Zika infektion i graviditet i forbindelse med fælles deformiteter hos nyfødte


Zika infektion i graviditet i forbindelse med fælles deformiteter hos nyfødte

Zika virusinfektion i løbet af graviditeten kan være relateret til en alvorlig fødselsdefekt kaldet arthrogryposis, hvorved leddene - især dem i arme eller ben - deformeres. Dette er resultatet af en ny undersøgelse offentliggjort i BMJ .

Infektion med Zika virus under graviditeten kan være forbundet med en fødselsdefekt kaldet arthrogryposis, karakteriseret ved fælles deformiteter, siger forskere.

Zika er en virus, der oftest spredes gennem smittede bider Aedes myg.

Virussen lever ikke altid symptomer, men når det gør, kan symptomer omfatte feber, udslæt, ledsmerter, conjunctivitis, hovedpine og muskelsmerter.

De fleste mennesker, der er smittet med Zika, garanterer ikke et hospitalsbesøg, og de fleste symptomer, der opstår, er milde og overleveres om få dage. For gravide og deres babyer kan Zika dog være ødelæggende.

Tidligere i år erklærede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Zika som et offentligt helbredsbehov af international bekymring, da undersøgelser konkluderede, at bøjning med virusen kan forårsage mikrocefali - hvorved en baby er født med et mindre end normalt hoved.

Ifølge forfatterne af denne seneste undersøgelse - herunder Vanessa van der Linden fra foreningen for handicappede børn i Brasilien - efter sidste års Zika-udbrud i Brasilien har to rapporter foreslået, at der kan være en forbindelse mellem Zika-infektion i graviditet og arthrogryposis.

Holdet siger imidlertid, at disse studier ikke kigger nærmere på den mulige forbindelse mellem Zika og arthrogryposis.

Arthrogryposis kan opstå ved Zika-relateret motorisk neuron svækkelse

Arthrogryposis, også kendt som arthrogryposis multiplex congenita (AMC), er en tilstand, hvor en baby er født med fælles kontrakturer, hvilket betyder at deres led kan sidde fast i en position eller have begrænset bevægelse.

Mens de fleste fælles kontrakturer forekommer i arme og ben, kan de opstå i andre områder, herunder skuldre, fingre, tæer og hofter.

  • Såvel som gennem mygebid, kan Zika overføres gennem samleje med en smittet person
  • Der er i øjeblikket ingen vaccine til beskyttelse mod Zika
  • Selvom sjældne, kan Zika infektion føre til Guillain-Barré syndrom (GBS) - en nervesystemet lidelse, der kan forårsage muskel svaghed og lammelse.

Få mere at vide om Zika

Til deres undersøgelse omfattede van der Linden og kolleger syv børn fra Brasilien med arthrogryposis.

Alle børn var blevet diagnosticeret med medfødt infektion, som formodes at være forårsaget af Zika-viruset, da infektion opstod under udbruddet i Brasilien. Børnene var fri for fem andre vira, der vides at forårsage mikrocefalier: toxoplasmose, cytomegalovirus, rubella, syfilis og HIV.

Alle børn gennemgik hjernedannelse, såvel som højdefineret billeddannelse af led og væv omkring leddene.

Hjernens billeddannelse viste, at alle børn havde tegn på calciumakkumulering, kendt som forkalkning. Forskerne bemærker, at denne forkalkning kunne være en indikator for Zika; Det antages, at virussen ødelægger nerveceller, hvilket fører til udvikling af læsioner, der ligner kalciumaflejringer.

Endvidere testede cerebrospinalvæsken hos to af børnene positivt for Zika, som bestemt ved tilstedeværelsen af ​​IgM-antistoffer mod viruset.

Interessant nok viste den højdefinerede billeddannelse af børns ledd og omgivende væv ikke noget tegn på fælles abnormiteter.

Denne konklusion, som holdet siger, viser, at arthrogryposis blandt børnene sandsynligvis var ned til abnormiteter i motorneuroner - celler, der styrer muskelbevægelsen - snarere end afvigelser i leddene.

"Arthrogryposis var ikke forbundet med unormaliteterne af leddene selv, men var muligvis af neurogen oprindelse, med kronisk involvering af centrale og perifere motorneuroner, der fører til deformiteter som følge af faste stillinger i utero," forklarer forfatterne.

Mens forskerne ikke er i stand til at konkludere, at Zika-virusinfektion under graviditeten er en årsag til arthrogryposis, mener de, at resultaterne tyder på, at det kan spille en rolle:

Baseret på de neurofysiologiske observationer foreslår vi to mulige mekanismer: neuronernes tropisme, med involvering af perifere og centrale motoriske neuroner eller et forhold til vaskulære lidelser.

Medfødt Zika syndrom bør tilføjes til differentialdiagnosen af ​​medfødte infektioner og arthrogryposis."

Læs om en Zika-vaccine, der giver fuldstændig beskyttelse mod viruset i aber.

Zika virus og graviditet | AltforMamma (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet