Bipolar lidelse, der engang er kendt som manisk depression, har ekstrem humørsvingninger, der omfatter både følelsesmæssige højder og lows.

Det er en langsigtet tilstand, der kan forstyrre en persons evne til at fungere på arbejdspladsen og i det daglige liv.

Bipolar er også en spektrumforstyrrelse, hvilket betyder, at den indeholder en gruppe af forbundne tilstande eller typer, der har lignende fremtoninger, men små forskelle mellem dem.

Hvad er det bipolære spektrum?

Der er en række af en slags bipolar lidelse. Symptomerne adskiller sig fra hinanden.

Bipolar lidelse er en spektrumforstyrrelse. Det betyder, at det indebærer cyklingstemninger eller humørsvingninger, der varierer i grad. Der er imidlertid en bred vifte af andre symptomer, og disse kan variere mellem individer.

Diagnose af tilstanden refererer ofte til hvor et individ falder på det bipolære spektrum.

Det bipolære spektrum løber fra bipolar I i den ene ende til cyclothymia og ikke andetsteds specificeret (NOS) på den anden.

Læger diagnosticerer bipolar lidelse ifølge ny udgave af Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, udgivet af American Psychiatric Association.

Diagnosen er baseret på den specifikke type lidelse.

• Bipolar I lidelse: En person vil have haft mindst en manisk episode. Denne episode varer normalt mindst 1 uge, eller mindre er personen indlagt på hospitalet og foregår normalt eller fulgte store depressive episoder. Mennesker med denne type bipolar oplever typisk alvorlige maniske episoder, der kan forårsage signifikant svækkelse i deres liv. Nogle mennesker må muligvis blive indlagt på grund af psykose - en alvorlig tilstand, hvor individet mister al virkelighed.
• Bipolar II lidelse: En person vil opleve mindst en hoved depressiv episode, der varer mindst 2 uger, og mindst en hypomanisk episode, der varer mindst 4 dage. Hypomani er hvor højderne ikke er så høje som de, der opleves under mani. Personer med bipolar II lidelse vil aldrig opleve en manisk episode.
• Cyclothymic Disorder: Voksne, der er diagnosticeret med denne tilstand, har oplevet 2 år med mange perioder med hypomania symptomer og perioder med depressive symptomer. Børn eller teenagere vil have oplevet disse symptomer i 1 år. I denne periode er symptomer til stede mindst halvdelen af ​​tiden, og de går aldrig væk i mere end 2 måneder.
• NOS bruges til at beskrive bipolære lidelser, der ikke falder lige inden for spektret.

Årsager til bipolar lidelse

Den nøjagtige årsag til bipolar lidelse forbliver ukendt, men flere faktorer kan være involveret.

Disse omfatter:

• Biologiske forskelle, som fysiske ændringer kan forekomme i hjernen
• Ubalance i naturligt forekommende neurotransmittere i hjernen
• Arvelige træk er sandsynlige, da en person med bipolar lidelse ofte har en slægtning med tilstanden, såsom søskende eller en forælder

Nogle gange er tilstanden vanskelig at identificere, fordi der er forskellige typer bipolar lidelse. Der er også andre stemningsforstyrrelser med lignende symptomer, som kan forårsage forvirring ved diagnosticering.

Symptomerne på bipolar lidelse kan variere mellem individer.

DSM-5 kriterier

Hver af disse typer af bipolar lidelse kan forårsage betydelige problemer i en persons daglige liv.

Som specificeret af DSM-5 er kriterierne for diagnose af maniske og hypomaniske episoder som følger:

• En manisk episode er en periode med konstant, forhøjet, irritabelt humør, der varer i mindst 1 uge. Vedvarende øget målrettet aktivitet eller energi er også til stede.
• En hypomanisk episode er en periode med konstant irritabel stemning, der varer i mindst 4 sammenhængende dage.

En manisk periode kan involvere:

• Højere humør, overdreven optimisme og selvtillid
• Overdreven irritabilitet eller aggressiv adfærd
• Faldet behov for søvn
• Racing tale eller tanker
• Impulsivitet eller dårlig dømmekraft
• Hensynsløs opførsel
• I svære tilfælde, vrangforestillinger og hallucinationer

En periode med depression kan have:

• Langvarig tristhed eller uventede uforklarlige grædende staver
• Væsentlige ændringer i appetit og søvnmønstre
• Irritabilitet, vrede, bekymring, agitation, angst
• Tab af energi
• Følelser af skyld eller værdiløshed
• Manglende evne til at koncentrere sig
• Uforklarede smerter og smerter
• Tilbagevendende tanker om død eller selvmord

Diagnose

Diagnosticering af bipolar lidelse er yderligere kompliceret, fordi en række tilstande har lignende symptomer.

Disse omfatter:

Flere andre lidelser deler symptomer med bipolar, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig for klinikere.

• Skjoldbruskkirtlen
• Stofmisbrug
• Attention deficient hyperactivity disorder (ADHD)
• Borderline personality disorder (BPD)
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

Disse lidelser, og især personlighedsforstyrrelser, kan komplicere en diagnose.

De antidepressiva, der ofte bruges til at behandle obsessiv-kompulsive lidelser, samt de stimulerende midler, der anvendes til behandling af ADHD, kan gøre symptomerne på bipolar lidelse værre. De kan udløse en manisk episode.

Diagnose af bipolar lidelse omfatter en fysisk undersøgelse, et interview og eventuelt laboratorietests.

Mood charting med humør spørgeskemaer bruges ofte til at hjælpe med at identificere stemninger, søvnmønstre og andre ændringer.

Blodprøver kan udelukke andre tilstande, såsom hypertyreose, men disse tests kan ikke identificere bipolar lidelse.

DSM-5-kriterierne bruges til at identificere forekomsten af ​​bipolar lidelse.

Nogle mennesker må ikke vise alle symptomerne, men de skal have mindst en episode af mani eller hypomani, som varer i en bestemt periode.

Behandling

Bipolar lidelse er en alvorlig og kompliceret tilstand. Behandlingen skal håndteres af en uddannet psykiater.

Bipolar lidelse kan behandles på flere måder.

Disse omfatter:

• Medikamenter såsom humørstabilisatorer, antipsykotiske lægemidler og antidepressiva
• Psykoterapi som kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller familieterapi
• Elektrokonvulsiv terapi (ECT), hvor elektriske strømme passerer gennem hjernen
• Selvstyringsstrategier og uddannelse

Ikke alle mennesker vil reagere på samme måde som medicin, og nogle medicin giver bivirkninger. Derfor er det vigtigt at være under behandling af en læge til behandling.

Kognitiv adfærdsterapi kan være til gavn for nogle mennesker med bipolar lidelse.

Personer med bipolar kan deltage i støttegrupper for at tale med andre mennesker med tilstanden. At optage hobbyer og lære måder at slappe af og styre stress kan også hjælpe.

Ifølge Depression og Bipolar Support Alliance, påvirker bipolar lidelse 5,7 millioner amerikanske voksne, eller omkring 2,6 procent af den amerikanske voksne befolkning hvert år.

Medianalderen er 25 år, men symptomerne kan komme tidligt i barndommen eller så sent som i 40'erne eller 50'erne.

Hvis en person har mindst en forælder med bipolar lidelse, er de mellem 15-30 procent mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden.

Det antages også, at 1 ud af 3 børn og unge diagnosticeret med depression i USA kan opleve den tidlige begyndelse af bipolar lidelse.

Med så mange variationer i det bipolære spektrum er det vigtigt at være opmærksom på humørsvingninger.

Bipolar lidelse er ofte forvirret for depression, men det er en mere kompleks tilstand.

Venstre ubehandlet, det kan øge risikoen for selvmord eller selvmordsforsøg, forholdsproblemer, juridiske problemer, ensomhed og en generel manglende evne til at fungere og føre et normalt liv.

Bipolar lidelse er en livslang lidelse, men med en ordentlig behandling og et fokus på at forblive sund, kan det håndteres.

Depressive and Bipolar Disorders: Crash Course Psychology #30 (Video Medicinsk Og Professionel 2023).