Atrieflimren: liste over medicin til behandling


Atrieflimren: liste over medicin til behandling

Når folk udvikler atrieflimren, forstyrres den normale, sunde rytme i hjertet med en uregelmæssig og hurtig slagning af dens overkamre.

Personer med atrieflimren (A-fib) har større risiko for hjertesvigt og fem gange risikoen for slagtilfælde som personer, der ikke har denne tilstand.

Liste over A-fib medicin

Medikamenter for A-fib er defineret af de specifikke sundhedsproblemer, de adresserer: forebyggelse af blodpropper, styring af hjertefrekvensen og styring af hjertets rytme.

Forebyggelse af blodpropper

Nogle lægemidler til A-fib virker for at forhindre blodpropper ved at udtyndes blodet.

Forebyggelse af blodpropper er en af ​​hovedårsagerne til, at folk tager A-fib medicin. Narkotika kan bruges til at behandle blodpropper, der allerede er til stede, eller at tynde blodet for at holde blodpropper fra at danne sig i første omgang.

To forskellige former for medicin anvendes:

  • Antiplatelets, såsom aspirin
  • Antikoagulanter, såsom warfarin (coumadin)

Andre antikoagulerende medikamenter, der er godkendt af De Forenede Stater, Food and Drug Administration (FDA), omfatter:

  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Apixaban (Eliquis)
  • edoxaban

Styring af puls

Styring af hjertefrekvensen, ofte ved at bremse den ned, kan forbedre livskvaliteten for en person med A-fib. American Heart Association rapporterer, at de tre hovedtyper af stoffer, der bruges til at kontrollere puls er:

  • Beta-blokkere, såsom atenolol, bisoprolol, carvedilol, metoprolol, nadolol, propranolol og timolol
  • Calciumkanalblokkere, såsom dilitiazem og verapamil
  • Digitalis eller digoxin (Lanoxin), som regulerer elektriske strømme i hjertet

Styring af hjertets rytme

Styring af hjertets rytme er et af de mere komplekse krav til visse A-fib medicin. Brug af medicin til at bringe hjertet tilbage til en normal rytme er også omtalt som lægemiddel eller kemisk cardioversion.

Ifølge American Heart Association kan lægemiddel- eller kemisk cardioversion opnås på to måder:

  • Ved at begrænse hjertets evne til at lede elektricitet. Denne fremgangsmåde anvender natriumblokkere, såsom flecainid eller tambocor, propafenon eller rythmol og quinidin.
  • Ved at forstyrre de forstyrrende elektriske signaler, der får hjertet til at komme ud af rytmen. Dette bruger kaliumblokkere, såsom amiodaron, cordaron, paceron, sotalol eller betapace og dofetilid.

Læger er meget forsigtige med at ordinere disse lægemidler, også kendt som antiarytmiske lægemidler. Årsagen er, at deres bivirkninger kan forårsage alvorlige problemer med hjertefrekvensen og andre vigtige kropsfunktioner.

Hvilke stoffer er bedst for hvilke mennesker?

A-fib påvirker mellem 2,7 og 6,1 millioner mennesker i USA. Det er mest almindeligt hos personer over 65 år, selvom det også kan påvirke yngre mennesker.

Med så mange mennesker, der oplever tilstanden, ser lægerne på en række faktorer, før de udvikler behandlingsplaner, herunder:

  • En persons alder
  • Sværhedsgrad og hyppighed af symptomer
  • hjerterytme
  • Slagtilfælde risiko
  • Præ-eksisterende hjertesygdom og andre sundhedsmæssige forhold

Mange læger bruger nu CHA2DS2-VASc-scoring til at vurdere patientens risiko for slagtilfælde og for at bestemme hvilke A-fib medicin der bedst opfylder deres behov.

Risikoen for slagtilfælde beregnes ved hjælp af forskellige faktorer, herunder blodtryk.

For at beregne en persons slagtilfælde risikerer denne tilgang point baseret på:

  • Tilstedeværelse af kongestivt hjertesvigt
  • Tilstedeværelse af højt blodtryk
  • Hvis en person er 65-74 år gammel
  • Hvis en person er over 74 år
  • Tilstedeværelse af diabetes
  • Tidligere slagtilfælde eller blodpropper
  • Vaskulær sygdom
  • Kvindelig sex

Alle disse faktorer øger risikoen for slagtilfælde og vil opfordre en læge til at anbefale mere aggressiv behandling for en person med A-fib.

Hovedformålet med A-fib medicin er at reducere risikoen for slagtilfælde, ofte med medicin som warfarin eller andre antikoagulantia. Disse medikamenter kombineres generelt med frekvensreguleringsmedicin for at bringe hjerterytmen tilbage til en mere normal hastighed.

Hvis antikoagulationsmidler og pulsemidlet holder patienterne symptomfrie, og med en sund hjertefrekvens kan læger bestemme, at der ikke skal gives yderligere medicin, selvom patienten stadig er i A-fib.

Hvis en læge mener, at en patient skal tilstræbe en normal hjerterytme, eller hvis indledende behandling ikke kontrollerer deres symptomer eller puls, er medicin ordineret for bedre at kontrollere hjertets rytme.

Hvem har brug for atrialfibrillationsmedicin?

Behandling for A-fib er designet til at kontrollere symptomerne på tilstanden, såsom et løb, uregelmæssigt hjerteslag og for at forhindre risikoen for blodpropper, slagtilfælde og hjertesvigt.

Der er tre grundlæggende typer af A-fib:

  • Paroxysmal: mere almindeligt i de tidlige stadier af tilstanden, hvor der forekommer episoder med tiden.
  • Vedvarende: Når den uregelmæssige hjerteslag varer mere end 7 dage.
  • Permanent: når det ikke er muligt at bringe hjertet tilbage til en normal rytme.

Mens episoder af paroxysmal A-fib måske synes at gå væk, er dette generelt en langsigtet tilstand. Ifølge National Heart, Lung og Blood Institute, kan flere episoder af A-fib faktisk ændre hjerteets elektriske system og gøre igangværende behandling nødvendig.

Alle personer, der har en episode af A-fib, skal arbejde sammen med deres læger for at holde øje med deres hjertesundhed. De bør gøre dette selv om de ikke føler, at der er noget galt, som nogle gange er folk ikke opmærksomme på deres symptomer.

De fleste mennesker, der har tilstanden, skal tage medicin for at klare deres symptomer og reducere risikoen for slagtilfælde.

For nogle er alene medicin ikke tilstrækkelig til at kontrollere A-fib, og i disse tilfælde kan mere involverede muligheder, såsom kateterablation, kirurgiske labyrintprocedurer og elektrisk stimulering eller kardioversion, anbefales.

Risici og bivirkninger

Medicin er meget vigtigt for at opretholde sundhed og velbefindende hos mennesker med A-fib. Men der er risici forbundet med nogen medicin. Folk bør arbejde tæt sammen med deres læge for at sikre, at deres stoffer fungerer som de skal.

Generelt bør kvinder fortælle deres læger, om de ammer, gravid eller planlægger en graviditet på grund af muligheden for interaktioner med A-fib medicin.

antikoagulanter

Antikoagulanter, der almindeligvis kaldes blodfortyndere, udgør en risiko for overdreven blødning.

Personer, der tager antikoagulantia, bør huske at disse medicin er designet til at forstyrre kroppens evne til at stoppe blødningen. De er mere tilbøjelige til at bløde overdrevet som følge heraf, og det kan være nødvendigt at skære ned på visse aktiviteter.

En person bør sørge for, at deres læger, apotekere og tandlæger ved, at de tager sådanne stoffer, og pas på tegn på usædvanlig blødning.

Betablokkere

Betablokkere kan også forårsage søvnløshed, svimmelhed, impotens, kolde hænder og fødder og andre bivirkninger. De kan også gøre folk mere følsomme for sollys og koldt vejr. Grapefrugtsaft kan påvirke måden stofferne virker på.

Antiarrhythmic drugs

Personer, der tager antiarytmiske lægemidler, skal være opmærksomme på, at disse faktisk kan forårsage arytmi i nogle tilfælde. I andre har stofferne været forbundet med alvorlig skade på lungerne, leveren og skjoldbruskkirtlen, sammen med svimmelhed, vanskeligheder med at se og en "metallisk smag".

En person bør være opmærksom på ændringer i deres puls, vision og vægt. Lightheadedness, åndenød og hævelse af fødder eller ben er kendte bivirkninger af disse former for medicin.

Specifikke bivirkninger

Specifikke bivirkninger af nogle A-fib medicin omfatter:

  • Amiodaron (Cordarone), en af ​​de mere effektive antiarytmiske lægemidler, kan være skadelig for lungerne, og patienter siger, at huden bliver blå.
  • Aspirin, der bruges til at tynde blod, kan forårsage intern blødning.
  • Dilitiazem (Cardizam eller Taztia) kan forårsage træthed, samt forstoppelse eller diarré.
  • Warfarin (Coumadin), en antikoagulant, kan forårsage blødning. Personer, der bruger det, skal få regelmæssige blodprøver for at sikre, at deres dosering er korrekt.

Warfarin interagerer med nogle fødevarer, såsom spinat og kale, samt vitaminer og andre lægemidler. Personer, der bruger Warfarin, skal spørge deres læger, hvilke ting at passe på.

Lægemidlet øger også risikoen for knoglebrud, især hos ældre voksne. Endelig tyder undersøgelser på, at genetik kan holde så mange som 25 procent af patienterne fra at reagere godt på denne medicin.

Over-the-counter muligheder

Aspirin anbefales kun til patienter med meget lav risiko A-fib. Når aspirin bruges til at behandle hjertearytmi, skal enkeltpersoner arbejde sammen med deres læger og tage selv denne over-the-counter medicin som foreskrevet.

Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi