, fortalte mødet, at 93% af patienterne, der havde gennemgået HIFU alene for at fjerne deres prostatatumor, stadig var kræftfri og ikke havde brug for nogen operation eller strålebehandling 5 år efter behandling.

Resultaterne følger dem fra en tidligere undersøgelse af Ahmed og kolleger, der blev offentliggjort i Lancet Oncology I 2012, hvor af 41 mænd, der gennemgik HIFU, var 95% fri for kræft efter 12 måneder. Ikke en af ​​patienterne udviklede inkontinens, og kun 1 ud af 10 led erektil dysfunktion.

I den nye større undersøgelse, der rapporterer mellemfristede resultater, oplevede kun 1-2% af HIFU-patienterne langvarig inkontinens, og kun 15% led af erektil dysfunktion. Disse tal sammenligner sig positivt med mænd, der har operation, hvor omkring 30-60% oplever disse foruroligende bivirkninger.

Mere fokuseret tilgang, færre bivirkninger

Konventionelle behandlinger som kirurgi og strålebehandling behandler hele prostata og risikerer skadelige nerver, der leverer penis, urinkontrolmuskler og endetarm. Skader på disse nerver fører til inkontinens og erektil dysfunktion.

Mere fokuserede behandlinger er desperat nødvendige for at reducere den store andel af mænd, der oplever disse foruroligende bivirkninger, der påvirker hverdagen, arbejdet og relationerne.

HIFU-enheder findes, og en blev godkendt for nylig af de føderale regulatorer i USA til brug i prostatakræft, men der er behov for flere uafhængige undersøgelser med længere opfølgningsperioder for at verificere deres sikkerhed og nøjagtighed.

HIFU fokuserer ultralydbølger til millimeter nøjagtighed, hvilket får målrettet væv til at varme op til 80-100 ° C, som dræber celler øjeblikkeligt. Proceduren påvirker ikke sundt væv. En anden fordel ved behandlingen er, at patienterne kan forlade hospitalet samme dag.

Teknikken kan således bruges til at fjerne små klumper af påvirket væv i stedet for hele prostata hos mænd med lokaliseret prostatacancer; I denne henseende er det blevet sammenlignet med "lumpectomy" alternativet til en fuld mastektomi i brystkræft.

Studie coauthor Tim Dudderidge, en konsulent urologisk kirurg på Southampton General Hospital, er en af ​​en lille gruppe af læger i Storbritannien, der bruger HIFU til at behandle prostatakræft. Han siger, at undersøgelsens resultater er "imponerende og har potentiale til at transformere prostatacancerbehandling" og konkluderer:

Det er ekstremt spændende teknologi, og disse resultater viser, at hos mænd diagnosticeres tidligt ved test af prostataspecifik antigen (PSA), kan denne målrettede behandling være lige så effektiv som kirurgi for at fjerne hele prostatakirtlen eller strålebehandling og forårsage langt færre bivirkninger."

Prostatacancer påvirker normalt mænd over 50 år. Det er den anden mest almindelige kræft hos mænd over hele verden. Mere end 1,1 millioner tilfælde af prostatacancer blev registreret i 2012 og tegner sig for ca. 8% af alle nye kræftsager og 15% hos mænd. To tredjedele af sagerne diagnosticeres i mere udviklede regioner i verden.

I USA anslås det, at der i 2016 vil være omkring 180.890 nye tilfælde af prostatakræft og omkring 26.120 dødsfald fra sygdommen. I Storbritannien, hvor undersøgelsen blev gennemført, diagnosticeres 37.000 nye tilfælde hvert år.

I mellemtiden, Medical-Diag.com Lært af en tysk undersøgelse fremlagt på samme konference, at testning for ikke-kodende RNA-molekyler i urin kan være en mere pålidelig og nøjagtig måde at opdage prostatakræft på end at anvende den nuværende PSA- og PCA3-biomarkertest.

Alternative Media vs. Mainstream: History, Jobs, Advertising - Radio-TV-Film, University of Texas (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Menneskets sundhed