Slagtilfælde: innovativ elektrisk stimuleringshandske forbedrer håndfunktionen


Slagtilfælde: innovativ elektrisk stimuleringshandske forbedrer håndfunktionen

En ny terapi er blevet udtænkt for overlevende af slagtilfælde med håndsvaghed for at forbedre håndfunktionen ved brug af en handske, der leverer elektrisk stimulering.

Håndfunktionalitet blev signifikant forbedret hos deltagere, som brugte den elektriske stimuleringshandske.

Omkring 800.000 mennesker i USA har et slagtilfælde hvert år, og en amerikansk dør af et slag hvert 4. minut, i gennemsnit. Gendannelse fra et slagtilfælde kan tage uger, måneder eller endda år. Mens nogle mennesker fuldt ud gendannes fra et slagtilfælde, har andre langtids- eller livslang funktionsnedsættelser.

Lammelse - en manglende evne til at bevæge nogle dele af kroppen - eller delvis lammelse kan skyldes slagtilfælde og forårsage svaghed på begge sider eller en side af kroppen. Selvom rehabilitering ikke "helbreder" virkningerne af slagtilfælde ved at vende hjerneskaderne forårsaget, kan rehabilitering hjælpe overlevende relearn-færdigheder, der går tabt, når en del af hjernen er beskadiget.

Lammelse påvirker normalt siden af ​​kroppen modsat den side af hjernen, der er beskadiget af slagtilfælde, og det kan påvirke ansigtet, armen, et ben eller hele kroppen.

Ofte forhindrer lammelsen patienten i at kunne åbne en hånd. En fælles rehabiliteringsteknik, der hjælper med at forbedre muskelstyrken og muligvis genoprette håndfunktionen, bruger lavt niveau af elektrisk strøm til at stimulere de lammede muskler og åbne hånden. En terapeut er i kontrol med intensiteten af ​​stimuleringen, cykeltiden og antallet af gentagelser.

Slidbar teknologi sætter patienten tilbage i kontrol

Ifølge ny forskning offentliggjort i American Heart Association journal Slag , Forskere ved MetroHealth System, Case Western Reserve University og Cleveland Functional Electrical Stimulation Center har udviklet en terapi, hvor patienterne kan styre stimuleringen til deres svage hånd.

De elektriske strømme leveres med en handske med sensorer. Ved at bære handsken på deres upåvirkede hånd og åbne fingrene, modtager den berørte side en tilsvarende stimulering for at åbne den svækkede hånd. Denne bærbare teknologi sætter patienten tilbage i kontrol med deres hånd, samtidig med at de kan deltage i elektrisk stimuleringsterapi.

"På baggrund af positive resultater fra vores tidligere undersøgelser forsøgte vi at afgøre, om den nye handskestyrede håndstimuleringsterapi kunne være mere effektiv end den fælles terapi til forbedring af håndfærdighed hos patienter, som er mere end seks måneder forbi deres slagtilfælde," siger Jayme S. Knutson, Ph.D., seniorforfatter af studiet og en assisterende professor i fysisk medicin og rehabilitering ved Case Western Reserve University School of Medicine i Cleveland, Ohio.

Knutson og kolleger indskrev i alt 80 personer, der var overlevende af slagtilfælde. Deltagerne blev opdelt i to grupper. Den første gruppe modtog terapi ved hjælp af den nye handske, og den anden gruppe modtog standardbehandlingen.

Begge grupper brugte alene den elektriske stimulator i hjemmet i 10 timer om ugen og praktiserede håndopgaver med en ergoterapeut i laboratoriet i yderligere 3 timer om ugen. Behandlingsforløbet varede i 12 uger.

Målinger af håndfunktion blev taget før og efter terapi ved hjælp af en standard fingerfærdighedstest, der beregnede antallet af blokke deltagere kunne hente fra et bord med deres slagtilfældede hånd, løfte over en barriere og slippe til et andet område af bordet inden for 60 sekunder.

Næsten alle elektriske stimuleringshandske brugere noterede hånd forbedringer

Forskerne fandt ud af, at deltagere fra gruppen, der brugte den elektriske stimuleringshandske, fremlagde større forbedring på fingerfærdighedsprøven med gennemsnitlige 4,6 blokke sammenlignet med den fælles terapi gruppe, der forbedrede sig med 1,8 blokke.

Patienter, der viste den væsentligste forbedring på fingerfærdighedsprøven ved brug af handsken, var mindre end 2 år efter slagtilfælde og havde en vis fingerbevægelse i starten af ​​undersøgelsen. De blev forbedret med 9,6 blokke på fingerfjernighedstesten sammenlignet med 4,1 blokke i den fælles behandlingsgruppe.

Patienter med ingen fingerbevægelse i begyndelsen af ​​undersøgelsen bemærkede også forbedringer i armbevægelsen ved brug af handsken i løbet af undersøgelsen. I alt var 97 procent af deltagerne enige om, at deres hånd fungerede bedre i slutningen af ​​undersøgelsen end i starten efter brug af den nye terapi.

Den nuværende forskning blev udført på et enkelt sted. Holdet sigter mod at replikere undersøgelsen på flere steder i fremtiden for at bekræfte resultaterne og måle forbedringer i livskvaliteten for patienterne.

Et afgørende resultat af undersøgelsen viser, at patienter med beroligende patienter kan bruge den nye teknologi til at have frihed og uafhængighed til at administrere deres terapi hjemme snarere end i en sundhedspleje.

Hjemmebaseret terapi bliver stadig vigtigere for at kompensere for stigende sundhedsomkostninger og for at imødekomme behovet for høje doser af terapi, der er afgørende for at opnå de bedste resultater. Jo mere terapi en patient kan få, jo bedre potentiale vil de få."

Jayme S. Knutson, Ph.D.

Mens forskerne spekulerer på, at den nye elektriske stimuleringsterapi er en succes, kan skyldes neurale forbindelser i hjernen, der styrer håndfleksibilitet som følge af behandlingen, siger de, at yderligere undersøgelser skal udføres for at verificere den effekt det kan have på centralnervesystemet.

Læs om fire biomarkører forskere har afdækket, der kunne forudsige sandsynlighed for slagtilfælde.

Aditi Shankardass: A second opinion on learning disorders (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom