Akut hiv-infektion: symptomer, diagnose og ledelse
Akut hiv-infektion, også kendt som "primær hiv-infektion", er den første fase af hiv.
Under den akutte infektionstid er mængden af hiv i en persons blod meget høj, da deres krop endnu ikke er klar til at montere et immunrespons.
Symptomer
En akut hiv-infektion kan have indledende influenzalignende symptomer som hævede kirtler, ondt i halsen og feber.
Nogle rapporter beskriver de indledende symptomer på akut hiv-infektion som værende som "den værste influenza nogensinde." Disse symptomer opstår normalt 2-4 uger efter infektion og kan omfatte:
- feber
- Hævede kirtler
- ondt i halsen
- udslæt
- Muskel- og ledesmerter og smerter
- hovedpine
Hvornår skal du se en læge
Tegnene på akut hiv-infektion kan let forveksles med symptomerne på forskellige sygdomme. Desværre opdager konventionelle hiv-tests ikke akut hiv-infektion, så fejldiagnoser er almindelige.
Hvis en person oplever disse symptomer, og de tror, at de for nylig har været udsat for hiv, bør de tale med deres læge om, hvilke testmuligheder der er tilgængelige.
Hvordan diagnosticeres akut hiv-infektion?
De mest almindelige hiv-tests er ude af stand til at opdage HIV i det akutte infektionsstadium. Dette skyldes, at testene typisk er designet til at detektere de hiv-specifikke antistoffer, der produceres af immunsystemet under en proces kaldet serokonversion.
Det kan tage så lidt som et par uger eller så mange som et par måneder for en persons krop at udvikle disse antistoffer. Det betyder, at en person, der for nylig er blevet smittet med hiv og er testet i det akutte infektionsstadium, ikke kan diagnosticeres som hiv-positiv.
En screeningsmetode, der kaldes nukleinsyreamplifikationstestning eller påvisning af en HIV-viral belastning (mængden af hiv i blodbanen) kan imidlertid medvirke til at detektere HIV-infektion hos mennesker, der for nylig er inficeret.
Årsager
Ubeskyttet sex og fælles nålemedicinsk brug kan øge risikoen for at indgå HIV.
De fleste mennesker indgår hiv, når de kommer i kontakt med kropsvæsker, der indeholder virus. Eksempler på disse væsker omfatter blod, sæd, vaginale væsker og modermælk.
Viruset spredes normalt fra person til person som følge af at have sex eller dele nåle med en person, der har hiv. HIV kan også overføres fra en moder til et barn, både under graviditet, fødsel og ved amning.
Risiko og akut hiv-infektion
Det anslås, at omkring 50 procent af nye hiv-infektioner overføres ubevidst fra personer, der har akut hiv-infektion. Uanset køn eller seksuel præference er HIV-overførsel ca. 7,25 gange mere sandsynligt under akut infektion end den er under kronisk infektion, hvilket er anden fase af hiv-infektion.
Hiv-transmissionsniveauerne er høje i det akutte stadium af tilstanden, fordi blodet indeholder høje niveauer af virussen, men ingen antistoffer; Og fordi akut hiv-infektion er så svært at diagnosticere, at folk med hiv kan engagere sig i højrisiko adfærd uden at indse, at de udgør en risiko for andre individer.
Receptiv analsex er den højest risikable type køn til HIV transmission, efterfulgt af insertiv analsex, derefter vaginal sex og endelig oralsex.
Et 2015-studie viste, at blandt mænd, der har sex med mænd, at have ubeskyttet, modtageligt analsex var forbundet med en stigning for at erhverve HIV-infektion. Denne risiko blev mere alvorlig for mænd har ubeskyttet, modtageligt analsex med fem eller flere mænd.
Undersøgelsen rapporterede ikke, at brug af injicerede eller ikke-injicerede lægemidler var signifikant forbundet med øget risiko for akut hiv-infektion. Men nogle andre undersøgelser har vist, at stoffer som methamphetamin synes at drive risikabel seksuel adfærd og øge risikoen for akut hiv-infektion hos mænd, der har sex med mænd.
Outlook
Efter akut hiv-infektion kommer patienter ind i anden fase af infektion - kronisk hiv-infektion. Under kronisk infektion fortsætter HIV med at formere sig i blodet, men på lavere niveauer end ved akut infektion. Selvom mennesker med kronisk hiv-infektion ikke udviser symptomer på hiv, kan de stadig overføre virusen.
Uden behandling kan kronisk infektion udvikle sig til den sidste fase af HIV-infektion inden for 10 år, som i gennemsnit er kendt som erhvervet immundefekt syndrom eller aids.
Aids udvikler sig, når en persons immunsystem er blevet så hårdt beskadiget af hiv, at deres krop ikke er i stand til at bekæmpe de infektioner, som et sundt immunsystem kan være i stand til. Personer med aids, som ikke modtager behandling, vil normalt dø inden for 3 år.
Administrere en HIV-infektion
Lægemidler kaldet antiretrovirale lægemidler bruges almindeligt til at håndtere HIV-infektion. Antiretrovirale midler dræber ikke HIV eller helbreder tilstanden. Men kombinationer af disse lægemidler er i stand til at forhindre væksten af virussen og reducere viral belastningen til uopdagelige niveauer.
Mennesker, der har en uopdagelig viral belastning, bliver sundere i længere tid og er signifikant mindre tilbøjelige til at overføre viruset til andre mennesker sammenlignet med de fleste mennesker med HIV, der ikke tager antiretroviral medicin.
Hvis virusbelastningen ikke er detekterbar, betyder det ikke, at virussen er gået eller at tilstanden er blevet helbredt.
I stigende grad tyder undersøgelser på, at hvis en person begynder antiretroviral behandling inden for 3 måneder efter at være blevet diagnosticeret med HIV-hiv, er sygdommens progression sænket. Det hjælper også med at bremse andre mulige komplikationer såsom inflammation i hele kroppen.
Forebyggelse
Eksperter er generelt enige om, at følgende trin hjælper med at reducere risikoen for hiv-infektion:
Brug af kondomer med hver seksuel oplevelse anbefales at reducere en hiv-infektion.
- Ikke injicere stoffer
- Bliver testet for hiv og så vel som at kende status for en partner (e)
- Undgå risikabel seksuel adfærd
- Brug af kondomer med hver seksuel oplevelse
- Begrænsning af antallet af seksuelle partnere - jo flere partnere nogen har, jo højere er risikoen for seksuelt overførte sygdomme, herunder HIV
- Diskutere forebyggelsesmuligheder med din læge
En forebyggelsesmulighed for personer med høj risiko for hiv kaldes præexponeringsprofylakse (PrEP). Denne metode indebærer at tage HIV-medicin hver dag. Der er også nogle nyere PrEP-muligheder i kliniske undersøgelser, som omfatter at modtage en injektion hver 8. uge i stedet for at tage en pille hver dag. Imidlertid er PrEP for øjeblikket egnet til:
- Mennesker, der er i et seksuelt forhold med en partner, der har hiv
- Mænd, der har sex med mænd, der har haft analsex uden kondom i de sidste 6 måneder eller er blevet diagnosticeret med en seksuelt overført sygdom i de sidste 6 måneder
- Heteroseksuelle mænd og kvinder, som ikke altid bruger kondomer under sex med partnere, der er i høj risiko for hiv-infektion
- Personer, der har injiceret lægemidler i de sidste 6 måneder og har enten delet nåle eller været i en lægemiddelbehandling
- Mennesker med betydelig, løbende risiko for at erhverve hiv-infektion
PrEP tilbyder god beskyttelse mod hiv-infektion, men det er ikke 100 procent effektivt. Det er vigtigt, at personer, der tager PrEP, fortsætter med at bruge kondomer, samt se deres læge mindst hver tredje måned, om ikke hyppigere.
HIV Symptome (Video Medicinsk Og Professionel 2025).