Hvad er en inghinal hernia?
Mavens hulrum er det store hulrum i kroppen, der indeholder mange vigtige organer som maven og leveren. En inguinal brokkelse opstår, når en del af bukhulen skubber ind i et område af kroppen kaldet inguinalkanalen.
Der er to indgangskanaler i kroppen, en på hver side af lysken. Forskellige strukturer i kroppen passerer gennem inguinalkanalen afhængigt af personens køn.
Hos mænd, spermatiske ledninger passerer gennem kanalen og forbinder til testiklerne. Hos kvinder er runde ledbånd, der understøtter livmoderen, passeret gennem kanalen.
En inguinal brokk påvirker normalt enten tyndtarmen eller fedtvævet i maven.
En indirekte inguinal brok er forårsaget af en eksisterende svaghed eller findes ved fødslen. En direkte inguinal brokk forekommer kun hos voksne. Det udvikler sig over tid på grund af gentagen stress på mavemusklerne.
Risikofaktorer for inguinal brok
Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Services vil omkring 25 procent af mændene udvikle en inguinal brok på et eller andet tidspunkt i deres liv. Dette er signifikant højere end kvoten hos kvinder, som kun formodes at være 2 procent.
Omkring en fjerdedel af mændene vil have en inguinal brok på et tidspunkt i deres liv.
Direkte inguinal brok tendens til at forekomme senere i livet på grund af svækkelsen af abdominale muskler med alderen. Imidlertid kan inguinal brokhændelser ske på alle alder. Indirekte brok er tilbøjelige til at finde hos unge børn og personer under 30 år.
Folk er mere tilbøjelige til at udvikle en inguinal brokkelse, hvis andre medlemmer af deres familie har haft en brok. Rygning af cigaretter øger også risikoen.
Forebyggelse af inguinal brok
Abdominale muskler svækkes ofte med alderen, og dette kan ikke forhindres. Imidlertid kan opretholdelsen af en sund vægt og undgå anvendelse af cigaretter hjælpe med at forhindre, at inguinal brokk forekommer eller genoptages.
At undgå tung løft og ben, når du løfter objekter (i modsætning til ryggen) kan hjælpe folk med at undgå at understrege abdominalvæggen. Forebyggelse af forstoppelse og ikke anstrengelse ved brug af badeværelset kan også hjælpe indinale brok forværring eller genopblussen.
Symptomer på en inguinal brok
Der er flere tegn og symptomer, der opstår med en inguinal brokk. Det mest almindelige symptom at dukke op først er en lille udbulning i lysken. Denne udbulning kan være på en eller begge sider af lysken, og går ofte væk, når den ligger ned.
Andre symptomer kan omfatte:
- Hævet skrotum
- Svaghed, tunghed eller smerter i ljummen
Det er almindeligt, at smerten forbedres med hvile og bliver værre, når man løfter noget tungt, hoster eller spænder.
Komplikationer af en inguinal brok
Der er to hovedkomplikationer, der kan forekomme med en inguinal brokk: fængsling eller kvælning.
Indfangede eller strangulerede brok kan forårsage ekstrem smerte, kvalme og opkastning.
På samme måde som en fængslet person sidder fast i fængslet, sidder en fængslet tarm fast i indinkantkanalen. Sundhedsudbyderen er ikke i stand til at lette den fastlåste del af tarm eller fedt tilbage i bukhulen.
Hvis en fængslet brokk ikke til sidst korrigeres, kan den blive kvalt. Når dette sker, kan blodstrømmen til vævet afskæres. Dette kan medføre, at tyndtarmen dør og er en nødsituation, livstruende situation.
Symptomer på enten fængsling eller kvælning omfatter:
- Ekstrem smerte på bølgens sted, der ikke er lettet med hvile eller andre foranstaltninger
- Kvalme, opkast eller feber
- Ikke at kunne bevæge tarmene eller passere gasen
Enhver, der har disse symptomer, skal straks søge akut behandling. En brokkelse, der er stranguleret kræver nødoperation.
Diagnose af en inguinal brok
Hvis nogen mistanke om, at de har en brok, bør de se deres sundhedsudbyder. Lægen vil udføre en fysisk eksamen og tage en familie og en medicinsk historie. Normalt er dette alt, hvad der er nødvendigt for at diagnosticere en brok.
En læge vil undertiden bestille yderligere test for at udelukke andre medicinske tilstande eller komplikationer. Test, der kan anvendes, omfatter røntgenbilleder, CAT-scanninger og abdominal ultralyd. Disse typer af tests kan også bruges, hvis lægen har svært ved at diagnosticere brokken.
Behandling for en inguinal brokk
Kirurgisk reparation af abdominalvæggen er den eneste tilgængelige behandling for en inguinal brok. Beslutningen om at fortsætte med operationen afhænger af hvor alvorlige symptomer og situationer er.
Den eneste tilgængelige behandling for en inguinal brok er kirurgi.
Hvis patienten ikke har alvorlig smerte eller andre medicinske problemer i forbindelse med brokken, kan lægen foreslå en "watch and wait" tilgang. Hvis det er tilfældet, vil de gerne være hurtige til at rapportere forværrede eller nye symptomer.
Hvis lægen har anbefalet kirurgi, er der to forskellige fremgangsmåder, som de kan tage:
- Åben operation. Kirurgen laver et snit i maven for at skubbe brokgen tilbage i maven. Hullet repareres derefter.
- Laparoskopisk kirurgi. Kirurgen laver flere små snit og indsætter instrumenter i maven. De bruger derefter disse instrumenter til at reparere brokken.
Der er fordele og ulemper for hver slags procedure. Nogle mennesker kan ikke være egnede til en bestemt type operation. Patienter bør være sikker på at tale med deres kirurg om den bedste mulighed for dem.
Efter operationen
Gendannelse afhænger af den type procedure, som en patient har, samt sværhedsgraden og størrelsen af brokken.
Mennesker, der har laparoskopisk kirurgi, har en tendens til at have en lettere og kortere opsving end personer, der har åben operation. Deres læge vil lade dem vide, hvornår de vil kunne komme tilbage til arbejde.
Lægen vil give specifikke instruktioner baseret på hvert enkelt tilfælde. Patienterne kan forvente at undgå tung løft og aktivitet i nogle få uger. De kan opleve ubehag eller smerter i dagene efter operationen. Patienterne skal tale med deres læge om deres muligheder for at håndtere smerte.
Efter operationen skal patienterne sørge for at rapportere tegn på udvikling af en infektion. Disse symptomer omfatter rødme, hævelse, varme, dræning eller forværrede smerter omkring snittet.
Bor med en brok
Brok er relativt almindelige, især for ældre mænd. Selvom kirurgi kan være en skræmmende udsigt, kan det ikke være nødvendigt i alle tilfælde. Patienterne skal tale med deres læge om eventuelle bekymringer og alle tilgængelige muligheder.
Hvis patienten og lægen beslutter at operationen ikke er den bedste løsning, skal patienten følge op med lægen, da de anbefaler og rapporterer eventuelle nye eller værre symptomer.
Andre former for brok
Der er flere forskellige former for brok, afhængigt af hvilken del af kroppen der er påvirket:
- Incisional: Opstår når en del af kroppen strækker sig gennem et kirurgisk sår, der endnu ikke er helt lukket.
- Femoral: Opstår når tarmene eller abdominal fedt skubber ind i lårbenet, som findes øverst på det indre lår eller i lysken. Disse former for brok er mindre almindelige end inguinal brok og har tendens til at forekomme oftere hos kvinder.
- Umbilical: Opstår når tarm eller fedtvæv strækker sig gennem navlen. Dette sker oftest hos babyer.
- Hiatal: Opstår når maven skubber gennem hiatusen, en lille åbning i membranen i toppen af maven.
Saving Lives With Gus: Incarcerated Hernia (Video Medicinsk Og Professionel 2024).