Hvad er epiglottitis?


Hvad er epiglottitis?

Epiglottitis er en bakteriel infektion, der får epiglottis til at blive betændt meget hurtigt. Hvis epiglottis svulmer, kan dette medføre alvorlige vejrtrækningsbesvær. Hvis luftvejen bliver blokeret, kan det være dødelig.

Hævelse kan også skyldes en skade. Epiglottitis er undertiden kendt som supraglottitis.

Epiglottis er klappen i bunden af ​​tungen. Det stopper mad fra at gå ned på den forkerte vej ind i luftrøret (luftrøret), når de spiser.

Hvorfor er epiglottitis så alvorlig?

Placeringen af ​​epiglottis er afgørende for vejrtrækning. Hvis det bliver hævet, kan det forårsage alvorlige luftvejsproblemer. På grund af dette behandles det som en medicinsk nødsituation.

Eipglottis spiller en central rolle i både fordøjelse og vejrtrækning.

Nogle gange kan en hævet epiglottis fuldstændigt lukke luftrøret og patienten kan ikke trække vejret. Dette kaldes åndedrætsobstruktion, og det kan helt blokere luftvejen.

Øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig, fordi symptomerne kan forværre hurtigt, og patienten kan dø inden for få timer.

Epiglottitis plejede at være almindelig blandt små børn, før introduktionen af ​​vaccinen Hiv vaccin (hemophilus influenzae type B vaccine). Nu er der langt færre tilfælde af denne type, men de forekommer.

Børn under 12 måneder, der endnu ikke har gennemført de tre immuniseringer for Hib, er stadig modtagelige. Lignende betændelser forårsaget af andre bakterier kan også føre til epiglottitis.

Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) rapporteres gennemsnitligt 2.562 infektioner årligt fra alle aldersgrupper.

George Washington antages at være død af epiglottitis.

Hvad er symptomerne på epiglottitis?

En person med epiglottitis vil sandsynligvis have tegn på:

  • Feber
  • Smerter og svært ved indtagelse
  • Savler
  • En hæs eller muffled stemme
  • Stridor, højhøj lyd, når en person trækker vejret, især ved indånding
  • Svær ondt i halsen
  • Cyanose, når huden ser blå ud, fordi patienten ikke får nok ilt.

Et barn med epiglottitis vil se ekstremt syg. De kan have problemer med at få øjenkontakt, og de kan ikke genkende deres forældre.

Barnet kan forsøge at finde en stilling, der gør dem i stand til at trække vejret lettere, sidde op snarere end at lægge sig ned, hyperextenderer halsen og skubber kæben fremad.

Hvad forårsager epiglottitis?

Epiglottitis kan ske af en række årsager. Her er nogle af dem:

  • Hemophilus influenzae type b (Hib) bakterieinfektion, der kan forårsage epiglottitis, meningitis og lungebetændelse
  • Andre bakterier, såsom streptococcus pneumoniae, den slags, der normalt forårsager lungebetændelse
  • Svampe, især hos personer med svækkede immunsystemer, er svage
  • Skoldkopper
  • En forbrændingsskade, efter at du har slukket en meget varm drikke eller indånding af røg eller damp, kan forårsage hævelse, som kan et slag i nakken
  • Crack-kokainbrugere kan udvikle epiglottitis, når det indåndede lægemiddel eller røg, der kommer fra det, kommer i kontakt med epiglottis og omgivende væv

Disse kan alle forårsage hævelse af epiglottis og den dermed forbundne risiko for åndedrætsbesvær.

Hvordan diagnostiseres epiglottitis?

Før diagnose af epiglottitis vil en sundhedspersonale sikre luftvejen. Hvis der er en mulighed for, at en patient kan have epiglottitis, får de ilt.

Et fleksibelt laryngoskop, et langt tyndt fleksibelt rør med et kamera ved enden, kan bruges til at diagnosticere tilstanden. Enheden indsættes i patientens mund og ned i halsen, eventuelt med lokalbedøvelse for at lindre ubehag.

Følgende tests kan udføres:

  • En blodprøve for at afgøre, om en infektion forårsager hævelsen, og i bekræftende fald hvilken type
  • En halspind, til at teste slim på epiglottis
  • En biopsi, som er en prøve af epiglottisvæv, til at teste for infektion
  • En røntgen- eller CT-scanning.

Behandling afhænger af diagnosens resultater.

Hvad er behandlingen for epiglottitis?

En person med diagnose af epiglottitis vil straks blive indlagt på hospitalet.

Behandling for epiglottitis omfatter ilt.

Lægeriet vil sikre luftvejen, og sørg for at patienten får nok ilt, der starter med en iltmaske.

Hvis en iltmaske ikke er nok, kan det være nødvendigt med tracheal intubation. Lægen vil indsætte et rør ind i patientens mund eller undertiden næse. Røret går forbi epiglottis og ind i luftrøret og tager ilt til patientens lunger.

I meget alvorlige tilfælde kan en trakeostomi være nødvendig. Kirurger vil udføre en operation for at placere et vejrtræk direkte gennem patientens nakke og ind i luftrøret, omgå epiglottis.

Lægen vil give en injektion af bredspektret antibiotika, fordi selv om tilstanden skyldes varme eller kemisk eksponering, er der stadig risiko for infektion.

Når de diagnostiske tests har vist præcis, hvilken form for infektion personen har, kan mere målrettede lægemidler gives.

Hvad er komplikationerne ved epiglottitis?

Den farligste komplikation er manglende evne til at trække vejret, hvilket er livstruende.

Hvis der er en infektion, kan den sprede sig. Otitis medier, eller indre øre infektion, lungebetændelse, meningitis eller perikarditis, en infektion i foringen af ​​hjertet, kan udvikle sig.

Hvordan forhindres epiglottitis?

Hib er en stor risikofaktor for epiglottitis. Mellem 50 procent og 65 procent af infektionerne fører til meningitis, og 17 procent fører til epiglottis.

Incidensen af ​​epiglottitis er faldet dramatisk siden Hib-vaccinen blev rutinemæssig for børn.

En undersøgelse antyder, at kun ét barn blev identificeret med Hib epiglottitis i undersøgelsesperioden fra 1997 til 2012, sammenlignet 24 børn i en sammenlignelig 1975-1984 undersøgelse.

Denne forbedring skyldes sandsynligvis Hib-vaccinationen.

Den bedste måde at forebygge epiglottitis på er ved at vaccinere et barn mod Hib, for at beskytte barnet og andre i samfundet.

Floppy Epiglottis in Sleep Apnea - Dr Paulose FRCS (ENT) (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom