Fentanyl: anvendelser, virkninger og sundhedsrisici
Fentanyl er den mest potente opioid analgetikum (smertestillende middel) og anæstetika (blokerer smerter under operationen), der kan bruges til medicinsk behandling.
Et skema II kontrolleret stof narkotisk, fentanyl er cirka 80 gange mere potent end morfin og 50 gange mere potent end heroin. Selv om fentanyl anses for at være sikkert og effektivt, når det bruges og overvåges i passende situationer, har det et stort misbrugspotentiale.
Fentanyl-analoger - designer-stoffer næsten identiske med originalen - kan fremstilles og blandes med eller erstattes af heroin. Fordi fentanyl og dets analoger er utroligt kraftige, er utilsigtede overdoser med dødelige udfald et stadig mere almindeligt og dødeligt resultat af ulovlig brug.
Her er nogle centrale punkter om fentanyl. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.
- Fentanyl er et kraftigt syntetisk opioid, som er meget effektivt til lindring af moderat til alvorlig kronisk smerte
- Det blev indført i medicinsk praksis i 1960'erne som en intravenøs bedøvelse under handelsnavnet Sublimaze
- Fentanyl har mindre negative hjertevirkninger end andre opioide analgetika, hvilket gør det til en mulighed for hjerteoperation patienter
- Orale formuleringer af fentanyl indeholder en mængde lægemiddel, der kan være fatalt for et barn
- Forskellen mellem en terapeutisk dosis og en dødelig dosis fentanyl er meget lille
- Der er mange tilgængelige ulovlige analoger og derivater af fentanyl, der har en meget højere styrke end receptpligtig karakter
- Der har været en betydelig stigning i konfiskation af ulovlig fentanyl fra myndighederne fra 2012 til 2014, hvilket giver anledning til bekymring for, at disse lægemiddelbeslag kan foreslå en stigning i overdoseringsrisiko
- Livstruende respirationsdepression kan forekomme ved enhver dosis hos opioide ikke-tolerante individer
- Rekreative brugere bruger ofte fentanyl som erstatning for heroin
- Størstedelen af fatale overdoser relateret til fentanyl er ikke fra misbrug af receptpligtig fentanyl, men snarere en fentanylanalog.
Hvad er fentanyl?
Fentanyl er en mu-opioidreceptoragonist, hvilket betyder, at den binder sig til kroppens opioidreceptorer, hvilket øger dopaminniveauet i centralnervesystemet. En stigning i dopamin giver en tilstand af afslapning, lindrer smerter, mindsker opfattelsen af lidelse og fremmer en følelse af velvære (eufori).
Fentanyl er et skema II-receptpligtigt narkotisk analgetikum, der bruges til at håndtere kroniske smertesyndrom og smerte under operationen.
En skema II receptpligtig narkotisk analgetikum, fentanyl er ca. 50-80 gange mere potent end morfin. Det bruges til at styre smerte under operation samt moderate til alvorlige kroniske smertesyndrom hos mennesker, der allerede er fysisk tolerante over for opiater.
Fentanyl deprimerer også åndedrætscentrene, deprimerer hostens refleks og bekæmper eleverne. Det virker inden for få minutter for at lindre smerte og producere sedering, medmindre det er givet i en af dens udvidede formuleringer. Fentanyl har en kort virkningstid på 30-90 minutter.
Fentanyl påvirker alle forskelligt. De forårsagede virkninger afhænger af individets størrelse, vægt, helbredstilstand, mængden der tages, om fentanyl tages i kombination med andre lægemidler, og om personen er vant til at tage opioider.
Medicinsk ordineret fentanyl er tilgængelig i forskellige formuleringer, herunder pastiller, lollipops, oral og nasal spray og injektioner. Til kontinuerlig levering kan fentanyl administreres gennem et transdermalt plaster, som klæber til huden. Patchen virker ved langsomt at frigive fentanyl gennem huden ind i blodbanen over en 48-72 timers periode.
Medicinsk brug af fentanyl
Fentanyl er et tidsplan II-kontrolleret stof og kan lovligt foreskrives af udvalgte sundhedspersonale til smertelindring og anæstesi.
Fentanyl kan bruges som bedøvelsesmiddel til personer, der gennemgår hjerteoperationer.
Fentanyl kan doseres oralt som en gnidning, en forlænget lollipop, en spray eller en opløsningsstrimmel eller tablet. Det er også tilgængeligt som et blandingspulver, en injicerbar opløsning og et transdermalt plaster.
En fentanyl patch er kun beregnet til patienter, som allerede er tolerante over for opioidbehandling med tilsvarende styrke. Fordi det allerede er absorberet gennem huden, kan fentanyl fortsætte med at være effektiv i 13-24 timer efter at plasterne er fjernet.
Når Fentanyl ordineres, advarer US Food and Drug Administration (FDA) klinikere om vigtigheden af korrekt patientvalg, dosering og screening af kandidater for potentialet for misbrug.
Personer, der tager opioider for alvorlig smertebehandling udvikler sjældent afhængighedsforstyrrelser, og det er meget usandsynligt, at patienter, der lider af kræftsmerter, vil blive rekreative stofbrugere.
Alvorlige bivirkninger inklusive død kan forekomme som følge af ukorrekt patientvalg og lægemiddelopbevaring eller bortskaffelse. Vejledningen til brug af fentanyl hudplaster skal følges nøjagtigt for at forhindre død eller andre alvorlige bivirkninger ved utilsigtet overdosering.
Eksempler på passende medicinsk anvendelse af alle former for fentanyl inkluderer:
- Anæstesiemiddel til patienter, der gennemgår hjerteoperationer eller til patienter med dårlig hjertefunktion
- Behandling af gennembrud kræft smerte hos patienter, der allerede modtager vedligeholdelsesopioid medicin for deres underliggende vedholdende smerte
- Smertebehandling hos patienter, der har vedvarende, moderat til alvorlig kronisk smerte, der kræver kontinuerlige døgnopioider
- Hos patienter, der allerede tager narkotiske analgetika eller som allerede er opioide tolerante
- Intravenøst, intramuskulært, spinalt eller epiduralt, når potent analgesi og anæstesi er nødvendig.
Ulovlig brug af fentanyl
Misbrug af fentanyl opstod oprindeligt i 1970'erne og er steget i de senere år. Lægemidlet kan opnås ved at aflede fra legitime medicinske forsyninger, eller det kan fremstilles i ulovlige laboratorier.
Selv kasserede fentanylpletter kan stadig indeholde rigelige mængder af lægemidlet. Abusere fjerner gelens indhold fra kasserede pletter og kan spise det, placere det under tungen, ryge det eller endda injicere det.
Fentanylanaloger produceret i ulovlige laboratorier kan være hundreder gange mere potent end streetheroin og har tendens til at producere betydeligt mere respirationsdepression, hvilket gør dem endnu mere farlige for brugere end heroin.
Personer, der bruger heroin eller kokain, eller som genopretning for en stofmisbrug, kan ikke vide, at styrken af gadesælger heroin og kokain kan forbedres markant ved tilsætning af fentanyl. Fordi virkningen af sådanne lægemidler ikke er kendt, og inkluderingen af fentanyl ikke afsløres, kan enhver form for ulovlig brug - selv nedsat dosis - resultere i utilsigtet overdosering eller død.
Fentanyl anvendes oralt, røget, snortet eller injiceret. Snorting af fentanyl i en dosis på 0,5 mg giver lignende euforiske virkninger for heroin i en dosis på 20 mg.
Gadenavne for fentanyl
- Fald død om
- Kina hvid
- Seriemorder
- Skinne
- Apache
- Kina pige
- Dance feber
- Goodfella
- Jackpot
- Mord 8
- TNT
- Percopop.
Handelsnavn for fentanyl
- Sublimaze
- Durogesic
- Duragesic
- Fentanylcitrat
- PriCara
- Lazanda
- Nasalfent
- Subsys
- Actavis.
På næste side , Vi ser på bivirkningerne af fentanyl og sundhedsrisikoen ved at bruge stoffet.
- 1
- 2
- NÆSTE SIDE ▶
What If The World Went Vegetarian? (Video Medicinsk Og Professionel 2024).