Digital mammografi kan hjælpe med at forudsige hjertesygdomme


Digital mammografi kan hjælpe med at forudsige hjertesygdomme

Mammografi kan hjælpe med at forudsige hjertesygdomme hos kvinder ved at opdage tegn på calcium i brysthinden. Dette kunne muliggøre tidlig behandling med potentielle fordele, især for unge kvinder.

Kvinder, som har forkalkninger i brystkarterierne, har sandsynligvis også forkalkning i kranspulsårerne.

Resultaterne bliver præsenteret på American College of Cardiology's 65. årlige videnskabelige session i Chicago, IL, og vil også blive offentliggjort i JACC: Kardiovaskulær billeddannelse .

Hjertesygdomme forårsager 22,4% af dødsfald blandt kvinder i USA; Kræft, især brystkræft, er ansvarlig for 21,5% af dødsfald. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er disse to ledende dødsårsager blandt kvinder i USA.

Omkring 37 millioner mammogrammer om året finder sted i USA. American Cancer Society anbefaler årlig mammografi for kvinder i alderen 40-54 år og dem med høj risiko for brystkræft, og hvert andet år for dem i alderen 55 år og ældre.

Digital mammografi, der anvendes i 96% af mammografienheder i USA, kan detektere forkalkninger. Disse oplysninger kan bidrage til at indikere, hvor meget calcium der opbygges i koronararterierne også.

Koronararterialkalkning (CAC) er et meget tidligt tegn på hjerte-kar-sygdom (CVD), og tidligere forskning har associeret CAC med brystkarsialkalkning og aterosklerotisk sygdom, hjerteanfald, slagtilfælde og andre kardiovaskulære tilstande.

Bryst arteriel forkalkning korrelerer med CAC

Nuværende resultater tyder på, at bryst arteriel forkalkning kunne være en lige eller stærkere indikator for fremtidig hjertesygdom end højt kolesteroltal, højt blodtryk og diabetes.

  • Hjertesygdomme dræbte 292.188 amerikanske kvinder i 2009
  • 64% af de kvinder, der døde af hjertesygdomme, har ingen tidligere symptomer
  • Hjertesygdomme rammer 7,6% af de sorte kvinder, 5,8% af de hvide kvinder og 5,6% af de mexicanske amerikanske kvinder.

Lær mere om hjertesygdomme

Dr. Harvey Hecht, professor ved Icahn School of Medicine i Mount Sinai i New York City, NY, og direktør for kardiovaskulær billedbehandling på Mount Sinai St. Luke's Hospital, og kolleger sammenlignede data for 292 kvinder, der gennemgik mammografi og en ikke-kontrast Computertomografi (CT) scanning af brystet inden for 1 år. Ingen af ​​deltagerne havde en tidligere diagnose af CVD.

Brystkarsial calcification og CAC blev begge evalueret på skalaer fra 0-12, hvor 12 var den højeste.

Resultaterne viste, at 124 kvinder eller 42,5% af deltagerne viste tegn på brystkarsialkalkning, og 70% af disse kvinder havde også CAC, mens 63% af dem, hvis CT-scan viste CAC, også havde brystkarsialkalkning.

Halvdelen af ​​kvinderne under 60 år havde både CAC og brystkarsial calcification. Hos yngre kvinder med bryst arteriel forkalkning havde 83% CAC.

CAC var mere sandsynligt hos ældre kvinder med højt blodtryk og kronisk nyresygdom, men resultaterne viser, at CAC er tre gange mere sandsynligt hos dem, der har brystkarsial calcification.

Når evalueret mod Framingham Risk Score og 2013 Kolesterol Retningslinjer Pooled Cohort Equations, var resultaterne ens, men da forskere omfattede 33 asymptomatiske kvinder med CAD, syntes værktøjet at være en mere effektiv indikator end de andre.

Resultaterne tyder på, at subklinisk atherosklerose kan forudsige risikoen for hjertesygdomme mere effektivt end andre risikofaktorer.

Kald til rapportering af forkalkningsniveauer sammen med resultaterne af brystkræft

En fordel ved at bruge mammografi til at forudse hjertesygdomme er, at hver screening giver en let tilgængelig score uden ekstra omkostninger eller intervention. Sådan rapportering vil gøre det muligt for patienter og læger at begynde at arbejde på forebyggelse, måske ved at tage et statin, siger forfatterne.

Dr. Hecht siger:

Mange kvinder, især unge kvinder, kender ikke deres koronararteries sundhed. Baseret på vores data kan det være et rødt flag, et "aha" øjeblik, hvis et mammogram viser brystkardialkalkninger, at der er en stærk mulighed for, at hun også har plak i sine kranspulsårer."

Forskerne påpeger, at aterosklerose i bryst arterial calcification er forskellig fra dem i CAC, og de ved endnu ikke, hvordan de er relaterede. Holdet opfordrer til yderligere forskning for at validere resultaterne. En undersøgelse med 39.000 individer pågår i øjeblikket i Holland.

Hecht opfordrer klinikere til regelmæssigt at rapportere tilstedeværelsen og mængden af ​​brystkarsialkalkning.

I et ledsagende redaktionelt på grund af at blive vist i JACC: Kardiovaskulær billeddannelse , Dr. Khurram Nasir og John McEvoy, fra Center for Healthcare Advancement og resultater i Baptist Health South Florida, siger, at forskningen "giver impuls til at dokumentere brystkarsialkalkning i mammografirapporter, for at forbedre uddannelsen af ​​primærpleje og radiologiprovidere på linket Med hjertesygdomme og andre tiltag for at etablere bedste praksis for at indarbejde denne forskning i pleje."

Medical-Diag.com For nylig rapporteret om forskning, der tyder på, at hjertesygdommen falder i USA, men at forskellene på tværs af stater vokser.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi