Stadier af lungekræft: symptomer, ændringer og udsigter


Stadier af lungekræft: symptomer, ændringer og udsigter

Der er to hovedtyper af lungekræft: ikke-småcellet lungekræft og småcellet lungekræft. Hver har sit eget system til opdeling, en proces, der bestemmer i hvilken grad en kræft har spredt sig.

Staging hjælper læger med at forudsige udsigter og udvikle den bedst mulige behandlingsplan.

Forstå stadierne af lungekræft

Begge hovedtyper af lungekræft har deres egne systemer til opdeling.

De fleste tilfælde af lungekræft er ikke-småcellet lungekræft.

Ikke-småcellet lungekræft

Ifølge det amerikanske kræftforening (ACS) tegner lymfekræft (NSCLC) omkring 80 procent af lungekræftstilfælde. De tre vigtigste undertyper af NSCLC er:

  • adenocarcinom . Dette tegner sig for 40 procent af lungecancer tilfælde. Det findes normalt i lungens yderste dele. Det har tendens til at vokse langsommere end de to andre subtyper, så der er en bedre chance for at en tumor bliver fundet, før den har spredt sig.
  • Skævtcellercarcinom . Dette tegner sig for omkring 25-30 procent af lungecancer. Det vokser fra de celler, der ligger indvendig af lungens luftveje. Skævtcellercarcinom findes sædvanligvis i midten af ​​lungen.
  • Stort cellecarcinom . Dette tegner sig for 10-15 procent af lungecancer. Det kan findes i nogen del af lungen, og har tendens til at vokse hurtigere end de andre undertyper.

NSCLC er oftest iscenesat ved hjælp af et system kaldet TNM klassifikation:

  • T - tumorstørrelse og placering
  • N - Antallet af nærliggende lymfeknuder, der er blevet involveret
  • M-metastase, eller hvor langt kræften har spredt sig

Ved hjælp af en kombination af T, N og M scores kan lægerne kategorisere NSCLC i fire forskellige faser:

  • Trin 1 Er når tumoren er i en enkelt lunge, og har ikke spredt sig til nogen lymfeknuder eller fjerne organer.
  • Trin 2 Betyder at kræft har spredt sig til lymfeknuderne inde i lungen, men har ikke spredt sig til fjerne organer.
  • Trin 3 Diagnosticeres, når kræft har spredt sig til lymfeknuder i midten af ​​brystet, men har ikke spredt sig til fjerne organer.
  • I Trin 3a , Kræft har ikke spredt sig til den modsatte side af kroppen.
  • I Trin 3b , Den har spredt sig til lymfeknuder i modsat lunge og har udviklet sig over kravebenet til hals og hals.
  • Trin 4 Er diagnosticeret, når kræft har spredt sig gennem hele kroppen.

Udsigterne for disse faser er normalt givet som procentdelen af ​​mennesker, der stadig lever 5 år efter deres diagnose. Følgende priser er fra en 2015 anmeldelse artikel i Biochimica et Biophysica Acta :

  • Fase 1 : 60-80 procent
  • Fase 2 : 30-50 procent
  • Betjeningsstadium 3a : 10-15 procent
  • Ubrugeligt trin 3a : 2-5 procent
  • Trin 3b : 3-7 procent
  • Fase 4 : 1 procent

Lillecelle lungekræft

Lillecelle lungekræft (SCLC) tegner sig for omkring 15 procent af alle lungecancer tilfælde. Det mest almindelige scenesystem til SCLC bryder sygdommen ned i to kategorier:

  • Begrænset stadium , Når der er kræft på kun den ene side af brystet.
  • Omfattende scenen , Når kræft har spredt sig til den modsatte side af kroppen.

SCLC har tendens til at vokse og sprede sig hurtigt, hvilket gør det vanskeligt at behandle. Den overordnede 5-årige overlevelsesrate er ca. 5-10 procent, med bedre udsigter for begrænset trin end omfattende.

Symptomer og screening

En læge bør konsulteres, hvis en person hoster blod eller har en vedvarende hoste.

Lungekræft symptomer kan ofte forveksles med bronkitis eller lungebetændelse. Dette er en del af grunden til, at over 70 procent af lungecancerne allerede er i fremskredne stadier, når de findes.

Den tidligere lungekræft opdages imidlertid, desto bedre er chancerne for, at den behandles med succes. ACS siger, at en læge skal konsulteres, hvis nogen:

  • Har en vedvarende hoste eller hoster blod eller mørkfarvet slim
  • Har en hæs stemme, brystsmerter, åndenød eller er hvæsende
  • Har ofte respiratoriske infektioner
  • Føler sig træt eller svag, eller har mistet deres appetit og taber sig

Som lungekræft udvikler sig, kan der opstå nye symptomer. Nogle af disse omfatter:

  • Hovedpine, svimmelhed eller anfald, på grund af kræft, der spredes til nervesystemet
  • Gulsot på grund af kræft spredning til leveren
  • Klumper under huden, på grund af kræft spredning til lymfeknuder
  • Rygsmerter, hoftepine eller generel knoglesmerter

Selv uden nogen af ​​disse symptomer kan forebyggende lungekræft screening anbefales. Selv om der ikke er vist nogen signifikant fordel for lavrisikopatienter, er der stærke tegn på, at screening hos tunge rygere kan reducere dødeligheden betydeligt.

En 2011 studie i New England Journal of Medicine Fandt 20 procent færre dødsfald hos tunge rygere, der gennemgik årlige CT-scanninger sammenlignet med en gruppe tunge rygere, der ikke blev screenet.

Diagnose og behandling

Hvis symptomer er mistænkelige, vil en læge først udføre en enkel bryst røntgen. Hvis der opdages tegn på en tumor, bestilles en CT-, MR- eller PET-scanning. Disse scanninger giver et mere detaljeret billede og kan afsløre en tumors størrelse, form og position.

Det næste skridt er at finde ud af om tumoren er kræft, og i så fald hvilken type lungekræft det bærer. For at gøre dette er det nødvendigt at se på lungeceller under et mikroskop og køre nogle genetiske tests.

En lungevævsbiopsi kan udføres ved hjælp af en nål eller med kirurgi. Alternativt kan celleprøver tages fra slim eller væsken omkring lungen.

På baggrund af de indsamlede oplysninger kan en behandlingsplan udvikles. Behandling kan omfatte en kombination af metoder, afhængigt af scenen og typen af ​​lungekræft og den genetiske sminke af tumoren.

De traditionelle former for behandling er kirurgi, stråling og kemoterapi:

  • Kirurgi : Hvis kræft opdages tidligt nok, kan det være muligt at fjerne hovedtumoren og andre kræftceller.
  • Stråling : Stråling beskadiger DNA fra kræftceller, indtil de ikke længere kan spredes, effektivt krymper eller dræber en tumor.
  • Kemoterapi : Narkotika, som injiceres intravenøst, forstyrrer kræftcelle-DNA, hvilket forhindrer dem i at vokse og sprede sig.

Men strålings- og kemoterapidrug kan ikke skelne mellem sunde celler og kræftceller. Som følge heraf beskadiges sunde celler med disse behandlinger.

Bortset fra disse traditionelle terapier bliver nye lægemidler, der kun angriber kræftceller, mere tilgængelige. De har normalt mindre alvorlige bivirkninger, og kan ofte behandle kræft, som kemoterapi ikke kan.

  • Målrettede terapier : Disse stoffer målretter specifikke proteiner, som kun kræftceller producerer. Disse proteiner skyldes unormale DNA-ændringer, som kan identificeres gennem den genetiske test af tumorer.
  • Immunterapi : Visse proteiner på overfladen af ​​immunceller virker som til og fra afbrydere, så sunde kropsceller kan signalere dem, ikke at angribe. Immunoterapi lægemidler virker ved at holde disse proteiner tændt, så immunsystemet fungerer for at angribe kræftceller.

Hvis behandling ikke er mulig, er der terapiprogrammer, der arbejder for at lette symptomerne, lindre smerter og give den bedst mulige livskvalitet. Denne form for terapi hedder palliativ pleje.

En ny artikel i New York Times Magazine Profiler Dr. B. J. Miller, tidligere administrerende direktør for Zen Hospice Project, et palliativ plejeprogram, der arbejder med at "genopbygge en patients version af virkeligheden, af normalitet, for at imødekomme lidelse."

Sådan reduceres risikoen for lungekræft

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) udtaler, at lungekræft er den næststørste form for kræft, og den største årsag til kræftdød.

Den største risikofaktor for lungekræft er tobaksbrug. En undersøgelse fra 2012 National Institute of Health viste, at næsten 800.000 lungekræft dødsfald blev afværget i USA mellem 1975 og 2000 på grund af et fald i antallet af rygere.

Derfor er den bedste måde at reducere risikoen for lungekræft på at ryge eller forlade rygning.

Symptomer på kræft kampagne (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom