Gastroparesis: årsager, symptomer og behandling


Gastroparesis: årsager, symptomer og behandling

Gastroparesis er en medicinsk tilstand, hvor mavesækkens normale sammentrækninger ikke fungerer ordentligt. Det omtales undertiden som lammelamper.

Under fordøjelsen hjælper mavesækninger med at flytte den delvist fordøjede mad fra maven til tyndtarmen. Her forekommer yderligere fordøjelse og næringsabsorption. Hos mennesker med gastroparesis forekommer det ikke korrekt.

Denne ændring forstyrrer hvordan maven tømmer. Tilstanden kan føre til kvalme, opkastning og blodsukker og ernæringsmæssige abnormiteter.

Her er nogle centrale punkter om gastroparesis. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Årsagen til gastroparesis er nogle gange ukendt, og sådanne tilfælde er omtalt som idiopatisk gastroparesis
  • Dem med højeste risiko for at udvikle idiopatisk gastroparesis omfatter middelalderlige kvinder
  • Behandling af gastroparesis er baseret på diagnosticering og behandling af eventuelle underliggende tilstande

Årsager til gastroparesis

Som med de fleste sygdomme er der visse faktorer, der kan placere en person med større risiko for at udvikle gastroparesis. Disse faktorer omfatter:

Symptomerne på gastroparesis kan være svage eller svære. Årsagen til tilstanden kan være ukendt i nogle tilfælde.

  • Vagus nerveskader
  • Ukontrolleret diabetes
  • Visse stoffer eller medicin, såsom tricykliske antidepressiva, calciumkanalblokkere, clonidin, dopaminagonister, lithium, nikotin og progesteron
  • Betingelser såsom Parkinsons sygdom, multipel sklerose, amyloidose og sclerodermi
  • Maveoperation
  • Virusinfektion
  • Medicinske behandlinger såsom strålebehandling
  • Hypothyroidisme
  • Visse psykologiske lidelser
  • Spiseforstyrrelser
  • Kræft
  • Kemoterapi

Til tider er årsagen til gastroparesis ukendt. Disse tilfælde er benævnt idiopatisk gastroparesis. Dem med den højeste risiko for at udvikle idiopatisk gastroparesis omfatter unge og middelaldrende kvinder.

Symptomer på gastroparesis

Symptomerne på gastroparesis omfatter:

  • Halsbrand eller reflukssygdom (GERD)
  • Kvalme eller opkastning af ufordøjet mad
  • Føler fuld op tidligere end normalt
  • Maveopblussen eller smerten
  • Reduceret appetit
  • Vægttab

Symptomerne på gastroparesis forværres ofte ved at spise fastfood, fede fødevarer eller fødevarer med høj fiber. De forværres også ved at drikke fedtfattige drikkevarer.

Komplikationer

Gastroparesis er ikke kun en ubehagelig medicinsk tilstand, men det kan også forårsage en række komplikationer. Disse komplikationer omfatter:

  • Alvorlig dehydrering
  • Fejlernæring
  • Blodsukker abnormiteter
  • Hærdet, ufordøjet mad, som kan danne en solid masse - dette kan nogle gange være livstruende
  • Bakterieoverskud i maven på grund af ufordøjet mad
  • Reduceret livskvalitet

Diagnose og behandling

Efter en symptomundersøgelse og fysisk eksamen kan en sundhedsudbyder anbefale visse tests og procedurer. Formålet med disse er at evaluere yderligere for tilstedeværelsen af ​​gastroparesis.

Test og procedurer, der kan anvendes, inkluderer:

  • Øvre gastrointestinal endoskopi (øvre GI) : Et fleksibelt rør med et tændt kamera bruges til at undersøge det øvre gastrointestinale system og lede efter eventuelle unormale områder.
  • Radiologiske billeddannelsesprocedurer : Sådanne procedurer indbefatter brugen af ​​CT-scanning, MRI og ultralyd.
  • Upper GI-serien : Også omtalt som en barium røntgen- eller bariumsugning, indebærer denne test drikkevæske, der dækker fordøjelseskanalen og derefter har en røntgenstråle. Dette gør det muligt for læger at se unormale områder som inflammation, infektion, kræft og brok.
  • Tarmstudietest : Denne nuklearmedicinprocedure gør det muligt at evaluere graden af ​​maveudtømning i nærværelse af fast føde eller væsker.
  • Åndedrætsprøve : Efter at have drukket noget sukkervand måles mængden af ​​gas, der metaboliseres af kroppen, i en stikprøve.
  • Gastrisk manometri : Denne test evaluerer den elektriske aktivitet og glat muskelbevægelse i maven og tyndtarmen. For at gøre dette passerer et tyndt rør gennem munden og ind i maven.
  • Electrogastrography : Ved anvendelse af hudelektroder måler en elektrogastrografi maven elektrisk aktivitet.
  • Den smarte pille : En trådløs kapsel forbruges til at teste fordøjelseshastigheden. Under testen registreres pH, temperatur og trykændringer, da pillen passerer gennem tarmene.
  • Scintigrafisk gastrisk indkvartering : Mavemængder både før og efter et måltid måles ved hjælp af radioaktivt materiale. Tilstedeværelsen af ​​mere end 10 procent restmælk i maven 4 timer efter måltid opfylder kriterierne for gastroparesis.
  • Tyndtarm-røntgen : Denne test bruges typisk til at tjekke for en tarmblokering, som kan forårsage symptomer på forsinket mavetømning. Disse symptomer kan forveksles med gastroparesis.

Behandling involverer ofte at tackle den underliggende årsag til gastroparesis. Der er også visse behandlinger, der kan lindre symptomerne:

Små ændringer i kost såsom spiser supper kan hjælpe mennesker med gastroparesis.

  • Foderrør eller intravenøse former for ernæring kan være påkrævet
  • Antinausea medicin som prochlorperazin, diphenhydramin og thiethylperazin eller ondansetron
  • Lægemidler til at øge mavekontraktioner som metoclopramid
  • Antibiotika såsom erythromycin kan anbefales
  • Cisaprid anvendes sjældent på grund af sin bivirkningsprofil for hjertearytmi
  • Domperidon er ikke tilgængelig i USA, men er tilgængelig i lande som Mexico, Canada og nogle europæiske lande
  • Injektion med botulinumtoksin
  • Elektrisk gastrisk stimulering, en kirurgisk procedure, hvor elektroder er fastgjort til maven for at udløse sammentrækninger

Alternative terapier kan give nogle mennesker mulighed for nødhjælp. Sådanne terapier kan omfatte akupunktur, akupressur, biofeedback, hypnoterapi, brug af ingefær og hudanvendelse af antinausea medicin.

Kosttilpasninger kan også hjælpe mennesker med gastroparesis. Skridt til at tage kan omfatte:

  • Små hyppige måltider
  • Undgå rå eller ubehandlede frugter og grøntsager
  • Undgå fibrøse frugter og grøntsager
  • Spiser flydende fødevarer som supper eller pureed fødevarer
  • Spiser mad med lavt fedtindhold
  • Drikkevand under måltiderne
  • Gentag motion efter måltider, såsom at gå
  • Undgå brus, rygning og alkohol

Hvis nogen mener, at de oplever symptomer på gastroparesis, bør de tale med deres sundhedsudbyder for evaluering og behandling.

Diabetes er en alvorlig sygdom (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom