Ibuprofen forbundet med nedsat alzheimers risiko
Forskere i USA, der studerer en stor patientpopulation, har vist, at brugen af det antiinflammatoriske og smertestillende ibuprofen er forbundet med lavere risiko for at udvikle Alzheimers sygdom. Patienter, der brugte lægemidlet i mere end 5 år, var 40 procent mindre tilbøjelige til at udvikle sygdommen sammenlignet med patienter, der slet ikke brugte den type medicin.
Undersøgelsen er arbejdet fra forskere fra Boston University School of Medicine og Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts og Bedford Veterans Affairs Medical Center, Bedford, også i Massachusetts og udkommer online i 6. maj udgaven af tidsskriftet Neurologi .
Ibuprofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (NSAID). NSAID'er er en række ikke-steroide lægemidler, der reducerer smerte og feber, og også betændelse, når de tages i højere doser.
Tidligere undersøgelser har vist modstridende resultater om sammenhængen mellem brug af NSAID og reduceret risiko for Alzheimers sygdom. De har også tendens til at være korte og små, så forskerne i denne undersøgelse har udført en større, længere sigt undersøgelse.
Undersøgelsesforfatter Dr Steven Vlad, med Boston University School of Medicine, sagde deres resultater tyder på, at det er specifikke NSAID'er, der ikke er NSAID'er, der er forbundet med reduceret Alzheimers risiko.
Formålet med undersøgelsen var at undersøge virkningen af langvarig NSAID-anvendelse på risiko for Alzheimers sygdom ved at se på, hvordan den undertrykker dannelsen af Aβ1-42 amyloid, hovedproteinet til stede i senile plaques i hjernen hos mennesker med Alzheimers sygdom.
Til undersøgelsen søgte efterforskerne registreringer fra den store database fra US Veterans Affairs Health Care System og fandt over 49.000 Alzheimers patienter over 55 år og matchede dem til over 196.000 kontroller fra samme befolkning.
Fra journalerne kunne de klassificere sagerne i syv tidsperioder med hensyn til NSAID-eksponering: (1) ingen brug, (2) under eller lig med 1 år, (3) over 1 men mindre end 2 år, (4) Over 2 men mindre end 3, (5) over 3 men mindre end 4, (6) over 4 men mindre end 5 og (7) over 5 år.
Ved hjælp af en statistisk metode kaldet betinget logistisk regression og justering for potentielle forstyrrelser som race og andre sygdomme, så de på den statistiske styrke af forbindelserne mellem udvikling af Alzheimers og forskellige typer af NSAID-brug: (1) ethvert NSAID, (2) Ethvert NSAID undtagen ikke-acetylerede salicylater, (3) hver klasse af NSAID, (4) hvert enkelt NSAID og (5) NSAID'er, der undertrykker Aβ1-42.
Resultaterne viste, at:
- Langsigtet brug af NSAID'er var forbundet med lavere risiko for at udvikle Alzheimers sygdom sammenlignet med ikke-brug af NSAID'er (oddsforholdet faldt fra 0,98 i 1 år eller mindre til 0,76 i over 5 år).
- Risikobegrænsningen var mere markant for ibuprofen (oddsforholdet faldt fra 1,03 til 0,56 i samme periode).
- For andre klasser af NSAID og individuelle NSAID'er var resultaterne inkonsekvente.
- Der var "ingen forskel mellem en gruppe af Aβ1-42-undertrykkende NSAID'er og andre", skrev forskerne.
"Langsigtet nonsteroidal antiinflammatorisk medicin (NSAID) brug var beskyttende mod Alzheimers sygdom."
Men de fandt resultaterne var "klareste for ibuprofen", og at "Aβ1-42-undertrykkende NSAID'er ikke adskiller sig fra andre".
Kommenterede resultaterne, sagde Vlad, at:
"Nogle af disse [NSAID] lægemidler taget langsigtet mindsker risikoen for Alzheimers sygdom, men det er meget afhængig af de nøjagtige lægemidler, der anvendes."
"Det ser ikke ud til, at alle NSAID'er reducerer risikoen med samme hastighed," tilføjede han, og foreslog at: "En af grundene til, at ibuprofen kan være kommet så langt foran, er at det er langt den mest almindeligt anvendte."
Undersøgerne var ivrige efter at påpege, at en observationsstudie som denne ikke kan bevise, at NSAID direkte forårsager reduktion i risiko. Det kunne være noget med de mennesker, der valgte at bruge NSAID'er, der kørte ned risikoen.
Disse resultater begrunder ikke at tage NSAID'er som en måde at forebygge demens, advarede de.
"Beskyttende virkninger af NSAID'er på udviklingen af Alzheimers sygdom."
Vlad, Steven C., Miller, Donald R., Kowall, Neil W., Felson, David T.
Neurologi 2008 70: 1672-16, udgivet online maj 2008.
Klik her for Abstrakt.
Kilder: Journalen abstrakt og pressemeddelelse.
Ginger for Nausea, Menstrual Cramps, and Irritable Bowel Syndrome (Video Medicinsk Og Professionel 2024).