Kræftpatienter satte risiko for ptsd ved angst og humørsygdomme
Brystkræftpatienter, der har en tidligere historie af humør og angstlidelser, har en meget højere risiko for at opleve posttraumatisk stresslidelse efter deres diagnose, foreslår ny forskning.
En undersøgelse af 74 brystkræftpatienter ved Ohio State University Medical Center fandt, at 16 procent af dem (12 kvinder) led PTSD 18 måneder efter diagnosen.
Kvinder med PTSD var mere end dobbelt så sandsynlige som brystkræftpatienter uden lidelsen at have lidt af tidligere humørsygdomme som depression inden kræftdiagnosen. De var også mere end tre gange mere tilbøjelige til at have oplevet angstlidelser.
"Hvad der er unikt om brystkræftpatienter med PTSD er, at de allerede har haft dette dobbelte hit for både angst og humørsygdomme, selv før de fik diagnosen", siger Barbara Andersen, medforfatter af studiet og professor i psykologi i Ohio State Universitet.
"Så når de er i en ny situation, der er meget angstfremkaldende - kræftdiagnose og behandling - er det ikke overraskende, at de risikerer at udvikle PTSD."
Resultaterne tyder på, at læger skal screene nyligt diagnosticerede brystkræftpatienter for tidligere humørsygdomme, sagde hun. Dem, der har historier om humør og angstlidelser, kan få brug for hjælp for at undgå PTSD. Resultaterne viser imidlertid også, at de fleste brystkræftpatienter ikke er i fare for PTSD.
Andersen gennemførte studiet med Deanna Golden-Kreutz, klinisk forskningschef ved Ohio State's Klinisk Forskningsenhed, og Rebecca Shelby, en tidligere Ohio State graduate studerende nu ved Duke University Medical Center.
Deres undersøgelse vises i april 2008 udgave af Journal of Traumatic Stress.
Ud over de kvinder, der havde PTSD, havde yderligere 20 procent (15 kvinder) "subsyndromal" PTSD, hvilket betyder, at de oplevede betydelige symptomer på PTSD, men ikke på niveau med dem med den fulde diagnose.
Patienter med subsyndromal PTSD var mere tilbøjelige end andre til at have haft humørsygdomme, men sammenlignet med dem, der havde fuld PTSD, var meget mindre tilbøjelige til at lide af angstlidelser, sagde Andersen.
Resultaterne viste, at tidligere alkohol- og stofmisbrug også var forbundet med symptomer på posttraumatisk stresslidelse. Ca. en tredjedel af kvinderne med PTSD havde en tidligere historie om alkohol / stofmisbrug eller afhængighed sammenlignet med en femtedel af subsyndromale kvinder og en tiendedel af kvinder uden PTSD.
Et andet problem for kvinder, der havde PTSD - sammenlignet med dem med subsyndromal PTSD og dem uden PTSD - var en historie med traumatiske livshændelser, fandt undersøgelsen. For eksempel rapporterede halvdelen af PTSD-patienterne, at de var blevet fysisk angrebet eller misbrugt i deres liv sammenlignet med under 17 procent af kvinderne i de to andre grupper.
Selv om kvinder med sub-syndromale symptomer generelt gik bedre end dem med den fulde lidelse, blev kvinder i begge grupper i nogle tilfælde udsat for betydelige problemer med at klare sig. Kvinder i de to grupper var næsten fire gange mere sandsynlige end dem uden PTSD for at sige, at de ikke kunne arbejde på grund af følelsesmæssig lidelse (42 procent af PTSD-gruppen, 40 procent af subsyndromale grupper og 11 procent af dem uden PTSD).
"Det er en enorm forskel, og viser den virkelige virkning, som PTSD-symptomer kan have på nogle brystkræftpatienter," sagde Andersen.
Mens undersøgelsen antyder, at de fleste kræftpatienter ikke er i fare for PTSD, siger Andersen, at humørsygdomme er en anden sag.
"Jeg tror, at depression er den psykiske sundhedstilstand, der kræver mest opmærksomhed med hensyn til behandling af brystkræftpatienter, endnu mere end PTSD," sagde hun. "Det er den retning vores forskning går, og vi arbejder på at udvikle en intervention til behandling Kræftpatienter med depression."
###
Forskningen blev støttet af tilskud fra American Cancer Society; Longaberger Company-American Cancer Society tilskud til brystkræftforskning; U.S. Army Medical Research Institute; National Institute of Mental Health; National Cancer Institute; Walther Cancer Institute; Og Ohio State Comprehensive Cancer Center.
Kilde: Barbara Andersen
Ohio State University
Medical Cannabis and Its Impact on Human Health a Cannabis Documentary 1 (Video Medicinsk Og Professionel 2024).