Hjernerystelser er en almindelig begivenhed blandt sportsaktører. Selvom de ikke er livstruende, advarer Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse mod de "alvorlige" konsekvenser af hjernerystelser og anbefaler, at atleter ikke vender tilbage til at spille samme dag. En ny undersøgelse hos en sportskliniek i Texas fandt imidlertid, at et stort antal unge atleter ignorerer regeringens retningslinjer ved at genoptage atletisk aktivitet samme dag.

Børn har en højere risiko for at udvikle komplikationer efter skader, hvis de er RTP samme dag

Undersøgelsen blev udført på Texas Scottish Rite Hospital for Børn i Plano, Texas, af Dr. Shane M. Miller, og Meagan Sabatino, senior klinisk forskningskoordinator.

Ifølge forfatterne er dette den største undersøgelse hidtil, der undersøger RTP-mønstre hos unge atleter med hjernerystelse. Forskningen analyserede 185 patienter over en 10 måneders periode i 2014. Deltagerne var mellem 7-18 år og blev alle behandlet til hjernerystelse.

Undersøgelsen viste, at over en tredjedel af deltagerne ignorerede lægehjælp og vendte tilbage til at spille samme dag.

71 ud af 185 patienter genoptog fysisk aktivitet og udgør 38 procent af deltagerne.

Risikoen for samme dag vender tilbage til spillet

Flere regulerende organer advarer mod farerne ved at genoptage fysisk aktivitet for tidligt. Den nationale kollegiale atletiske forening (NCAA) Hjerteforbrydelsespolitik og lovgivning instruerer, at institutioner forhindrer unge spillere i at genoptage aktiviteten for "i det mindste resten af ​​kalenderdagen".

NCAA mandat også, at relevante institutioner kun tillader atleter at vende tilbage til at spille samme dag, hvis de får lægeundersøgelse fra deres læge.

Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) definerer hjernerystelse som "en type traumatisk hjerneskade forårsaget af en bump, slag eller skrump i hovedet eller ved et slag i kroppen, der får hovedet og hjernen til at bevæge sig hurtigt tilbage og videre." De giver også en komplet liste over tegn og symptomer.

Når en patient er blevet diagnosticeret med hjernerystelse, anbefaler lægerne fysisk og psykisk hvile. De fleste hjernerystelser ryddes om 7-10 dage, og i sportsrelaterede hjernerystelser bør RTP ske gradvist.

Retningslinjer fra NCAA anbefaler gradvis stigende fysiske aktiviteter under tilsyn af en læge.

Som tidligere undersøgelser angiver, kan for tidlig RTP føre til større skader, hvilket endda kan vise sig at være dødelig. Hvis spillerne oplever en anden rystelse, før virkningerne af den første hjernerystelse helt er forsvundet, er der risikoen for et såkaldt second-impact syndrom.

En anden indvirkning kan medføre en svigt i hjernens evne til at regulere sin egen blodforsyning, hvilket kan føre til en hjerneforstyrrelse, der ofte er dødelig.

For tidlig RTP er særlig risikabelt for børn og unge

Undersøgelser har påpeget farerne ved genoptagelse af atletisk aktivitet samme dag som skaden blev produceret, især hos unge atleter. Som rapporteret i konsensuserklæringen om den fjerde internationale konference om hjernerystelse i sport er der en højere risiko for at udvikle neuropsykologiske underskud hos unge atleter, som vender tilbage til at spille på samme dag.

Nogle gange har disse underskud ikke umiddelbare symptomer eller kan gå helt ubemærket.

Unge atleter bør hvile i længere tid end voksne, selvom de ikke har nogen symptomer.

Konsensusrapporten er meget klar, da man forbyder unge atleter at vende tilbage samme dag med angivelse af: "Det er ikke hensigtsmæssigt for en børne- eller ungdomsudøver med hjernerystelse til RTP på samme dag som skaden, uanset niveauet af atletisk præstation."

Fordi ungdomsudøvere har specifikke risici for at udvikle komplikationer efter skader, har de brug for længere tid at komme sig. Aldersspecifikke risici omfatter diffus cerebral hævelse, hvilket kræver en særlig gradvis RTP-procedure.

I undersøgelsen foretaget af Miller og Sabatino rapporterede patienter, som genoptog fysisk aktivitet for tidligt, mere alvorlige symptomer end umiddelbart efter at være blevet skadet.

Efter at have vendt tilbage på samme dag, var de mere tilbøjelige til at opleve kvalme, svimmelhed, balanceproblemer og andre symptomer, der ofte er forbundet med hjerneskade.

Forskere opfordrer industrifolk til at beskytte unge atleter

Regeringen har gjort adskillige forsøg på at uddanne professionelle sportsfolk på hjernerystelsesrelaterede problemer. Politikker og statsmandaterede uddannelsesprogrammer som CDCs Heads Up-program eller informationskampagnen lanceret af American Academy of Neurology er et tilfælde i punkt.

Men som denne nye undersøgelse antyder, forbliver sikkerhedsanbefalingerne stort set ignoreret, og vi skal stadig uddanne unge idrætsudøvere, sportsbusser og atletisk træner både på risici ved for tidlig RTP.

Både Miller og Sabatino understreger behovet for fortsat uddannelse og træning i hjernerystelsesrelaterede procedurer.

Vi er nødt til at understrege budskabet: "Når du er i tvivl, sæt dem ud - og hold dem ud - indtil fuld genopretning.""

Dr. Shane M. Miller

Sabatino fremhæver også betydningen af ​​hjernerystelseuddannelse: "Vores resultater tyder på, at vi stadig har arbejde at gøre for at ændre adfærd for at beskytte kort og langvarig hjernehygiejne hos ungdomsudøvere."

Sabatino og team vil præsentere deres forskning på American Academy of Pediatrics 2016 National Conference & Exhibition i San Francisco, CA, den 22. oktober.

Læs om en forsker, der opfordrer til mere handling mod fodboldrelateret hjernerystelse.

Our Miss Brooks: Indian Burial Ground / Teachers Convention / Thanksgiving Turkey (Video Medicinsk Og Professionel 2024).