Kronisk obstruktiv lungesygdom refererer til en gruppe af progressive lungesygdomme, der forårsager øget åndenød. Emphysema er en af ​​disse sygdomme. Det beskadiger luftsækkene i lungerne, hvilket gør det progressivt sværere for kroppen at få det ilt, den har brug for.

Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), herunder emfysem, påvirker næsten 30 millioner mennesker i USA, med over 50 procent ikke klar over, at de har det.

Tidlig screening kan identificere COPD eller emfysem, før der opstår et stort tab af lungefunktion.

Hvad er COPD?

Når en person trækker vejret, bevæger luften sig ind i rør i lungerne kaldet bronkialrør eller luftveje. Disse rør splittede sig i tusinder af mindre veje kaldet bronchioles. Bronchioles slutter i alveoler eller grupper af små luftsække. Blodkapillærer løber gennem væggene i disse luftsække.

Luftforurening kan være årsag til KOL og emfysem.

Oxygen passerer gennem luftsækkevægge i blodbærende kapillærer. Mens dette sker, overfører kapillærerne spildegas-kuldioxid tilbage i luftsækkene, så det kan udåndes.

I et sundt individ er bronchiolerne og alveolerne elastiske. Med hver åndedrag opblæses hver luftkasse som en lille ballon som den person, der trækker vejret ind, og det lukker ud, mens de trækker vejret ud.

I COPD sker denne proces ikke så let, og mindre luft strømmer gennem luftvejene.

Dette er fordi:

• Luftveje og luftsække er ikke længere elastiske, og de kan ikke fylde med så meget ilt
• Væggene i luftvejene tyk og svulme
• Luftvejene tilstoppes med ekstra slim
• Væggene i air sacs er ødelagt

Hvad er emfysem?

Hovedproblemet i emfysem er, at væggene i luftsækkene bliver ødelagt. Sæernes indre vægge svækker og brister, hvilket skaber et stort rum til at holde luft i stedet for mange små.

Dette reducerer lungens overflade, hvilket betyder, at mindre ilt kan komme ind i blodbanen gennem kapillærerne.

Da luftsækkene er så beskadigede, er den gamle luft ikke i stand til at flygte og bliver fanget i lungerne. Dette efterlader mindre plads i luftsække til frisk luft at komme ind, hvilket forener problemet med at få ny ilt til kroppen.

Symptomer på KOL og emfysem

De fleste symptomer på COPD og emfysem tager tid at dukke op. Desværre opstår symptomer først, efter at der er opstået signifikant lungeskader.

Symptomer er mest synlige i starten under fysiske aktiviteter.

Personen kan opleve:

• Stakåndet
• Stramhed i brystet
• Wheezing eller whistling lyd i brystet
• En kronisk hoste, der kan producere klar, hvid, gul eller grøn slim
• Følelse af overskydende slim i halsen første ting om morgenen
• Blå læber eller negle senge
• Hyppige forkølelser eller luftvejsinfektioner
• Mangel på energi
• Uforklaret vægttab
• Hævelse i nedre ekstremiteter

Symptomer har tendens til at forværres over tid, især hvis eksponering for røg ikke elimineres.

Årsager til KOL og emfysem

Hovedårsagerne til alle former for KOL, herunder emfysem, er miljømæssige.

I udviklede lande er hovedårsagen til KOL og emfysem tobaksposision ved rygning. I udviklingslande er betingelserne mere tilbøjelige til at skyldes udsættelse for brændende brændstof i dårligt ventilerede områder. Andre årsager omfatter langvarig eksponering for andre irriterende stoffer som luftforurening, kemikalier eller støv.

Nogle mennesker kan udvikle nogle former for KOL og emfysem, trods aldrig at ryge eller blive udsat for miljøirriterende stoffer.

Der er en genetisk type emfysem, hvor en person ikke har nok af et protein kaldet Alpha-1 antitrypsin. Dette protein hjælper med at beskytte lungerne. Når en person ikke har nok af proteinet, kaldes tilstanden alfa-1 antitrypsinmangel (AATD).

Diagnose

Spirometri testen er den mest almindelige lungefunktionstest.

Diagnostisering af alle former for KOL, herunder emfysem, kan være svært. Tidlig diagnose kan medvirke til at bremse sygdommens fremgang, men mange mennesker får ikke en diagnose, før der allerede er sket alvorlig skade i lungerne.

Til diagnose vil en læge gennemgå personens symptomer, familie og medicinsk historie og spørge om udsættelse for lungirritanter, især cigaretrøg.

Lægen vil sandsynligvis bestille prøver til endeligt at diagnosticere tilstanden.

Disse tests kan omfatte:

• Spirometri test: Den mest almindelige lungefunktionstest indebærer at blæse i et rør forbundet til en maskine kaldet et spirometer. Maskinen måler, hvor meget luft lungerne kan holde, og hvor hurtigt luften kan blæse fra lungerne. Denne test kan registrere lungesygdom, før symptomerne starter, og det kan spore sygdommens udvikling. Det kan også overvåge, hvor godt behandlingen virker.
• Andre lungefunktionstest: Disse kan måle mængden af ​​luft, der indåndes og udåndes. De undersøger også lungerne evne til at levere nok ilt til blodet.
• Bryst røntgen- eller CT-scanning: Begge disse billedbehandlingstest kan vise emfysem. De kan også identificere andre problemer som kræft og hjertesvigt.
• Blodgasanalyse: Denne blodprøve måler mængden af ​​ilt og kuldioxid i blodet, hvilket angiver, hvor godt lungerne udfører.
• Andre blodprøver: Blodprøver diagnostiserer ikke KOL eller emfysem, men de kan udelukke andre tilstande eller bestemme årsagen til sygdommen. Lab tests kan identificere den genetiske lidelse alpha-1-antitrypsinmangel (AATD), som kan forårsage emfysem i op til 12 procent af alle tilfælde.

Hvornår skal du se en læge

At vide, hvornår man skal søge medicinsk behandling af KOL og emfysem, kan være vanskelig, da symptomerne kan være subtile. Enhver, der oplever symptomerne ovenfor, bør straks tale med en læge.

Hvis tilstanden allerede behandles, skal en patient søge lægehjælp, hvis et af følgende forekommer:

• Kortåndethed, der er værre eller hyppigere end normalt
• Ændringer i farve, mængde eller tykkelse af slim eller sputum
• Slim eller sputum bliver blodig
• Forøgelse i hoste eller hvæsen
• Vægtstigning på mere end 2 pund om dagen eller 5 pund om ugen
• Ny hævelse af fødderne eller anklerne, der ikke går væk efter at have sovet med fødderne op
• Hovedpine eller svimmelhed, oftest om morgenen
• Feber, især når de kombineres med influenzalignende symptomer
• Uforklaret svær svaghed
• Forvirring eller desorientering

En person, der oplever ny åndenød eller vejrtrækningsproblemer, der ikke lindres af medicin, bør straks søge læge.

Behandling af KOL og emfysem

Afslutning af rygning er afgørende efter en COPD eller emfysemdiagnose.

Der er ingen kur mod nogen form for KOL, herunder emfysem, men behandling kan bidrage til at bremse sygdommens progression og håndtere symptomer.

Behandlinger omfatter medicinske, kirurgiske og terapeutiske interventioner.

Medicinske behandlinger af KOL og emfysem kan være en blanding af indåndede og orale lægemidler.

Indstillinger omfatter ofte:

• Bronchodilatorer: Disse lægemidler indåndes normalt, og de slapper af musklerne omkring lungerne, lindrer hoste og åndenød.
• Steroider: Taget oralt eller indåndet, steroider forhindrer yderligere forværring af KOL
• Antibiotika: Fordi mennesker med COPD og emfysem er meget modtagelige for lungeinfektioner, kan antibiotika være nødvendige for at behandle bakterielle tilfælde af bronkitis eller lungebetændelse

Udover medicinering kan lungebehandling og rehabilitering foreskrives.

Et respiratorisk terapi program lærer folk måder at forbedre deres vejrtrækning og evne til motion. Målet med lungebehandling er at forbedre en persons livskvalitet og mindske hyppigheden og varigheden af ​​hospitalsophold. Anden terapi kan omfatte brugen af ​​supplerende ilt for at tage byrden væk fra beskadigede lunger.

Nogle mennesker kan have så alvorligt KOL eller emfysem, at kirurgi kan være nødvendigt for at forbedre livskvaliteten og at klare symptomerne på sygdommen.

Kirurgiske indstillinger omfatter:

• Lungtransplantation, en større operation, der indebærer udskiftning af de skadede COPD lunger med sunde lunger fra en donor. Det er ikke egnet for alle, og store risici omfatter organafvisning.
• Lungvolumenreduktion mindsker lungevolumen ved fjernelse af beskadiget lungevæv. Dette skaber mere plads til lungerne at udvide.
• Bullectomy involverer fjernelse af store luftrum kaldet bullae, der danner i lungerne, når luftsækkene bliver beskadiget. Fjernelse af bullae hjælper med at forbedre luftstrømmen.

Tips til at håndtere KOL og emfysem derhjemme

For patienter med COPD og emfysem er styring af sygdommen afgørende for at bremse dets fremskridt og for at maksimere livskvaliteten.

Nogle ting, som folk med KOL og emfysem kan gøre for at forbedre deres sundhed, er:

• Afslutning af rygning: Rygning forårsager og forværrer COPD og emfysem, så det er vigtigt at holde op med at ryge så hurtigt som muligt efter en diagnose.
• Styring af vejrtrækning: Teknikker, der læres i lungebenet, kan hjælpe med at klare åndenød.
• Spise en sund kost: Dette hjælper med at opretholde styrke og et stærkt immunsystem.
• Få masser af motion: Aktiviteten forbedrer udholdenhed og øger lungefunktionen, som kan mindske symptomerne. Regelmæssig fysisk aktivitet kan også forbedre stemning, styrke og balance.
• Håndtering af slim: Rensning af slim fra luftveje gennem kontrolleret hoste og hydrering kan hjælpe.
• Undgå forurenende stoffer: At holde væk fra brugte røg og opholde sig indendørs på dage med dårlig luftkvalitet kan sænke sygdommens progression.

Patienterne skal overholde lægens anvisninger, tage alle foreskrevne lægemidler og se deres læge regelmæssigt.

Pursed Lip Breathing (Video Medicinsk Og Professionel 2025).