Mellemklasse 'gode' kolesterolniveauer forbundet med længere levetid


Mellemklasse 'gode' kolesterolniveauer forbundet med længere levetid

Mellemliggende lipoproteinkolesterolniveauer med højt densitet kan hjælpe folk med længere levetid, finder en ny undersøgelse offentliggjort i Clinical Journal of the American Society of Nefrology .

Lavt og højt niveau af HDL-kolesterol øger risikoen, mens mellemliggende HDL-kolesterolniveauer mindsker risikoen for tidlig død.

Kolesterol er et voksagtigt, fedtlignende stof, som kroppen har brug for til at hjælpe med at opbygge celler; Den bæres gennem blodbanen og er knyttet til proteiner kaldet lipoproteiner.

Hvis blodkarrene er beskadiget, kan kolesterol deponeres, hvilket i sidste ende forårsager indsnævringer. Personer med nyresygdom er mere tilbøjelige til at have problemer med indsnævringer i deres blodkar end sunde mennesker.

Højdensitetslipoprotein (HDL) er kendt som det "gode" kolesterol på grund af den måde, hvorpå det hjælper med at fjerne overskydende kolesterol fra blodbanen og tage det til leveren, hvor det nedbrydes og fjernes fra kroppen. Højere niveauer af HDL-kolesterol er forbundet med en lavere risiko for hjertesygdomme, hjerteanfald og slagtilfælde.

Patienter med nyresygdom har ofte lavere HDL-kolesterolniveauer, hvilket kan tegne sig for deres højere risiko for tidlig død. Forskergruppen havde til formål at undersøge forholdet mellem HDL-kolesterolniveau og tidlig død i nyresygepasienter.

Benjamin Bowe, M.P.H., Washington University School of Medicine og Ziyad Al-Aly, M.D., FASN, Veterans Affairs Saint Louis Health Care System, og kolleger undersøgte efterfølgende 1.764.986 amerikanske mandlige veteraner.

Deltagerne blev valgt, som havde mindst en måling af nyrefunktion og en måling af HDL-kolesterol mellem oktober 2003 og september 2004, og de blev fulgt til september 2013 eller døden.

U-formet forhold mellem HDL-kolesteroltal og dødsrisiko

Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) bør ønskelige niveauer af HDL-cholesterol være omkring 40 mg / dL eller derover.

Undersøgelser viser imidlertid, at både lave HDL-kolesterolniveauer på mindre end 25 mg / dL og højt HDL-cholesterolniveauer over 50 mg / dL var forbundet med en øget risiko for for tidlig død under opfølgningen. Mens mellemliggende niveauer mellem 25-50 mg / dL reducerede risikoen for tidlig død, hvilket danner et U-formet forhold mellem HDL-kolesterol og dødelighedsrisiko.

I nærvær af nyresygdom var de gunstige egenskaber af mellemliggende HDL-kolesterolniveauer ikke så stærke, men de forblev signifikante.

"Resultatet af at høj HDL-kolesterol også var forbundet med højere dødsrisiko, var ikke forventet og er ikke blevet rapporteret tidligere i store epidemiologiske undersøgelser som Framingham Heart Study og andre", siger Dr. Al-Aly.

"Tidligere epidemiologiske studier avancerede vores forståelse af forholdet mellem kolesterolparametre og kliniske resultater betydeligt, men disse undersøgelser er begrænsede, fordi antallet af patienter i disse kohorter er relativt lille sammenlignet med den nuværende Big Data-tilgang," tilføjer han.

Han bemærker, at en stor data tilgang til undersøgelsen tillader en mere raffineret undersøgelse af forholdet mellem HDL kolesterol og dødsrisiko over hele spektret af HDL kolesterol niveauer.

Vores resultater kan forklare, hvorfor kliniske forsøg med henblik på at øge HDL-kolesterolniveauer ikke har vist forbedring af kliniske resultater."

Benjamin Bowe, M.P.H.

I et tidligere studie fandt Bowe og Al-Aly, at lave niveauer af HDL-kolesterol øger risikoen for at forekomme nyresygdom og dens progression.

Læs om, hvordan HDL-kolesterol ikke kan beskytte mod hjertesygdomme.

ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi