Meldonium (mildronate): hvad er det og hvad gør det?


Meldonium (mildronate): hvad er det og hvad gør det?

Meldonium, mærke Mildronate, er grundlaget for meget debat i verden af ​​sportsdoping. Indledningsvist designet i Letland til brug hos dyr, er stoffet nu under verdensomspændende anti-dopingagentur.

Meldonium, også kendt som Mildronats, Quaterine, MET-88, THP, trimethylhydraziniumpropionat og 3- (2,2,2-trimethylhydraziniumyl) propionat, fremstilles primært af et lettisk lægemiddelfirma kaldet Grindeks.

Det er et licenseret medicinsk stof, der anvendes bredt i Østeuropa og Centralasien til en række betingelser, herunder hjerteklager. Meldonium er ikke licenseret til brug i USA.

Siden 1. januar 2016 har meldonium været på World Anti-Doping Agency's liste over forbudte stoffer. En række atleter fra Amerika, Rusland og Europa står for øjeblikket forbud mod at bruge meldonium. 1

I denne artikel vil vi se på oprindelsen af ​​meldonium, dens medicinske anvendelser og tilhørende forskning.

Her er nogle centrale punkter om meldonium. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Et lettisk farmaceutisk selskab skabte meldonium
  • Meldonium er en fedtsyreoxidationshæmmer
  • Anvendelse af meldonium i sport er forbudt af World Anti-Doping Agency (WADA)
  • Fra april 2016 er mindst ni atleter blevet midlertidigt suspenderet efter at have testet positive for meldonium
  • Meldonium bruges overvejende til at behandle hjertebetingelser, men har en række farmaceutiske anvendelser
  • Meldonium er ikke licenseret til brug i USA
  • Lægemidlet blev brugt udbredt af sovjetiske tropper i Afghanistan.

Hvad er meldonium (Mildronate)?

Meldonium har en række anvendelser, hvoraf den ene er præstationsforbedring.

Et af meldoniums tidlige anvendelser var hos dyr; Lægemidlet blev specifikt brugt til at forbedre den seksuelle ydeevne og sædmotilitet hos bølger. Dens licens blev senere udvidet til brug hos mennesker. 2

Meldonium er produceret af det lettiske farmaceutiske firma Grendiks. Med salget af stoffet nåede 56 millioner euro i 2013 er det en af ​​Letlands største medicinske eksport.

Før brug af meldonium til hjertesygdomme blev store mængder af lægemidlet afsendt til sovjetiske tropper i Afghanistan mellem 1979 og 1989.

Ifølge lægemidlets designer, Ivar Kalvins - formand for det lettiske institut for organisk syntese, blev den oprettet for at øge kroppens iltbærende kapacitet.

På grund af Afghanistans bjergrige terræn og behovet for at bære store rygsække ville sovjetiske soldater tage meldonium for at øge deres udholdenhed i den iltreducerede luft.

Anvendelser af meldonium (Mildronate)

Meldonium er en fedtsyreoxidationshæmmer og anvendes i dag hovedsageligt til angina og hjerteanfald (myokardieinfarkt). Dens terapeutiske aktivitet produceres ved at ændre veje til carnitin, et næringsstof involveret i fedtstofskifte. 3

En undersøgelse i 2005 viste, at meldonium i kombination med en angiotensin-konverterende enzymhæmmer, der hedder lisinopril, forbedrede træningsevner og perifer cirkulation for personer med kronisk hjertesvigt. 4

En kinesisk studiegruppe testede derefter meldonium for dets effekt ved behandling af akut iskæmisk slagtilfælde, idet den fandt det så nyttigt som cinepazid, en vasodilator, der almindeligvis anvendes til behandling af akut hjerneinfarkt. 5

I nogle lande, herunder Letland, Rusland, Ukraine, Georgien, Kasakhstan, Aserbajdsjan, Hviderusland, Usbekistan, Moldova og Kirgisistan, er meldonium brugt til at behandle problemer med cirkulation i hjernen og er rapporteret at hæve stemningen og forbedre motoriske symptomer, svimmelhed og kvalme. Meldonium har også vist sig at bidrage til at reducere abstinenssymptomer hos mennesker med alkoholisme.

Andre anvendelser til meldonium omfatter: 6

  • Immunsystemet modulering
  • Behandling af mavesår
  • Behandling af øjet traume
  • Behandling af infektioner i lungerne og øvre luftveje.

Meldonium (Mildronat) i sport

Meldonium er for nylig blevet tilføjet til WADAs liste over forbudte stoffer på grund af "bevis for brugen af ​​atleter med det formål at forbedre præstationen". WADA klasser meldonium som metabolisk modulator, i samme beslag som insulin. 7

En undersøgelse offentliggjort i Drug Testing and Analysis I december 2015 opsummerede det meldonium:

Viser en stigning i udholdenhedspræstationer for atleter, forbedret rehabilitering efter træning, beskyttelse mod stress og forbedrede aktiveringer af funktioner i centralnervesystemet (CNS). " 8

Meldonium ramte overskrifterne i 2016 takket være den tidligere verdens nummer én tennisspiller - Maria Sharapova - der testede positivt for stoffet den 7. marts 2016. Selvom hun bestred, at hun havde haft meldonium i 10 år for at behandle et igangværende medicinsk problem, Hun blev midlertidigt suspenderet

Samme dag, hvor Sharapovas resultater blev offentlige, meddelte russiske skøjter Ekaterina Bobrova også, at hun havde testet positivt for stoffet. Siden da har mindst 9 sportsfolk fra Rusland, Etiopien, Sverige, Tyskland og Ukraine modtaget foreløbige forbud efter positive test for meldonium.

Men den 13. april 2016 anbefalede WADA at alle sportsfolk, der testede positivt inden 1. marts 2016, stadig kunne konkurrere. Beslutningsændringen kom fordi pålidelige data om hvor længe kroppen tager for at udskille meldonium endnu ikke eksisterer. 9

Øvelse i ældre alder kan beskytte hukommelse og tænkning færdigheder

En ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Neurology giver yderligere bevis for, at motion i ældre alder kan sænke graden af ​​kognitiv tilbagegang.

Fitness og styrke i ungdom forudsiger diabetes, uanset vægt

Vægt, kost og mangel på aktivitet i voksenalderen er kendt for at øge sandsynligheden for at udvikle type 2 diabetes. Ny forskning ved hjælp af data fra svenske militærrekrutter viser, at fitness og styrke som teenager også kan forudsige diabetes i det senere liv.

„Cold Response“: Zivilist Bei Nato-Übung Getötet (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis