Stamcelle manipulation viser løfte om fornyelse af brusk og fælles reparation
For personer med en form for kæbe leddforstyrrelse, der skyldes tab af brusk, er de eneste behandlinger, der er tilgængelige, symptomer, men ikke repareret det beskadigede væv. Nu foreslår en ny undersøgelse af mus, at stamceller, der allerede er til stede i kæbefugen, kan manipuleres til at reparere det.

Forskerne fandt fibrocartilage stamceller (blå) fra TMJ'en spontant regenereret brusk (rød), når de transplanteredes til en levende mus.
Billedkredit: Mildred C. Embree / Columbia University Medical Center
Studien, ledet af Columbia University Medical Center i New York, NY, er offentliggjort i tidsskriftet Naturkommunikation . Forfatterne beskriver hvordan manipulering af stamceller i den temporomandibulære led (TMJ) af mus med TMJ degeneration førte cellerne til at reparere brusk i leddet.
Forskerne fandt også, at transplantation kun en enkelt TMJ stamcelle i en spontant genereret brusk og knogler, og endog begyndte at danne en knoglemarv niche.
Leder og tilsvarende forfatter Mildred C. Embree, assisterende professor i tandlægemedicin i Columbia, siger:
"Dette er meget spændende for området, fordi patienter, der har problemer med deres kæber og TMJ'er, er meget begrænsede med hensyn til kliniske behandlinger til rådighed."
Stamceller - umodne celler, der har potentiale til at modne sig i stort set enhver type vævscelle - hold et stort løfte om regenerativ medicin, hvor defekt, beskadiget eller skadet væv repareres ved at opmuntre nye celler til at vokse.
Alternativ til stamcelletransplantation
En måde at regenerere væv på er at transplantere stamceller i det berørte område. Men som forfatterne forklarer i deres papir, kan denne tilgang være risikabel - for eksempel kan donorcellerne afvises af modtagerens immunsystem, indføre patogener eller endda give anledning til tumorer.
En alternativ tilgang, som kunne undgå disse risici, er muligheden for, at stamceller, der allerede er til stede i det berørte område, kunne induceres for at få nye celler til at reparere det beskadigede væv.
Brusk er en type væv, der dækker knogler og linjer leddene for at muliggøre en jævn bevægelse uden skade.
Inden for TMJ er brusk af en type kaldet fibrocartilage. Denne type findes også i knæmeniskus og skiverne mellem rygsøjlerne.
Når det først er beskadiget - fx ved skade eller sygdom - genfindes fibrocartilage ikke eller helbredes, med det resultat, at folk lider permanent handicap.
I USA alene er der op til 10 millioner mennesker - for det meste kvinder - med TMJ lidelser. Børn med ungdoms idiopatisk arthritis kan også have en stunted kæbevækst, der ikke kan behandles med eksisterende lægemidler. Forskerne foreslår, at deres resultater kan føre til nye behandlinger, der hjælper disse grupper.
Undertrykker Wnt signaler
I deres studie viser prof. Embree og kolleger - herunder Jeremy Mao, Edwin S. Robinson Professor i Tandlægevidenskab (i Ortopædkirurgi) i Columbia - for første gang, at den "fibrøse overfladiske zone" i TMJ af mus har havne fibrocartilage stamme Celler (FCSC'er).
De opdagede også, at en enkelt FCSC transplanteret til en levende mus er i stand til ikke alene at generere brusk og knogler, men også at organisere mikromiljøet for at understøtte processen - snarere som specialiserede nicher i knoglemarv.
Desuden viste forskerne, at de kunne manipulere FCSC'er til at differentiere til de krævede celletyper ved at undertrykke en type celle signal kaldet Wnt. De fandt, at overaktive Wnt signaler forstyrrer stabiliteten af fibrocartilage og fremmer degeneration ved at nedbryde FCSCs.
Resultaterne kunne også åbne ruter til nye behandlinger til reparation af fibrocartilage i andre led end TMJ, herunder knæ og hvirvelskiver, som Prof. Embree forklarer:
"Disse typer brusk har forskellige cellulære bestanddele, så vi skal virkelig undersøge de molekylære underlag om, hvordan disse celler reguleres."
Konsekvenserne af disse resultater er brede, herunder for kliniske terapier. De antyder, at molekylære signaler, der styrer stamceller, kan have terapeutiske anvendelser til brusk og knogleregenerering."
Prof. Jeremy Mao
Opdag, hvordan en eksperimentel stamcellebehandling hjalp en lammet mand at genvinde brugen af sine arme og hænder.
Part 9 - A Connecticut Yankee in King Arthur's Court Audiobook by Mark Twain (Chs 41-44) (Video Medicinsk Og Professionel 2023).