Who prioriterer 12 behandlingsresistente bakterier til udvikling af lægemidler


Who prioriterer 12 behandlingsresistente bakterier til udvikling af lægemidler

Verdenssundhedsorganisationen har udgivet en global prioriteringsliste over antibiotikaresistente bakterier til at lede forskning og udvikling af nye og effektive antibiotika. Listen omfatter 12 familier af bakterier - kategoriseret i henhold til, at der er behov for nye lægemidler - at FN's sundhedsagentur siger "udgør den største trussel mod menneskers sundhed."

WHO har oprettet en liste over 12 typer af bakterier, der kan udgøre den største trussel mod mennesker.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) udviklede "prioritetspatogenlisten" efter en anmodning fra FN-medlemslande.

Hidtil har beslutninger om, hvilke patogener, der prioriteres til forskning og udvikling (F & U), foretaget af individuelle lægemiddelvirksomheder, store og små. Disse beslutninger har en tendens til at påvirkes forskelligt af opfattede eller uopfyldte medicinske behov, presset fra investorer, potentiale for videnskabelig opdagelse, tilgængelighed af teknologi og markedsstørrelse, siger WHO.

Dr. Marie-Paule Kieny, generaldirektør for sundhedssystemer og innovation hos WHO, siger, at:

"Antibiotikaresistens vokser, og vi løber hurtigt ud af behandlingsmulighederne. Hvis vi udelader det til markedskræfterne alene, vil de nye antibiotika, vi har mest brug for, ikke udvikles i tide."

Ideen om en prioriteret patogen liste er ikke ny; I 2013 offentliggjorde centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) en liste over antibiotikaresistensrisiko for USA. Dette er imidlertid første gang, at en liste er blevet udarbejdet af et globalt sundhedsbureau ud fra et trussel mod verdensomspændende folkesundhed.

WHO noterer sig i en rapport om, hvordan de udarbejdede den, at hovedformålet med den globale prioriterede patogen liste er at "guide prioriteringen af ​​incitamenter og finansiering, hjælpe med at tilpasse forsknings- og udviklingsprioriteterne med folkesundhedsbehov og støtte global koordinering i kampen mod Antibiotikaresistente bakterier."

Problemet med at dyrke antimikrobiel resistens

Antimikrobielle lægemidler er blevet anvendt effektivt i mere end 70 år og har i høj grad reduceret sygdom og død fra infektion. Imidlertid er mange af dem - såsom antibiotika designet til at dræbe sygdomsbakterier - blevet anvendt så bredt og i så lang tid, at mikroberne har tilpasset sig og bliver stærkt stofresistente.

Nye mekanismer for lægemiddelresistens opstår og spredes rundt omkring i verden og truer vores evne til at behandle selv almindelige infektioner. Dette resulterer i længerevarende sygdomme, længere sygehusophold, dyrere og mere intensiv pleje, handicap og død.

Den nye WHO-liste fremhæver den særlige trussel om bakterier, der er resistente over for flere stoffer. Disse bakterier har ikke kun udviklet indbyggede mekanismer, der modstår behandling, de kan også videregive deres genetiske materiale til andre bakterier, så de også bliver narkotikabestandige.

Voksende antimikrobiel resistens komplicerer allerede behandling af tuberkulose (TB), HIV og malaria. Ifølge WHO er der nu 480.000 nye tilfælde af multiresistent TB verden over hvert år.

Også uden medicinsk behandling for at forebygge og bekæmpe infektion bliver medicinske procedurer som kræftbehandlinger, organtransplantationer, diabetesbehandling, cesariske sektioner, hofteudskiftninger og andre større kirurgiske operationer meget stor risiko.

Ifølge CDC bliver mindst 2 millioner mennesker om året smittet med stofresistente bakterier i USA og omkring 23.000 mennesker om året dør som et direkte resultat af disse infektioner. Mange andre dør af tilstande, der er komplicerede af antibiotikaresistente infektioner.

Kritisk, høj og medium prioriteret patogener

WHO har kategoriseret de 12 bakterier med hensyn til hastende behov for nye lægemidler: kritisk, høj og mellemlang prioritet.

Den kritiske gruppe omfatter infektionsfremkaldende bakterier, der er resistente over for flere lægemidler og udgør en særlig trussel på hospitaler og plejehjem, og specielt til patienter på ventilatorer eller forsynet med blodkatetre.

Bakterierne i den kritiske gruppe omfatter: Acinetobacter , Pseudomonas , Og nogle Enterobacteriaceae (inklusive E coli , Klebsiella , Proteus , Og Serratia ).

Disse patogener kan forårsage alvorlige og ofte dødelige infektioner, herunder lungebetændelse og blodbanen infektioner.

De højt og mellemstore prioriterede grupper indeholder andre bakterier, der bliver mere og mere modstandsdygtige over for tilgængelige lægemidler, og som forårsager mere almindelige infektioner som gonoré, madforgiftning (forårsaget af salmonella ) Og Staphylococcal infektioner (forårsaget af resistente former for Staphylococcus aureus , Såsom MRSA).

Narkotikabestandige stammer af følgende bakterier findes også i de høje og mellemstore prioritetsgrupper: Enterococcus faecium , Helicobacter pylori , Campylobacter arter, Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Og Shigella arter.

Beslutningskriterier for inddragelse af patogen

Forskere fra Universitetet i Tübingen i Tyskland samarbejdede med WHO ved udarbejdelsen af ​​listen ved hjælp af kriterier og en beslutningsproces, der blev undersøgt af internationale eksperter.

De anvendte kriterier indbefattede: patogenens dødhed; Længden af ​​indlæggelsen de forårsager Hyppighed af resistens overfor antibiotika ved spredning i samfundet Lethed at sprede sig i dyr, fra dyr til mennesker og blandt mennesker; Hvor let det er at forhindre infektion; Hvor mange behandlingsmuligheder er tilgængelige Og om nye lægemidler til at tackle dem allerede er i udvikling.

Listen indeholder ikke den bakterie, der forårsager TB, fordi dette allerede er målrettet mod eksisterende, dedikerede programmer. Andre bakterier - som f.eks Streptococcus A og B og chlamydia - er også udelukket, fordi de har et lavt niveau af resistens over for nuværende stoffer og ikke udgør en betydelig trussel mod folkesundheden, siger WHO.

Evelina Tacconelli, en professor, leder af opdelingen af ​​smitsomme sygdomme i Tübingen, og en stor bidragyder til arbejdet konkluderer:

Nye antibiotika rettet mod denne prioriterede liste over patogener vil bidrage til at reducere dødsfald på grund af resistente infektioner over hele verden. At vente længere vil medføre yderligere folkesundhedsproblemer og dramatisk indvirkning på patientpleje."

WHO påpeger også, at nye lægemidler alene ikke vil løse problemet med antimikrobiel resistens. Vi skal også fortsætte bestræbelserne på at forebygge infektion og undgå uhensigtsmæssig brug af eksisterende og fremtidige antibiotika.

Lær, hvor højt stofligt resistente infektioner stiger blandt amerikanske børn.

The Culture High (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis