Hiv og diarré: årsager, behandling og retsmidler


Hiv og diarré: årsager, behandling og retsmidler

Diarré er et udtryk, der bruges til at beskrive en stigning i vægten, volumenet og frekvensen af ​​afføring, som typisk er løs og vandig.

Denne tilstand udvikler sig, når der er problemer med kroppens normale processer for fordøjelse og absorption af fødevarer. Det kan nogle gange være kroppens måde at slippe af med uønskede eller unødvendige materialer i tarmen.

I de fleste tilfælde går diarré alene i løbet af få dage, men for personer med hiv kan diarré blive mere kronisk, alvorlig og truende for helbredet.

Hvad er forbindelsen mellem diarré og HIV?

Tarmsystemet spiller en meget vigtig rolle i den sunde funktion af det menneskelige immunsystem. Ifølge forskere er det et af immunsystemets organer, der er mest beskadiget af hiv-infektion.

En HIV-infektion kan skade tarmene, hvilket kan føre til kronisk og alvorlig diarré.

Tarmsystemet er hjemsted for mere end halvdelen af ​​kroppens antistofproducerende celler. HIV angriber disse celler, hvilket reducerer tarmens evne til at fungere.

Tarmene er også hjemsted for de såkaldte "sunde" bakterier eller tarmflora, der fremmer effektiv fordøjelse og bekæmpelse af infektion. Imidlertid kan antibiotika taget til behandling af andre hiv-relaterede problemer angribe disse "sunde" bakterier og yderligere forstyrre tarmens evne til at fungere korrekt.

For mennesker med hiv kan diarré også være et symptom på opportunistiske infektioner, sygdomme, som udvikler sig, når immunsystemet er kompromitteret. Derudover kan flere ikke-infektiøse faktorer, såsom irritabel tarmsyndrom eller reaktioner på medicin, forårsage diarré hos patienter med HIV.

Forbindelsen mellem hiv og diarré er stærkest fremhævet i udviklingslandene, hvor myndigheder vurderer, at næsten alle, der har hiv-positive, vil udvikle diarré på et eller andet tidspunkt.

Hvornår kan diarré opstå, og hvor lang tid varer det?

For mennesker med hiv kan diarré skyldes flere faktorer. Hvert tilfælde bør vurderes individuelt, da årsagerne kan variere afhængigt af:

  • symptomer
  • Immunsystem sundhed
  • spisevaner
  • allergi
  • familie historie
  • Eksponering for sygdom

Mennesker med hiv er mere modtagelige for nogen af ​​de ting, der kan forårsage diarré. Dette skyldes den måde, hvorpå HIV undertrykker immunsystemet og hvordan infektionen bærer på kroppen.

Hertil kommer, at proteasehæmmere (PI'er), en type vital medicin, som en person med hiv kan tage, kan forårsage gastrointestinal nød. Men mennesker med HIV synes at have en lettere tidshåndtering af mere nyligt introducerede PI'er, såsom Prezista, Prezcobix, Reyataz eller Evotaz.

Potentielle årsager til hiv diarré omfatter:

  • Parasitter, såsom kryptosporidium
  • Bivirkninger af medicin, der anvendes til behandling af HIV-infektion
  • Tab af "sunde" bakterier på grund af brug af antibiotika
  • Inflammatorisk tarmsyndrom, der rammer 10-20 procent af voksne i Amerika
  • Inflammatoriske tarmsygdomme, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom
  • Lactoseintolerance eller manglende evne til at fordøje mælk eller mejeriprodukter
  • Problemer med bugspytkirtlen, såsom akut eller kronisk pankreatitis
  • Stress og angst
  • En kost for fuld af fede, rige, krydrede og fede fødevarer

Virus kan også forårsage diarré. Almindelige vira, som Norwalk-viruset, kan forårsage diarré hos mennesker med HIV såvel som dem med sunde immunsystemer. Sjældnere vira, såsom cytomegalovirus eller CMV, ses oftest hos mennesker med kompromitterede immunsystemer.

triggers

En række forskellige fødevarer, kosttilskud og medikamenter kan give anledning til diarré, eller gøre disse episoder værre. Følgende bør undgås:

  • Fødevarer med højt indhold af fedt, såsom chips og stegte fødevarer
  • Tørret frugt, såsom svesker
  • Frisk frugt og frugtsaft
  • alkohol
  • koffein
  • Nødder og møtrikker
  • Højfibre fødevarer, såsom tørrede bønner og grøntsager
  • mononatriumglutamat
  • Kunstigt sødemiddel og sukkerfri tandkød eller mynter

Behandling og forebyggelse

Hos mennesker med hiv har diarré potentiale til at være mere end en mindre ulempe. Det kan vare i et par dage eller meget længere.

For personer med hiv er diarré, der varer mere end et par dage, en potentiel årsag til bekymring, og bør vurderes af en læge.

Der er flere klassifikationer af diarré, hvor kronisk diarré er den mest alvorlige. Kronisk diarré diagnosticeres generelt, når en person har haft mere end fire vandige afføring per dag i mere end 4 uger. Kronisk diarré kan føre til dehydrering, underernæring og spild.

Hvis diarré varer i mere end et par dage for mennesker med hiv, bør en sundhedspersonale konsulteres.

For alle mennesker, herunder dem, der har hiv, kan diarré være et tegn på, at kroppen har noget i fordøjelseskanalen, som den skal slippe af med. Læger anbefaler, at folk ikke straks når frem til en antidiarrheal medicin. I stedet skal de tale med deres læge for at bestemme en årsag til tilstanden, før de behandles.

En læge kan køre test på personens blod, afføring prøver og immunsystem for at identificere kilden til problemet. Hvis disse tests er ubetingede, og tilstanden er alvorlig, kan lægen derefter henvise personen til mere involverede tests.

Disse tests kan omfatte en endoskopi eller koloskopi, som bruger medicinsk billeddannelse til at studere fordøjelseskanalen.

Efter at have vurderet hvert tilfælde individuelt, kan læger anbefale en over-the-counter medication (OTC), som loperamid (Imodium). Andre nyttige over-the-counter produkter omfatter Pepto-Bismol (vismuth subsalicylat) og Kaopectate (Attapulgite).

En læge kan også ordinere medicin, afhængig af den type diarré et individ har.

Der kan være potentiale for interaktioner mellem lægemidler og lægemidler, selvom der ikke er tale om receptfrie lægemidler, så folk bør altid tjekke hos deres læge eller apotek, inden der påbegyndes nogen ny medicin.

Folk, der tager medicin for at kontrollere deres HIV, bør ikke stoppe med at tage det for at behandle diarré. De bør tale med deres læge for at diskutere en passende måde at løse deres symptomer på.

For mange mennesker med hiv kan diarré effektivt styres med kost. De kan gøre dette ved at undgå fødevarer, der kan udløse diarré og ved at spise mad, der hjælper mennesker med hiv.

At være godt hydreret er meget vigtig, så personer med HIV skal drikke mange væsker. Sund, klar væske som vand er bedst, men ginger ale og pebermynte eller gingerte er også gode.

Sportsdrikke indeholder elektrolytter, så det er også godt at drikke, men folk skal være forsigtige med sukkerindholdet i sportsdrikke, da for meget sukker kan føre til diarré.

Selv om personer med diarré behøver at holde deres væskeindtag op for at forhindre dehydrering, bør de forsøge at drikke de fleste af disse drikkevarer mellem måltiderne. Det gør det muligt at fremskynde bevægelsen af ​​mad gennem tarmene.

Spise mindre, hyppigere måltider kan også hjælpe med diarré, især når disse måltider omfatter følgende:

  • Oral rehydrering drikkevarer, såsom Pedialyte
  • Yoghurt, især mærker indeholdende "levende kulturer" af acidophilus
  • Havregryn eller fløde af hvede
  • bananer
  • Almindelig pasta eller nudler
  • kogte æg
  • Hvid skål eller kiks
  • Kogte eller kartoffelmos
  • æblemos

Derudover kan nogle kosttilskud være nyttige for mennesker med hiv, der oplever diarré. Disse omfatter:

  • Aminosyre L-glutamin
  • Probiotika og acidophilus kapsler
  • Opløselige fiberprodukter, såsom Metamucil og andre psylliumbaserede produkter

Mens produkter som Metamucil ofte bruges til at behandle forstoppelse, kan de også hjælpe med diarré. De absorberer vand og tilføjer masse til affald, der bevæger sig gennem tarmene, og dette kan medvirke til at reducere hyppigheden af ​​afføring.

Mulige komplikationer

For at beskytte sundheden bør folk, der oplever diarré, genopbygge deres væsker og næringsstoffer med en sund, enkel kost og masser af klare væsker.

Men mennesker med diarré kan miste op til 1 gallon vand om dagen. Dette tab af væske kan ikke kun føre til dehydrering, men det kan sabme kroppen af ​​elektrolytter, mineraler som natrium og kalium og andre vigtige næringsstoffer.

Dehydrering er en af ​​de mere almindelige komplikationer af diarré hos mennesker med HIV. Mens voksne generelt har brug for otte 8 ounce glas væsker hver dag, siger myndighederne, at i alvorlige tilfælde af diarré skal folk drikke to gange så meget.

Når folk med hiv taber 10 procent eller mere af deres kropsvægt uden at forsøge, bliver de diagnosticeret med at spilde. Spild er en hyppig og alvorlig komplikation for mennesker med hiv. Diarré er en af ​​de mange faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​dette livstruende syndrom.

Andre gastrointestinale symptomer på HIV

Gastrointestinale (GI) problemer er et af hovedtræk ved at leve med hiv. Tæt på halvdelen af ​​de mennesker, der er hiv-positive, og som søger lægehjælp, gør det på grund af problemer med GI-systemet. Næsten alle med hiv udvikler sådanne problemer i sidste ende.

Mavesmerter og kvalme kan være almindelige gastrointestinale problemer for mennesker med hiv.

Sammen med hiv diarré er andre GI-problemer, der ofte opleves af mennesker med HIV,:

  • vægttab
  • kvalme
  • Sår i munden og madrøret
  • Blødning i GI-kanalen
  • Cytomegalovirus eller CMV og andre opportunistiske infektioner
  • mavesmerter
  • Gastrisk ikke-Hodgkins lymfom
  • Kaposi sarkom

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom