Hvad er bilharzia?


Hvad er bilharzia?

Bilharzia, også kendt som "snegl feber", er en sygdom forårsaget af en parasit. Parasitten er en fluke eller orm, og der er forskellige arter. Det påvirker tarmene og urinsystemet først, men fordi det lever i blodet, kan det påvirke andre systemer.

Den del af kroppen, der påvirkes, afhænger af arten af ​​parasit. Nogle arter kan påvirke lungerne og rygmarven, eller hjernen og centralnervesystemet (CNS).

Bilharzia er ikke ofte umiddelbart dødelig, men det er en kronisk sygdom, som alvorligt kan skade de indre organer. Det kan endda føre til nedsat vækst og kognitiv udvikling hos børn.

Det er også kendt som schistosomiasis eller bilharziosis.

Hvordan får folk schistosomiasis?

Folk kan blive smittet ved direkte kontakt med forurenet ferskvand, hvor visse typer vandsnegler lever, fordi sneglene bærer ormen.

Bilharzia er en parasit overført fra ferskvands snegle til mennesker.

Dette kan være ved at svømme, vaske eller padle i vand, fra at drikke det eller spise mad, der er blevet vasket i ubehandlet vand.

Bilharzia træder ind i kroppen, når fluktens larver eller parasitter passerer gennem huden. Larverne kommer ud af snegle, træder ind i huden, når folk er i vandet, og udvikler sig til voksne orme, der lever i blodet.

Hvis urinsystemet er inficeret, kan det øge risikoen for at udvikle blærekræft blandt voksne. Det kan inficere mave-tarmkanalen og leveren.

Der er forskellige typer schistosomiasis, der kan inficere mennesker:

  • Schistosoma mansoni og schistosoma intercalatum forårsager intestinal schistosomiasis
  • Schistosoma hæmatobium forårsager urinskistosomiasis
  • Schistosoma japonicum og schistosoma mekongi forårsager asiatisk intestinal schistosomiasis.

Hvis en person udvikler en kronisk infektion fra disse arter, kan den påvirke leveren, milten, lungerne, rygmarven eller hjernen.

Infektionscyklussen begynder, når ferskvandet bliver smittet med parasitens æg gennem afføring og urin fra inficerede mennesker.

Ægene lukker i vandet, og ormene reproducerer inden for vandslakerne. Små larver frigives i vandet. Larverne kan overleve i op til 48 timer i vandet.

Larverne kan trænge ind i menneskets hud og komme ind i blodbanen. Der rejser de gennem blodkarrene i lungerne og leveren, og derefter til venerne omkring tarm og blære.

Nogle uger senere er ormene modne. De parrer og begynder at producere æg. Disse æg passerer gennem blærens vægge eller tarm eller begge dele. Til sidst forlader de kroppen gennem urin eller afføring. Cyklusen starter igen.

Det er ikke muligt at fange schistosomiasis fra en person, der er smittet. Mennesker kan kun smittes gennem forurenet vand, der har snegle, der lever i det.

Hvor findes schistosomiasis?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er over 200 millioner mennesker smittet med schistosomiasis globalt. Efter malaria ses det som den næststørste parasitære sygdom i verden. Det er kategoriseret som en forsømt tropisk sygdom (NTD).

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vurderer, at mindst 258 millioner mennesker havde behov for forebyggende behandling af schistosomiasis i 2014, og over 61,6 millioner mennesker blev behandlet for schistosomiasis i 2014.

Forskellige arter af bilharzia eller schistosomiasis findes over hele verden. Hovedområderne er ifølge CDC:

  • Afrika: sydlige, centrale, vestlige og sydlige Sahara, i de store søer og floder og i mindre vandområder Nildalen i Sudan og Egypten og Maghreb-regionen i Nordafrika
  • Sydamerika: herunder Brasilien, Surinam og Venezuela
  • Asien: Indonesien, dele af Kina og Sydøstasien, herunder Cambodja og Laos
  • Mellemøsten: Jemen.

Der er lav risiko i dele af Caribien, i Den Dominikanske Republik, Guadeloupe, Martinique og Saint Lucia.

Schistosomiasis kan påvirke mennesker i alle aldre, men især børn, der lever i udviklingslande.

Folk, der svømmer i forurenede ferskvands floder, kanaler, søer og vandløb i områder, hvor sygdommen er fundet, har en højere chance for at blive inficeret.

Bilharzia er generelt ikke i USA, men folk har udviklet svømmerens kløe eller cercarial dermatitis på nogle steder, og udbrud er blevet undersøgt i Stubblefield Lake i det nordlige New Mexico og en i Prospect Lake i hjertet af Colorado Springs, Colorado.

Desuden kan amerikanere blive smittet, hvis de rejser til områder, hvor sygdommen eksisterer.

Hvad er symptomerne på schistosomiasis?

Symptomerne på schistosomiasis afhænger af typen af ​​orm og infektionsstadiet, men de er hovedsageligt resultatet af kroppens reaktion på ormens æg og ikke forårsaget af ormene selv.

Tidlige symptomer er svømmerens kløe, som omfatter kløende hud og udslæt. De kan forekomme inden for få timer efter at være inficeret, og de kan vare i op til omkring 7 dage.

Ca. 3 til 8 uger efter infektion kan personen opleve:

  • Træthed
  • Feber og kulderystelser
  • Hoste
  • Muskel aches
  • Vægttab
  • Udvidelse af leveren og milten
  • Diarré
  • Mavesmerter.

Senere, når æggene passerer ind i urinsystemet, kan der være blod i urinen.

Hvordan diagnostiseres schistosomiasis?

Hvis en person vender hjem efter rejser i områder, hvor bilharzia er udbredt, og de har symptomer, bør de se deres læge.

Folk, der bor i eller rejser til bestemte dele af verden, bør se en læge, hvis de udvikler symptomer.

De kan så have brug for at se en smitsom sygdom eller specialist på tropisk medicin.

Det kan være en god idé at få check-up 3 måneder efter hjemkomst, selvom der ikke er symptomer, fordi symptomerne måske ikke vises før senere.

Lægen vil spørge patienten, hvor de har rejst, hvor længe de var der, og om der var nogen kontakt med forurenet vand.

Patienten skal fortælle lægen om symptomer, når disse først optrådte, og om de har haft kløende udslæt eller blod i urinen.

En afføring eller urinprøve vil indikere, om der er æg, og en blodprøve kan udføres.

Ormen tager omkring 40 dage at modne; Så det kan være 3 måneder efter udsættelse for forurenet vand, før blodprøven kan give pålidelige resultater.

Hvis patienten har tarmsymptomer, kan de have brug for en biopsi i endetarmen, selvom urin og blodprøver er negative. Patienten kan også have en blærebiopsi.

Hvad er behandling for schistosomiasis?

Praziquantel er en medicin, der kan gives som et kort kursus for at rydde op infektionen. Det kan hjælpe, selvom en patients sygdom har nået et avanceret stadium.

Det er normalt effektivt, så længe der ikke er sket væsentlige skader eller komplikationer. Det forhindrer imidlertid ikke geninfektion.

Folk, der bor i områder, hvor schistosomiasis er endemisk, kan tage en enkelt oral dosis Praziquantel hvert år for at mindske risikoen for infektion og komplikationer.

Forskere arbejder på at udvikle en schistosomiasis-vaccine, som vil stoppe parasittenes livscyklus fra at fortsætte hos mennesker.

Ubehandlet schistosomiasis

Hvis patienten ikke modtager behandling, og æggene forbliver i kroppen, kan der være langsigtede virkninger. Disse omfatter:

  • Blødning af blæren
  • Ulceration af blæren
  • Leverskader
  • Eventuel nyresvigt
  • Blærekræft.

Hvis æggene kommer ind i blodbanen, kan de komme ind i forskellige vitale organer, hvilket medfører skade på lunger, hjerte, tarm og CNS (centralnervesystemet).

Tilbagevendende infektioner, især over en årrække, kan medføre alvorlige skader på vitale organer.

Forebyggelse af schistosomiasis

Hvis det er muligt, er det bedre at svømme eller komme i kontakt med potentielt forurenet ferskvand i områder, hvor schistosomiasis opstår.

På nogle steder er der projekter til eliminering af vandlevende snegle, der bærer sygdommen. Dette kan gøres med acrolein, kobbersulfat og niclosamid.

På andre steder kan indførelsen af ​​krebs til områder, hvor sneglen eksisterer, hjælpe med at kontrollere snailpopulationen. Som med enhver økologisk indgriben skal dette ske med forsigtighed.

Det er muligt at designe vandingssystemer, der gør det svært for sneglene at kolonisere vandet. Dette kan reducere muligheden for, at mennesker udsættes for sygdommen.

The Antiglobulin Tests (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet