Behandling af sepsis ved at beskytte blodkar viser løfte


Behandling af sepsis ved at beskytte blodkar viser løfte

Ingen specifik behandling er i øjeblikket tilgængelig for sepsis - også kaldet blodforgiftning eller septikæmi - en livstruende tilstand, der rammer 19 millioner mennesker over hele verden hvert år. Nu viser en ny undersøgelse, at beskyttelse af blodkar fra skader forårsaget af sepsis kan være en måde at succesfuldt behandle en tilstand, der udgør en stor udfordring i intensivafdelingen.

Undersøgelsen viser, at beskyttelsen af ​​blodkar fra skader forårsaget af sepsis kan være en måde at behandle den potentielt livstruende tilstand på.

I tidsskriftet Science Translational Medicine , Beskriver forskere fra Sydkorea, hvordan deres tilgang - som retter sig mod kroppens vaskulære respons i modsætning til selve infektionen eller kroppens inflammationsrespons - stoppede musene fra at undergå sepsis.

Behandlingen bruger et ukonventionelt antistof, der omdanner et normalt skadeligt protein til en beskyttende.

Sepsis er en alvorlig medicinsk tilstand forårsaget af et overvældende immunrespons mod infektion; Det ødelægger til sidst kroppens organer ved at fratage dem næringsstoffer og ilt. I værste tilfælde kan patienterne spiral mod septisk chok og flere organer - lunger, nyrer, lever - hurtigt svigte og forårsage død.

Tilstanden - som er mere almindelig end hjerteanfald - er en førende årsag til hospitalsdødsfald. I USA rammer alvorlig sepsis mere end en million amerikanere hvert år, og estimater tyder på, at mellem 28-50% af de ramte patienter dør - et højere antal end dødsfald fra prostatakræft, brystkræft og AIDS kombineret.

Sepsis opstår ikke alene, men stammer fra andre medicinske tilstande, såsom infektion i urinvejene, huden, lungerne, underlivet (som appendicitis) eller anden del af kroppen. Invasive medicinske procedurer, der ved et uheld indfører bakterier i blodbanen, kan også medføre sepsis.

'Styr blodkarrene'

En af de første ting der sker i sepsis - når immunsystemet overreagerer og angriber kroppen - er blodkarrene svage og lækagefulde. Dette resulterer i en kaskade af livstruende virkninger, lige fra alvorlig betændelse og organskader, til lungeødem (væske i lungerne) og selve døden.

Der er i øjeblikket ingen kur mod sepsis; Læger kan kun målrette den underliggende infektion og håber, at patienterne kan finde styrken til at bekæmpe sepsis alene.

Den tilgang, som forskerne bag den nye undersøgelse tager, er ikke ligefrem en kur mod sepsis, men en der forsøger at forhindre og beskytte blodkarrene fra dets dårligere virkninger og dermed forbedre de odds, som kroppen kan håndtere sepsis.

En af studieforfatterne, Dr. Seung Jun Lee, en forsker ved Institut for Grundvidenskab i Daejeon, Sydkorea, siger, at formålet med behandlingen er at "styrke blodkarrene, så kroppen har et stabilt miljø for at bekæmpe infektionen Som også forhindrer yderligere skade."

Metoden fokuserer på aktivering af et receptorprotein - kaldet TIE2 - der sidder på overfladen af ​​celler i foring af blodkar. Når det aktiveres, øger TIE2 blodkarens foring for at forhindre betændelse og lækage.

Antistoffer blokkerer samtidigt ANG2 og aktiverer TIE2

Tidligere forsøg på at øge effekten af ​​TIE2 eller reducere effekten af ​​ANG2 - et protein, som blokerer for TIE2 - har heller ikke været meget effektivt eller er upraktisk til klinisk brug.

  • Sepsis er stigende i USA
  • Alle kan få det, men det er mere almindeligt hos mennesker med svækkede immunsystemer, børn, spædbørn og ældre
  • Sepsis er den dyreste tilstand, der behandles på amerikanske hospitaler, og koster mere end 20 milliarder dollars i 2011.

Lær mere om sepsis

I den nye undersøgelse brugte teamet et antistof kaldet ABTAA (kort for ANG2-bindende og TIE2-aktiverende antistof), som virker ved samtidig blokering af ANG2 og aktivering af TIE2. I deres papir beskriver forskerne, hvordan det virker:

"Ved binding til ANG2 udløser ABTAA clustering af ANG2, der samler et ABTAA / ANG2-kompleks, som efterfølgende kan binde og aktivere TIE2."

Ved at binde til det konverterer ABTAA det normalt skadelige ANG2 til et proteinkompleks, der øger en beskyttende virkning.

I tre forskellige musemodeller af sepsis er behandling med ABTAA længerevarende overlevelse bedre end konventionelle ANG2-blokkere.

Forskerne fandt også, at kombination af ABTAA-antistofbehandling med antibiotika yderligere forbedret overlevelse fra sepsis forårsaget af bakteriel infektion.

Eksperimenter viste, at antistoffet stabiliserede blodkar, styrket barrierefunktion og afviste systemisk inflammation. Dette giver kroppen en stærkere slagmark for at bekæmpe infektionen, som Dr. Lee forklarer:

Tidligere betød behandling af sepsis at bekæmpe den underliggende infektion, men immunsystemet angreb stadig selv, og folk døde stadig."

Forskerne foreslår, at det nye antistof også kan bruges som led i en kur mod andre sygdomme, der fører til lækre blodkar, som Ebola, malaria og miltbrand. De foreslår også, at ABTAA kan have en rolle i at reducere alvorligheden af ​​hjerteanfald, da de også forårsager større stress på kroppen og øger produktionen af ​​ANG2.

Sidste år, Medical-Diag.com Lært af en undersøgelse, der fandt ekstrem træning kan føre til sepsis.

Part 05 - Of Human Bondage Audiobook by W. Somerset Maugham (Chs 49-60) (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis