Seksuelle problemer mere almindelige blandt unge kvinder efter hjerteanfald


Seksuelle problemer mere almindelige blandt unge kvinder efter hjerteanfald

Forringet seksuel aktivitet og problemer med seksuel funktion er mere almindelige blandt unge kvinder end mænd i året efter et hjerteanfald, finder en undersøgelse offentliggjort i JAMA kardiologi .

Flere kvinder end mænd, der ikke rapporterede nogen seksuelle problemer ved undersøgelsens basislinje, udviklede problemer i året efter hjerteanfaldet.

Næsten 20 procent af akutte myokardieinfarkter, også kendt som AMI'er - eller mere universelt som hjerteanfald - forekommer blandt mennesker i alderen 18-55 år, og en tredjedel af disse mennesker er kvinder.

Mens de fleste yngre voksne, der oplever et hjerteanfald, rapporteres at være seksuelt aktive før begivenheden, er der ikke meget kendt om seksuel aktivitet eller seksuel funktion hos disse patienter i perioden efter et hjerteanfald.

Tidligere undersøgelser har vist, at kvinder er mindre tilbøjelige end mænd til at modtage rådgivning om sex efter et hjerteanfald.

Stacy Tessler Lindau, M.D., M.A.P.P., fra University of Chicago, og kollegaer udførte forskning for at analysere mønstre af seksuel aktivitet og funktion og identificere indikatorer for et fald i seksuel aktivitet i året efter et hjerteanfald.

Holdet brugte data fra Variation in Recovery: Kønns rolle på resultater fra Young AMI-patienter (VIRGO) -studie - en multicenterundersøgelse af amerikanske og spanske patienter, der undersøger forskellene i genoprettelsesvejene mellem mænd og kvinder i år efter hjerte Angreb - som fandt sted fra 2008-2012.

VIRGO-undersøgelsen indeholder data om seksuel aktivitet og funktion af hjerteanfaldspatienter fra 103 amerikanske hospitaler og 24 spanske hospitaler. Deltagerne blev vurderet ved indgangen til undersøgelsen (basislinje), 1 måned og 1 år.

I alt 2 280 patienter i alderen 18-55 år blev inkluderet i analysen, hvoraf 1.889 - 67.4 procent - var kvinder. Gennemsnitsalderen for deltagere var 49 år.

Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at genoptage seksuel aktivitet

Resultaterne viste, at blandt patienter, der var seksuelt aktive ved baseline, var mænd (64 procent) mere tilbøjelige end kvinder (55 procent) til at have genoptaget seksuel aktivitet med 1 måned og 1 år - 94 procent og 91 - efter en hjerteanfald.

Blandt de personer, der var seksuelt aktive før og efter et hjerteanfald, rapporterede 40 procent af kvinderne og 55 procent af mændene ikke nogen seksuelle funktionsproblemer i året efter angrebet. Derudover udviklede flere kvinder end mænd - 42 procent mod 31 procent - der ikke rapporterede nogen seksuelle problemer ved indgangen til undersøgelsen en eller flere problemer i året efter hjerteanfaldet.

Ved den 1-årige opfølgning inkluderede de mest almindelige seksuelle problemer blandt kvinder manglende interesse (40 procent), problemer med smøring (22 procent) og svære vejrtrækninger (20 procent). Erektilproblemer (22 procent), manglende interesse (19 procent) og angst om seksuel præstation (16 procent) var de mest almindelige problemer blandt mænd.

Få mænd på tværs af alle hospitaler i både USA og Spanien rapporterede brugen af ​​medicin til behandling af erektil dysfunktion ved baseline, 1 måned eller 1 år efter et hjerteanfald.

Patienter, der ikke havde kommunikeret med en læge om sex i den første måned efter et hjerteanfald, var mere tilbøjelige til at forsinke genoptagelse af seksuel aktivitet. I året efter angrebet var kvinder mindre tilbøjelige (27 procent) end mænd (41 procent) til at modtage rådgivning om genstart af seksuel aktivitet.

Resultater kan hjælpe med at udvide couseling, omsorg retningslinjer

Væsentlige indikatorer for sandsynligheden for, at man aldrig genoptager seksuel aktivitet i året efter hjerteanfald, omfattede ældre alder, unpartnered status, højere stressniveauer og diabetes.

Forfatterne skriver:

Patienterne ønsker at vide, hvilken grad af seksuel funktion der kan forventes under genopretning fra AMI. Vores resultater kan bruges til at udvide rådgivning og omsorg retningslinjer for at inkludere anbefalinger til rådgivning af patienter om hvad man kan forvente i form af seksuel aktivitet og funktion efter post-AMI. Opmærksomhed på modificerbare risikofaktorer og forbedret læge rådgivning kan være vigtige løftestænger til forbedring af seksuelle funktionsresultater for unge kvinder og mænd efter AMI."

Undersøgelser af undersøgelsen indbefatter, at resultaterne var baseret på patientens selvrapportering, som måske har indført tilbagekaldelsesforstyrrelser, og en højere andel af samarbejdspartnere i analyseprøven kunne skabe en opadgående forstyrrelse af estimaterne for seksuel aktivitet og seksuel problemstilling.

Endelig ville der være behov for en større prøvestørrelse og yderligere data for at undersøge virkningerne af specifikke comorbiditeter, medicin, procedurer, test og virkninger af rehabilitering, forlænget eller rehospitalisering eller et efterfølgende hjerteanfald eller andre hændelseshændelser ved seksuel aktivitet.

"At forstå effekten af ​​disse faktorer på seksuelle resultater kan muliggøre mere skræddersyet rådgivning i henhold til individuel risiko for tab af seksuel aktivitet eller funktion efter AMI," konkluderer forfatterne.

I en ledsagende kommentar siger Kevin Weinfurt, ph.d.,: "Det der er brug for nu, er en forpligtelse fra sponsorer og efterforskere til at gøre mere arbejde, der omfatter seksuelle resultater for andre hjertebetingelser, så vi kan forbedre forståelsen af ​​de faktorer, der fører Til bedre eller værre seksuelle udfald."

"Vi kræver også en tilsvarende forpligtelse fra læger til at behandle seksuel funktion med deres patienter for at klare patienternes forventninger og tilbyde hjælp, når det er nødvendigt", tilføjer han.

Læs om, hvor yngre hjerteanfald overlevende er i højere risiko for tidlig hjertesygdomsdød.

Fleggaard - Lige Over Grænsen - Hele serien (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet