Brystkræftpatienter rapporterer 'chemo brain' er et væsentligt problem


Brystkræftpatienter rapporterer 'chemo brain' er et væsentligt problem

I årevis har kræftpatienter udtrykt bekymringer, været frustreret af og endog spurgt om tabet af mental skarphed, som de undertiden oplever før, under og efter behandling. De og deres læger henviser ofte til denne mentale tåge som "chemo brain". Nu finder den største undersøgelse af chemo-hjerne til dato, at brystkræftpatienter beskriver det som et "væsentligt og gennemgribende problem" i så lang tid som 6 måneder efter behandling.

Mennesker med kemohjerne rapporterer ofte tab af mental skarphed, herunder øgede bortfald i koncentrationen, vanskeligheder med at huske visse ting og problemer med at afslutte opgaver.

Undersøgelsen - ledet af Michelle C. Janelsins, en assistent professor i operationen i Wilmot Cancer Institute ved University of Rochester Medical Center i New York - er offentliggjort i Journal of Clinical Oncology .

Forskere har forskellige termer for kemohjerne, såsom kræftbehandlingsrelateret kognitiv svækkelse, cancerrelateret kognitiv forandring og kognitiv svækkelse efter kemoterapi.

Typisk øges antallet af personer med kemohjernerapport i løbet af koncentrationen, vanskeligheder med at huske visse ting, problemer med at afslutte opgaver eller vanskeligheder med at lære nye færdigheder.

Normalt er de mentale ændringer, som patienter oplever, meget subtile - og folkene omkring dem må ikke engang mærke til dem. Mange patienter nævner ikke disse ændringer i deres kræftplejehold, før de begynder at påvirke hverdagen.

Holdet bag den nye forskning bemærker, at mens vi ved, at chemo-hjernen kan være et vigtigt problem for patienter, har begrænsninger i tidligere undersøgelser efterladt mange spørgsmål ubesvarede. Især ved vi ikke, hvornår og hvorfor kemohjerne opstår, og hvem har størst risiko.

Pervasive problem i så lang tid som 6 måneder efter behandling

For deres undersøgelse sammenlignede prof. Janelsins og kolleger selvrapporterede problemer med hukommelse og tænkning blandt 581 kvindelige brystkræftpatienter og 364 matchede sunde kvinder (kontrollerne). Patienterne var fra flere kliniske centre over USA, og gennemsnitsalderen for begge grupper var 53 år.

De selvrapporterede data stammer fra et velvalideret spørgeskema kaldet Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function (FACT-Cog), som deltagerne har udfyldt. Dette probes en persons eget syn på kognitiv svækkelse samt hvordan andre opfatter det.

Forskerne var især interesserede i, hvor længe problemerne varede, og om de var forbundet med faktorer, som kunne påvirke dem, såsom alder, uddannelse, race og menopausale status.

Deres analyse viste, at 45,2 procent af brystkræftpatienterne rapporterede et opfattet fald i FACT-Cog score mellem før og efter kemoterapi. Dette sammenlignet med 10,4 procent af kontrollerne, der rapporterer et opfattet fald i samme periode.

Fra slutningen af ​​kemoterapi til 6 måneder senere rapporterede 18,4 procent af brystkræftpatienter "klinisk meningsfuld opfattet tilbagegang" i FACT-Cog score sammenlignet med 11,5 procent af kontrollerne.

Forskerne foreslår et betydeligt resultat, at fra prækemoterapi til 6 måneders opfølgning - en periode på ca. 1 år - 36,5 procent af patienterne med brystkræft rapporterede et fald i FACT-Cog score sammenlignet med 13,6 procent af kontrollerne.

De fandt også, at oplever flere symptomer på angst og depression prækemoterapi havde en større effekt på scorerne. At være yngre og af et sort race syntes også at påvirke kognitiv tilbagegang.

Resultaterne viste også, at patienter, der gennemgik hormonbehandling eller strålingsbehandling efter kemoterapi, havde lignende kognitive problemer for kvinder, der kun modtog kemoterapi.

Vores undersøgelse fra en af ​​de største landsdækkende undersøgelser hidtil viser, at kræftrelaterede kognitive problemer er et væsentligt og gennemgribende problem for mange kvinder med brystkræft."

Prof. Michelle C. Janelsins

Holdet ser nu nærmere på deres resultater sammen med andre data for at forsøge at forstå enhver biologisk forbindelse mellem kræftbehandling og kognitive ændringer hos patienter.

Lær hvordan et andet team udviklede en dyremodel for at studere langsigtede virkninger af kemoterapi på hjernen.

Targeted Drug Delivery by using Magnetic Nanoparticles (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed