Silent reflux er et noget forvirrende udtryk, der bruges til at beskrive laryngeal pharyngeal reflux. Det er en tilstand, hvor mavesyre forårsager ubehag i halsen.

Udtrykket kan være forvirrende, fordi betingelsen ikke er helt stille. Det er præget af hæshed, hyppig halsrensning og hoste.

Tilstanden er forårsaget af tilbagesvaling, hvilket betyder en tilbagegående eller returstrøm. I lydløs tilbagesvaling strømmer mavesyren tilbage i spiserøret og irriterer halsen.

Det kaldes "tavs", fordi personer, der har det, ikke viser de typiske symptomer forbundet med syre reflux, såsom halsbrand.

Silent reflux kan udvikle sig hos spædbørn og voksne. Det kan behandles.

Forskelle mellem stille tilbagesvaling og andre tilbagesvalingskrav

Stille tilbagesvaling kan forårsage ubehag i halsen.

Laryngeal-pharyngeal reflux (LPR) er relateret til gastroøsofageal reflux (GER). GER er en tilstand, hvor indholdet af maven, i stedet for at gå videre gennem fordøjelsessystemet, går tilbage i fødevaren.

Mavens indhold omfatter mavesyrer. Når disse syrer kommer i kontakt med fødevaren, forårsager de irritation, ubehag og brændende fornemmelser. Disse følelser - ofte følte sig bag brystbenet, midt i bagagerummet - kaldes halsbrand.

De fleste individer med GER oplever halsbrand, men mange mennesker med LPR gør det ikke.

Årsager til stille tilbagesvaling

Hos spædbørn er muskelventilerne ved enden af ​​fødevaren ikke fuldt udviklet. Disse ventiler holder indholdet i maven fra at strømme tilbage ind i og gennem madrøret. Dette forklarer hvorfor det er almindeligt for spædbørn at spytte op, især efter at de er blevet fodret og deres mave er fulde.

Voksne har ofte forkølelse eller influenza, før de udvikler LPR. Disse betingelser kan gøre stemmebåndene mere følsomme over for mavesyre.

Visse fysiske egenskaber kan gøre nogle personer mere tilbøjelige til at udvikle LPR, herunder dem, der har:

• Problemer med den nedre madrørventil
• En lavtømrende mave
• En hiatal brok
• Problemer med madrørkontraktioner

Personer, der bruger deres stemmer meget, såsom lærere og sangere, kan også være mere udsatte for sygdommen.

Symptomer og komplikationer

De fleste mennesker vil opleve halsbrand eller GER på et eller andet tidspunkt i deres liv. Når disse symptomer opstår hyppigere og vedvarer, såsom to gange om ugen i 3 uger eller mere, er tilstanden mere alvorlig. I dette tilfælde er det kendt som gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD.

Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme rapporterer, at omkring 1 ud af 5 amerikanere er blevet ramt af GERD.

Stille tilbagesvaling udvikler sig, når mavesyren bevæger sig helt tilbage gennem fødevaren og når ryggen af ​​halsen.

De mest almindelige symptomer på LPR hos voksne omfatter:

• Det føles som om noget sidder fast i halsen
• hæshed
• Hyppig halsrensning
• Hoste
• En bitter smag på ryggen af ​​halsen
• Svært at sluge
• Hævelse og irritation af vokalledninger
• Følelse af post-nasal dryp
• Åndedrætsbesvær

Skader på stemmebåndene kan resultere, hvis LPR ikke behandles hos voksne.

Ifølge Det Forenede Kongeriges National Institute for Care and Excellence (NICE) viser mindst 40 procent af spædbørn tegn på tilbagesvaling.

Mens det er almindeligt for spædbørn at spytte, kan problemer med vejrtrækning og fodring være tegn på noget mere alvorligt, hvilket bør undersøges af en læge.

Hoste kan være et tegn på lydløs refluks hos børn.

Symptomerne på lydløs tilbagesvaling hos spædbørn og børn omfatter:

• Hoste
• Opkastning
• Manglende vækst og vægt
• Astma
• Ondt i halsen
• hæshed
• Støjende vejrtrækning
• Øreinfektioner
• Vanskeligheder fodring
• Drejer blå
• Forhåbning

Forskere undersøger for tiden mulige forbindelser mellem LPR hos børn og tilbagevendende øreinfektioner og bihulebetændelse.

Nogle bekymrende symptomer, såsom projektil opkastning eller gald eller blodstænkt opkast, kan ikke være tegn på lydløs tilbagesvaling. De kan være tegn på andre sundhedsmæssige problemer og bør revideres af en læge.

Diagnose og behandling

På grund af muligheden for livstruende hændelser hos børn med LPR er hurtig medicinsk behandling ekstremt vigtig. Hvis et spædbarn har vejrtrækning og foderproblemer sammen med andre symptomer på stille tilbagesvaling, bør de så se en læge så hurtigt som muligt.

Plejepersonale bør se på tegn på GER hos børn med astma, fordi det synes at være mere almindeligt hos børn med denne tilstand. Astma kan forstyrre evnen til at observere typiske symptomer på GER.

Forældre kan hjælpe med at diagnosticere ved at give lægen en grundig medicinsk historie om barnets adfærd og hvad der blev givet anledning til bekymring. Lægen kan trække ud fra disse oplysninger for at gøre, vil foretage en fysisk undersøgelse og kan foretage tests med et kamera.

Voksne bør se en læge, hvis halsproblemer fortsætter over tid, især hvis de oplever en fornemmelse af noget, der sidder fast i deres hals. En læge kan henvise patienten til en specialist til øre-, næse- og halsproblemer.

En diagnose af LPR udføres normalt gennem en fysisk undersøgelse. Yderligere tests kan være nødvendige, såsom en barium røntgenstråle. Lægen kan også lave en undersøgelse af maven og fødevaren, som indebærer at passere et omfang gennem munden.

Mange voksne klarer at kontrollere deres tavse reflukssymptomer ved at justere deres spisevaner og foretage ændringer i deres livsstil.

Mere udfordrende sager kræver mere intens behandling.

Kosttilskud omfatter:

• Undgå krydret og surt mad, som ananas og peberfrugter, som vil irritere halsens foring
• Skære ned på kulsyreholdige drikkevarer for at bringe mindre syre til halsen
• Holde væk fra fødevarer, der svækker den nedre madrørventil, herunder chokolade, alkohol og koffein

Måder at forhindre sur reflux fra at irritere halsen omfatter:

• Spiser mindre mængder, oftere
• Undgå at bøje, synge eller udøve i mindst 2 timer efter at have spist
• Venter mindst 3 timer til at lægge sig ned efter at have spist

Voksne med LPR kan også behandles med en række forskellige lægemidler. Nogle af disse, såsom antacida, er tilgængelige over disken.

Hvad skal en forælder gøre for børn med tilstanden?

De fleste spædbørn vokser deres stille tilbagesvaling ved deres første fødselsdag, men nogle vil kræve behandling.

Følgende fremgangsmåder anbefales til barndommen LPR:

• Foder spædbarn mindre, mere regelmæssige måltider
• Holder spædbarnet i opretstående stilling i mindst 30 minutter, når den fodres
• Nøje overvåge spædbarnet for tegn på vejrtrækning eller fodring af problemer

Hvis der udvikles vejrtræknings- eller fodringsproblemer, skal der søges lægehjælp.

Hvordan adskiller man forskellige metoder for børn og voksne?

Diagnostisering og behandling af LPR hos spædbørn og børn kræver særlig pleje og en intensiv tilgang.

At fodre et barn små mængder og holde dem oprejst efter at have spist kan reducere symptomerne.

En sådan tilgang kan omfatte følgende trin:

• Gennemgang af den unge patients spisevaner og praksis
• Tilpasning af fodringspraksis for at forhindre GER
• Evaluering af brugen af ​​aldersrelaterede lægemidler
• I betragtning af rørfoder til spædbørn
• Udforsk kirurgiske muligheder som en sidste udvej

Visse undersøgelser, såsom kontraststudier i tarmen, anbefales ikke til spædbørn, børn og unge.

En endoskopi af tarmkanalen kan blive indkaldt, hvis der er visse symptomer, som f.eks. Manglende evne til at trives uden synlig opkastning, besvær med at synke, svigt i fødslen eller uforklarlig lidelse.

Sundhedsarbejdere rådes til ikke at behandle spædbørn og børn til LPR, medmindre mindst to af de almindelige symptomer på stille tilbagesvaling er til stede.

Ifølge NICE genvinder 90 procent af spædbørn fra deres GER-relaterede symptomer før deres første fødselsdag, og yderligere behandling er ikke nødvendig.

For voksne med stille tilbagesvaling kan livsstilsændringer holde halsen tør og irriteret. Disse handlinger omfatter:

• Drikker masser af væsker
• Undgå tobak, alkohol, koffein og antihistaminer
• Undgå stegte og fede fødevarer, samt tomater, citrusfrugter, chokolade og pebermynte
• Taber vægt

Shouting, hviskende, omfattende tale og rydning af halsen kan lægge stress på halsen, så disse bør undgås, hvor det er muligt.

Hovedpine og migræne (Video Medicinsk Og Professionel 2024).