Lys gør ondt i blinde migræne lidelser, undersøgelse afslører hvordan


Lys gør ondt i blinde migræne lidelser, undersøgelse afslører hvordan

Forskere i USA mener, at de har opdaget, hvorfor lys kan gøre smerten ved migræne værre selv i nogle blinde mennesker: de fandt fotoreceptorer i en del af hjernen, der kaldte thalamus synes at behandle både lys og smerte, der afslører for første gang, at Det er muligt for neurale veje til smerte og ikke-billeddannende lysfølsomhed for konvergering.

Undersøgelsen var arbejdet hos seniorforfatter Dr Rami Burstein, en professor i bedøvelse og neurovidenskab hos Beth Israel Deaconess Medical Center og Harvard Medical School i Boston, Massachusetts, og kolleger og fremkom online på forhånd den 10. januar i Natur Neurovidenskab .

Burstein fortalte medierne, at op til 90 procent af migrænepatienter oplever fotofobi, hvor lys gør migranen ondt mere.

"Vi havde ingen anelse om i verden, hvor i verden lys og smerte snakker med hinanden i hjernen," sagde han. "De har helt forskellige veje i hjernen."

Men for lys for at gøre smerte værre, skal stierne konvergere et sted, tænkte forskerne.

Så først studerede de 20 blinde migræne-lider, hvoraf 6 ikke havde nogen lysopfattelse overhovedet, ingen fungerende optisk nerve og oplevede ingen fotofobi.

De resterende 14 blinde migræne-lider kunne mærke lys og mørke og havde også fotofobi. Burstein og kolleger skrev:

"Vi fandt, at forværring af migrænehovedpine ved lys er udbredt blandt blinde personer, der opretholder ikke-billeddannende fotoregulering i lyset af massiv stang / keglegeneration."

Burstein sagde dette antydede, at den optiske nerve er kritisk for fotofobi, dvs. for lyset til at exarcebate hovedpine.

I den næste fase af undersøgelsen studerede forskerne neurale veje hos rotter.

Med "single-unit recording og neurale tracere sporing" fandt de "dura-følsomme neuroner i den bageste thalamus, hvis aktivitet var tydeligt moduleret af lys".

Thalamus er hjernens sensoriske omstillingscenter: det modtager sensoriske signaler fra forskellige dele af kroppen og omdirigerer dem til forskellige sensoriske, motoriske og kognitive områder af hjernens cortex.

Forskerne skrev, at cellekropperne og dendritterne (filamentøse fingre gennem hvilke celler forbinder og pulser elektriske signaler til hinanden) af disse "dura / lysfølsomme neuroner" var anbragt af aksoner stammer fra retinale ganglionceller (RGC'er), overvejende fra iboende Lysfølsomme RGC'er, hovedledningen til ikke-billeddannende fotoregulering ".

Burstein og kolleger foreslog, at disse fund tyder på:

"Fotoregulering af migrænehovedpine udøves af en ikke-billeddannende retinalvej, som modulerer aktiviteten af ​​dura-følsomme thalamocortical neuroner."

I det væsentlige, som de forklarede for medierne, havde de opdaget en gruppe fotoreceptorer (kendt som melanopsin, et lysfølsomt pigment) projekter på neuroner på thalamus, der også behandler smertesignaler.

Burstein sagde:

"Vi identificerede en ny vej i hjernen, der stammer fra øjet og går til hjerneområderne, hvor neuroner findes, der er aktive under migræneanfald."

"Lyset kan øge den elektriske aktivitet i neuroner, der er aktive til at begynde med," forklarede han.

En ekspert sagde, at disse resultater burde bremse ethvert forslag om, at patienter overdriver deres følsomhed over for lys; De kaster ikke eller forestiller deres symptomer.

Dr. Richard Lipton, direktør for Montefiore Headache Center og professor i neurologi og epidemiologi ved Albert Einstein College of Medicine i New York City, kommenterede at:

"Dette giver et anatomisk og fysiologisk grundlag for en fælles oplevelse - det lys gør smerten værre, ikke fordi du er en gløder, men fordi der er en anatomisk vej, der forbinder det visuelle system med den vej, der forårsager hovedpine.".

"" Den ulige smule klinisk symptomatologi har et solidt grundlag i hjernevidenskab, "tilføjede Lipton, som ikke var forfatter til undersøgelsen.

Men mens resultaterne hjælper os med at forstå mere om migræne og fotofobi, er det usandsynligt, at de hjælper migrænepatienter i den nærmeste fremtid, siger Dr. Michael Palm, assistent professor i neurovidenskab og eksperimentel terapi og intern medicin på Texas A & M Health Science Center College of Medicin, College Station og direktør for Parkinsons og Hovedpine-programmer hos Texas Brain and Spine Institute i Bryan.

"Dette giver os lidt bedre indsigt i teorien og mekanismen bag migræne," sagde Palm, som heller ikke var forfatter til undersøgelsen.

"Vi gør fremskridt med at forstå dette fænomen," tilføjede han.

"En neural mekanisme til forværring af hovedpine ved lys."

Rodrigo Noseda, Vanessa Kainz, Moshe Jakubowski, Joshua J Gooley, Clifford B Saper, Kathleen Digre og Rami Burstein.

Natur Neurovidenskab , Advance online-publikation 10. januar 2010.

DOI: 10.1038 / nn.2475

Kilde: Beth Israel Deaconess Medical Center HealthDay News.

Hvordan "uskyldige" hvide løgne om laktose- og gluten-allergi ødelægger det for rigtige allergikere (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom