Stereotaktisk brystbiopsi: hvad sker der, resultater og udsigter


Stereotaktisk brystbiopsi: hvad sker der, resultater og udsigter

Den bedste måde at behandle kræft på er at få fat i det så tidligt som muligt, når behandlingen er mest effektiv.

Selvundersøgelser, kliniske brystprøver, MR'er og mammografi er de mest almindelige screeningstests, der anvendes til at opdage brystkræft. Hvis disse tests afslører klumper eller ændringer i brystvæv, der kræver et nærmere kig, er næste trin ofte en biopsi.

I en biopsi fjernes væv fra området af bekymring til undersøgelse under et mikroskop for at se, om kræft har udviklet sig. Stereotaktisk brystbiopsi er en type biopsi.

Hvad er stereotaktisk brystbiopsi?

Stereotaktisk brystbiopsi er en specifik slags biopsi. Radiologer bruger specialiserede mammografimaskiner til at hjælpe dem med at identificere eventuelle mistænkelige områder. Disse maskiner giver radiologer røntgenstråler taget fra to forskellige vinkler.

I en stereotaktisk brystbiopsi bruger radiologer to sæt billeder til at lede dem.

Radiologer bruger de to sæt billeder til at lede dem til det område, der bekymrer sig og fjerne vævsprøver. Prøverne analyseres derefter for at se om kræft er til stede.

Denne type biopsi anvendes efter et mammogram eller en anden undersøgelsesfund:

  • Små forekomster af calcium, der kan være tegn på kræft
  • Unormale ændringer i brystvæv
  • En mistænkelig klump
  • Ændringer i et område hvor kirurgi fandt sted
  • Uregelmæssigheder i bryststruktur

Når usædvanlige masser findes, eller et rutinem mammogram registrerer ændringer i brystvæv, er det vigtigt at finde ud af, om de er tegn på kræft. Med en stereotaktisk brystbiopsi kan læger analysere vævsprøver for at forstå brystets sundhed bedre.

Fordele og risici

Stereotaktisk brystbiopsi betragtes bredt som en meget effektiv diagnostisk procedure. Læger finder det en meget nyttig metode til at bestemme om et mistænkt område i brystet er kræft. Det er lettere på individet end kirurgi og billigere.

Sammenlignet med kirurgi er en stereotaktisk brystbiopsi:

  • Enklere, hurtigere og meget mindre invasiv
  • Normalt ikke så smertefuldt
  • Lettere på resterende brystvæv
  • Forårsager meget lidt ardannelse
  • Fanger problemer, der ikke optræder på ultralyd, såsom calciumindskud
  • Har en kortere opsvingstid
  • Kan gøres i ambulant indstilling
  • Koster omkring en tredjedel så meget
  • Har færre bivirkninger

Der er risici forbundet med enhver medicinsk procedure. Risici for stereotaktisk brystbiopsi omfatter følgende:

  • Stråling kan være skadelig for fostre, og gravide kvinder bør undgå denne procedure
  • Nogle individer finder proceduren ret smertefuld, selvom ubehag normalt forvaltes med over-the-counter smertestillende midler
  • Mindre end 1 procent af individer kan udvikle en blodsammensætning eller et hæmatom, hvor biopsien blev udført
  • Der er 1 til 1.000 chance for at udvikle en infektion på grund af snittet
  • I sjældne tilfælde kan biopsienålen gå gennem brystvæggen og forårsage komplikationer
  • Det er ikke særlig effektivt i tilfælde nær brystvæggen, hvor der er meget udbredte calciumindskud eller med masser, der ikke er veldefinerede

Hvad man kan forvente med en stereotaktisk brystbiopsi

Mammografiudstyr er designet således, at røntgenstråler kun når de bryster, der undersøges.

Før en stereotaktisk brystbiopsi skal en person tale med deres læge. Kvinder skal fortælle deres læge, hvis der er nogen chance for, at de kan være gravid, og gennemgå alle de tilskud og medicin, de bruger. Dette omfatter receptpligtige lægemidler, naturlægemidler, vitaminer, mineraler og over-the-counter medicin såsom aspirin.

Mange mennesker tager blodfortyndere eller små doser af aspirin efter lægens anbefaling. Det foreslås normalt, at de holder op med at bruge disse lægemidler flere dage før proceduren.

Komfortabelt tøj anbefales til eksamensdagen, selv om patienterne kan bære en hospitalstøj til selve proceduren.

Folk bør ikke bruge deodorant, talkum, parfume eller body lotion omkring deres armhuler eller bryst. Det anbefales også at de ikke bærer smykker.

Tandplejeapparater, briller og alt andet fremstillet af metal, som kan interferere med røntgenbillederne, kan også være nødvendigt at fjerne.

Udstyr anvendt

Mammografiudstyr bruger røntgenstråler til at undersøge brystet. Det er designet til at sikre, at røntgenstråler kun når de bryster, der undersøges.

Maskinen kan holde, komprimere og flytte brystet i forskellige positioner. Dette gør det muligt for radiologer at tage billeder af brystet fra forskellige vinkler.

Stereotaktiske brystbiopsier bruger en særlig slags mammogrammaskine, der ligner den, der anvendes i rutine mammogrammer. Maskinen hjælper radiologer, så de får nålen på det rigtige sted, inden de tages prøver.

To forskellige slags nåle bruges til at samle prøver af brystvæv:

  • En vakuumassisteret enhed (VAD) kan suge ud flere celleprøver med kun en indsættelse.
  • En stor hul nål kendt som en kernenål (CN) samler en prøve brystvæv pr. Indsættelse

At have biopsi

De fleste stereotaktiske brystbiopsier udføres på ambulant basis. Personer forbliver vågen i hele proceduren, hvilket tager cirka en time.

Patienter rapporterer generelt lidt eller ingen smerte under biopsi og ingen ardannelse af brystet efter. Det er en god idé at spørge venner eller familie til transport til og fra udnævnelsen.

Proceduren udføres normalt med den person, der ligger nedad på en bevægelig undersøgelsestabel. Brystet, der undersøges, hænger gennem en åbning i bordet.

Nogle finder at ligge og vende hovedet til siden den mest ubehagelige del af disse biopsier. Puder kan hjælpe med at reducere dette ubehag.

Bordet hæves, og proceduren udføres under den. I nogle tilfælde sidder patienterne oprejst i en stol foran mammografimaskinen.

Det er vigtigt at forblive stille under en stereotaktisk brystbiopsi. Om personen sidder op eller ligger ned, vil deres bryst stabiliseres og komprimeres. Et første sæt billeder vil blive taget for at sikre, at det rigtige område er valgt til undersøgelse.

En patolog analyserer vævet fjernet under biopsi og deler resultaterne med patientens læge.

Brystet er så numbed med en lokalbedøvelse, som kan føle sig som en lille prik. Der laves et lille snit i overfladen af ​​huden, hvor biopsienålen vil gå. En radiolog styrer derefter en nål gennem snittet og leder det til det område, der bekymrer sig om.

Under processen styres radiologen af ​​to billeder af det berørte område og computergenererede koordinater.

Når nålen er på plads, opnås flere mammogrambilleder for at sikre, at nålen er korrekt placeret for at få en god prøve. Klikning eller summende lyde kan høre, mens brystvævsprøver samles.

Hvis der anvendes en VAD-nål, støvsuges 8-12 prøver i et opsamlingsrum. Hvis der anvendes en kernenål, bevæger en del af nålen sig fremad, hvilket skærer brystvæv og opbevarer det i nålen. Denne proces gentages tre til seks gange.

Når alle prøverne er blevet indsamlet, fjernes nålen. Radiologer kan placere en markør, hvor biopsien blev gjort til fremtidig reference. Dette vil ikke påvirke brystets form eller udseende. Endelige mammogrambilleder tages derefter.

Der kræves ingen søm efter denne slags biopsi. Snitområdet er bandageret, og tryk påføres for at stoppe blødning.

Nogle blå mærker, hævelse og ømhed er almindelige efter proceduren. Is og over-the-counter smertestillende midler tager sig normalt af ubehag for de fleste patienter.

Hvis rødme, varme eller dræning udvikler sig i brystområdet, eller hvis hævelsen og blødningen virker alvorlig, skal personen konsultere deres læge. Folk bør også undgå anstrengende aktivitet i mindst 24 timer efter biopsi, men kan genoptage normale aktiviteter efter det.

Resultater og hvordan læger læser dem

Brystvævet fjernet under biopsien analyseres af en specielt uddannet læge kaldet en patolog. De vil afgøre, om kræft- eller præcancerceller er til stede. Lægen, der bestilte biopsi, vil tale med patologen og derefter dele diagnosen med patienten.

Indikationer af resultater

Undersøgelse af vævsprøverne opnået gennem en biopsi giver lægerne en stor del information.

Hvis brystkræft opdages, vil patologens rapport beskrive hvilken form for kræft den er, og hvis den er hormonreceptor positiv. Disse indsigter hjælper læger og deres patienter med at udvikle behandlingsplaner designet til at imødekomme individuelle behov.

Hvis brystvævet var normalt, eller hvis en klump viste sig at være ikke-cancerøs, kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelse. Læger, radiologer og patologer vil diskutere resultaterne og planlægge deres næste skridt. Flere biopsier og medicinske billeder kan være nødvendige for at bekræfte tilstanden af ​​brystet eller monitoren tvivlsomme områder over tid.

Kræft - De Forbudte Kure (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet