Kan statiner bidrage til at reducere blodpropper i årer?


Kan statiner bidrage til at reducere blodpropper i årer?

Statiner er almindeligt ordineret til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Nu finder en samlet analyse af offentliggjorte undersøgelser, der dækker millioner af deltagere, at kolesterolsænkende lægemidler også kan forhindre venøs tromboembolisme, en førende, men undgåelig årsag til hospitalsdødsfald.

Den nye undersøgelse finder en klar sammenhæng mellem statins brug og nedsat risiko for blodpropper i årer.

Forskere fra University of Leicester og University of Bristol, både i Det Forenede Kongerige, rapporterer deres resultater i Lancet hæmatologi .

De foreslår, at når andre undersøgelser bekræfter deres resultater, kan de føre til nye retningslinjer for statins brug til at dække forebyggelse af blodpropper i blodårerne samt hjerte-kar-sygdomme.

Venøs tromboembolisme (VTE) er en livstruende tilstand, hvor blodpropper er dannet i venen.

Når blodproppen er i en dyb vene - oftest i benet - er det en dyb venetrombose (DVT). Når en blodprop går løs og rejser til lungerne, er det en lungeemboli (PE).

VTE er en ledende dødsårsag og handicap. Estimater antyder at omkring 10 millioner tilfælde opstår over hele verden hvert år, og det er en af ​​de mest forebyggelige årsager til sygehusrelaterede dødsfald.

Statiner er stoffer, der kan bidrage til at sænke blodniveauet af LDL-kolesterol ved at reducere dets produktion i leveren.

At have høje niveauer af LDL eller "dårligt kolesterol" kan føre til atherosklerose (hærdning og indsnævring af arterier) og hjerte-kar-sygdomme, såsom hjertesygdomme, hjerteanfald og slagtilfælde.

'Et stort løfte ud over lipidsænkende virkning'

Lederforfatter Dr. Setor Kunutsor fra School of Clinical Sciences ved University of Bristol siger, at mens statiner for øjeblikket kun er godkendt til brug ved primær og sekundær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, har de også vist "stort løfte ud over deres etablerede lipid -nedsættende virkninger, og disse omfatter potentiel gavnlig indvirkning på flere sygdomsbetingelser."

  • Estimater tyder på, at der hvert år er mellem 100.000-300.000 VTE-relaterede dødsfald i USA
  • I USA og Europa overstiger dødsfald i forbindelse med VTE overskridelsen af ​​brystkræft-, prostatacancer-, aids- og vejulykker kombineret
  • Op til 60 procent af VTE-tilfælde sker under eller efter hospitalsophold.

Lær mere om VTE

I deres undersøgelsesbaggrund bemærker Dr. Kunutsor og kolleger, at der har været forslag om, at statiner kan forhindre VTE, men "beviset er usikkert."

For at evaluere i hvilket omfang statiner har været forbundet med første VTE-hændelser, gennemførte forskerne en systematisk gennemgang og meta-analyse af observationsstudier og randomiserede kontrollerede forsøg. En meta-analyse er en undersøgelse, der samler og analyserer data fra flere undersøgelser af tilsvarende eller kompatibelt design.

De søgte adskillige kendte databaser til studier indtil juli 2016, der rapporterede forbindelserne mellem statinbrug og første VTE-resultater.

Observationsstudierne (undersøgelser, der følger folk over en tidsperiode) inkluderet i analysen, vurderede forbindelsen mellem statinbrug og VTE, DVT eller PE hos voksne.

De randomiserede kontrollerede forsøg inkluderet i analysen havde sammenlignet effekten af ​​statinbehandling mod modtagelse af ingen behandling eller placebobrug, og de havde samlet data om VTE, DVT og PE-resultater.

Statiner reducerede VTE-trussel med 15-25 procent

Samlet set analyserede forskerne 36 studier med data om mere end 3,2 millioner deltagere. De tog hensyn til alder, oprindelsesland, og om der var en høj eller lav risiko for at udvikle VTE.

Analysen viste, at der sammenlignet med ikke statiner var en klar sammenhæng mellem statinbrug og nedsat risiko for VTE.

Resultaterne viste en 15-25 procent reduktion i den relative risiko for VTE hos dem, der brugte statiner mod dem, der ikke gjorde det.

Forfatterne bemærker, at de på grund af begrænsede data ikke klart kunne vise, om alle typer statiner var lige effektive.

De påpeger også, at yderligere beviser skal validere resultaterne, før retningslinjer for statinbrug udvides til at omfatte forebyggelse af VTE samt kardiovaskulær sygdom.

Disse resultater giver en omfattende dokumentation for den kliniske fordel af statin i forekomsten af ​​VTE og kan understøtte en ægte beskyttende virkning."

Dr. Setor Kunutsor

Lær hvordan statiner også kan nedsætte risikoen for Alzheimers sygdom.

Crash of Systems (feature documentary) (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi