Fertilitetsbehandling, brystdensitet og brystkræft: er der et link?


Fertilitetsbehandling, brystdensitet og brystkræft: er der et link?

Brystvævstæthed, en risikofaktor for brystkræft, kan påvirkes af infertilitet og hormonelle fertilitetsbehandlinger, ifølge undersøgelser offentliggjort i tidsskriftet Brystkræftforskning .

Forskere anbefaler overvågning af kvinder, der modtager fertilitetsbehandling.

Brystet består af to typer væv: tæt, fibroglandært og ikke-tæt, fedtvæv.

Tidligere undersøgelser har vist, at chancen for, at kvinder med meget tætte bryster, der udvikler brystkræft, er fire til seks gange højere end kvinder, hvis bryster ikke er tætte.

Et sted mellem 12-28% af par globalt antages at opleve infertilitet. I USA har 6,7 mio. Eller 10,9% af kvinder i alderen 15-44 år svært ved at blive gravid eller bære en baby i henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

De, der søger behandling, kan modtage hormonbehandlinger som kontrolleret ovarie stimulering (COS), som øger østrogen og progesteron som en del af processen med in vitro fertilisering (IVF).

Selvom der ikke er nogen klar sammenhæng mellem ovarie stimulering og brystkræft, mener forskere, at øget østrogen- og progesteronniveauer kan øge risikoen for brystkræft.

Historie af infertilitet forbundet med tættere bryster

Forskere ved Karolinska Institutet i Sverige, ledet af Frida Lundberg, undersøgte 43.313 kvinder i alderen 40-69 år, der havde mammogrammer fra 2010-2013.

  • Bortset fra nogle hudkræft er brystkræft den mest almindelige kræft blandt kvinder i USA
  • I 2012 fik 224.147 amerikanske kvinder og 2.125 mænd en diagnose af brystkræft
  • 41.150 kvinder og 405 mænd døde i 2012 af sygdommen.

Lær mere om brystkræft

Screeningen var en del af KARolinska MAmmography (KARMA) -projektet for risikovurdering af brystkræft.

Deltagerne gav derefter oplysninger om alder, vægt, højde, alkoholforbrug, rygestatus, infertilitetshistorie og familiehistorie for brystkræft ved at udfylde et spørgeskema.

Forskerne sammenlignede mammografiske tæthedsniveauer mellem frugtbare og infertile kvinder. De sammenlignede derefter brystdensiteten hos infertile kvinder, der aldrig havde haft hormonel fertilitetsbehandling med dem, der havde.

Af alle deltagerne rapporterede 8.963 kvinder fertilitetsproblemer. Af disse havde 1.576 COS, 1.429 havde modtaget hormonel stimulering uden COS, og 5.948 havde ikke gennemgået frugtbarhedsbehandling.

Resultater viste, at kvinder, der havde en infertilitetshistorie, havde tyngre bryster end dem, der ikke gjorde det. Deres bryster indeholdt mere tæt, fibroglandært væv end kvinder, der var frugtbare. Infertile kvinder, der havde været udsat for COS, havde en højere absolut tyk volumen end dem, der ikke havde haft hormonbehandling.

Forskere ved ikke, om COS eller den underliggende fertilitet er ansvarlig for stigningen i brystdensiteten.

Dette er den første befolkningsundersøgelse for at undersøge effekten af ​​infertilitet og hormonstimulering på brystdensitet.

Forfatterne mener, at brystdensiteten kan være nyttig til at evaluere effekten af ​​hormonel fertilitetsbehandling på brystkræftrisiko, især blandt kvinder, der udvikler brystkræft inden 50 år, den alder, under hvilken en brystkræftdiagnose er mindre almindelig.

Lundberg mener, at resultaterne kan indikere en højere risiko for brystkræft hos kvinder, der modtager COS.

Hun advarer dog:

Mens vi mener, at det er vigtigt at fortsætte med at overvåge disse kvinder, er den observerede forskel i brystvævsvolumen forholdsvis lille og har kun været forbundet med en beskeden stigning i brystcancerrisikoen i tidligere undersøgelser."

Begrænsninger omfatter det faktum, at undersøgelsen var afhængig af selvrapporteret information, og KARMA-dataene gav ikke specifikke diagnoser. Derfor kan det være uklart præcis, hvem der har infertilitet, og hvem gør det ikke. Kvinder, der rapporterer infertilitet, kan for eksempel være frugtbare kvinder med en infertil partner.

Spørgsmål, der forbliver ubesvarede

Manglende information om timing og antal behandlingscyklusser modtaget af hver kvinde betyder, at forfatterne ikke kan vide, om høj brystdensitet specifikt resulterer i nyere behandling.

En stærkere forening opstod imidlertid mellem COS og brystdensitet hos ældre kvinder, hvilket tyder på, at COS kan have en langsigtet effekt på brystvæv.

At være tværsnit snarere end langsgående, viser den nuværende undersøgelse ikke et årsagssammenhæng mellem hormonel fertilitetsbehandling, infertilitet og brystdensitet.

Men da der synes at være en moderat sammenhæng mellem infertilitet, hormonelle behandlinger og brystdensitet, anbefaler forskerne løbende overvågning af kvinder, der er under COS.

Medical-Diag.com Rapporterede tidligere i år om forskning, der tyder på, at foranstaltninger af brystdensitet ikke altid er konsistente.

Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed