Ekg resultater for a-fib: hvordan ser de ud?


Ekg resultater for a-fib: hvordan ser de ud?

Atrieflimren er en hjertesygdom, der får hjertet til at slå i uregelmæssig tid. Hjertens slag er resultatet af et elektrisk ledningssystem, der sender besked fra en del af hjertet til et andet i en kædeagtig reaktion.

Når en person har atrieflimren (A-fib), opfører de elektriske signaler ikke som de normalt ville. Som følge heraf kan de øverste dele af hjertet indgå flere gange eller ude af tid med kamrene i den nederste del af hjertet.

En af måderne en læge vil overvåge A-fib på er ved at undersøge et elektrokardiogram (EKG). Denne smertefri test anvender elektroder på forskellige steder på brystet for at måle hjertets elektriske aktivitet.

Hvis en person har A-fib, vil deres EKG have nogle få særskilte egenskaber som fremhævet i denne artikel.

Karakteristik af en A-fib EKG

En "normal" EKG er en, der viser, hvad der er kendt som sinusrytme. Sinusrytmen kan se ud som en masse små humle, men hver relæer en vigtig handling i hjertet.

En EKG viser P Waves, T Waves og QRS Complex. Disse kan have abnormiteter hos mennesker med A-fib.

Nogle nøgleaspekter af EKG eksisterer, og disse vil ofte se anderledes ud i forhold til en EKG af en person, der har A-fib:

  • P Waves : P bølger er den første "bump" på EKG. De repræsenterer den tid, hvor atrierne, hjertets overkamre, klemmer blod gennem hjertet.
  • QRS Complex : QRS-komplekset er, når ventriklerne, de nederste kamre i hjertet, kontraherer. Dette vil fordele blod gennem hele kroppen.
  • T Bølger : T-bølge kommer efter hvert QRS-kompleks og repræsenterer det korte øjeblik, hvor hjertet blokerer, inden man begynder at presse igen.
Når en person har en normal sinusrytme på deres EKG, er disse beats i en regelmæssig, ordnet rytme. Hver skal se ud som den foregående og vil være lige jævnt fordelt med hinanden.

En EKG hos en person med A-fib er meget forskellig i sit udseende sammenlignet med sinusrytmen. Mens der er variationer på en A-fib EKG, er nogle eksempler på disse variationer:

  • Fravær af P-bølger : Atrierne kontraherer typisk på grund af et signal, som fremgår som "P" bølgen, som en EKG måler. Når en person har A-fib, kommer atrierne normalt ikke sammen fra dette signal, så en læge vil normalt ikke se P-bølger før en QRS.
  • Uregelmæssig rytme : Personer med A-fib har nogle gange en rytme, der beskrives som "uregelmæssigt uregelmæssig". Rytmen er ikke engang, som sinusrytme, men det har et mønster for det. Denne uregelmæssige rytme er hvad der kan føre til hjertebanken og andre A-fib symptomer.
  • Fibrillatoriske bølger : Nogle mennesker med A-fib vil have fibrillatoriske bølger på deres EKG. Disse bølger er et tegn på atrierne, der pulserer ud af tiden. Fibrillatoriske bølger kan se meget ud som P-bølger, og det kan få en A-fib-rytme til at ligne sinusrytmen. Imidlertid er en A-fibrytme normalt uregelmæssig, mens sinusrytmen er ensartet og jævn.

Når en EKG måler, hvor mange slag pr. Minut, måler enheden hvor mange gange ventriklen slår hvert minut eller antallet af QRS-komplekser. Fordi en A-fi-rytme kan ændre sig fra beat til beat, kan en EKG i realtid læse varierende tal, som f.eks. 72 til 84 til 60 alle inden for et par sekunder.

Anerkendelse af forskellige typer af A-fib på en EKG

Der findes flere forskellige undertyper af A-fib. Nogle er bestemt af deres symptomer, mens andre kan detekteres på et EKG. Eksempler på nogle A-fib typer, som en læge kan identificere ved EKG, omfatter:

En læge kan diagnosticere nogle typer af A-fib ved at kigge på en EKG.

  • Ashman fænomen : En type A-fib, hvor der er en lang pause mellem hjerteslag, så flere beats, der er tæt sammen. Disse beats viser normalt en højre bundleblok (BBB), hvilket indikerer, at højre ventrikel ikke kan lede elektricitet gennem hjertet så effektivt.
  • A-fib med hurtig ventrikulær respons : Også kendt som A-fib med RVR, betyder denne type, at hjertet slår hurtigere end 100 slag pr. Minut. Hjertet kan variere i takt fra 100 til 120 til 145 og tilbage igen. At slå ved denne hurtige hastighed kan svække hjertet og kan føre til hjertesvigt.
  • Paroxysmal A-fib : Paroxysmal A-fib opstår, når en person ikke konsekvent har en A-fibrytme, men går i stedet ud af det.
  • Kontinuerlig A-fib : Når en person har kontinuerlig A-fib, er de altid i en A-fibrytme.

Der er forskellige måder en læge kan se A-fib på en EKG. En EKG kaldet en 12-leder EKG er normalt den mest følsomme, fordi EKG måler hjertet fra 12 forskellige steder på kroppen.

Symptomer på A-fib

Når hjertet ikke slår i tid, kan det skabe en fladring i brystet. En person kan til tider blive forpustet og føler sig lette.

A-fib kan også øge en persons risiko for blodpropper i hjertet, hvilket kan øge en persons risiko for slagtilfælde.

Almindelige symptomer på A-fib kan omfatte:

  • forvirring
  • træthed
  • Hjertebanken, som om hjertet er flipflopning
  • Lightheadedness eller følelse som om man kan passere ud
  • stakåndet
  • svaghed

Når hjertet slår meget hurtigt, kan en person begynde at føle sig meget ængstelig. Fordi deres hjerte ikke kan pumpe ud blod så effektivt, kan de blive forpustet.

A-fib symptomerne er ofte tegn på en underliggende hjertesygdom, der kan skade hjertets struktur.

Eksempler på disse årsager kan omfatte:

  • Afvigelser i hjerteventiler
  • Medfødte hjertefejl
  • koronararteriesygdom
  • højt blodtryk
  • Historien om tidligere hjerteoperationer
  • Overaktiv skjoldbruskkirtlen
  • Underliggende lungesygdom

Det er også muligt, at en person kan have en tilstand kendt som ensom A-fib. Dette er A-fib, der opstår uden en underliggende årsag.

Behandlinger

Behandlinger for A-fib kan afhænge af sværhedsgraden af ​​personens symptomer, den underliggende årsag, og hvor længe en person har haft tilstanden.

Fordi A-fib kan føre til udvikling af blodpropper, der muligvis kan forårsage slagtilfælde, vil en læge ofte foreskrive antikoagulanter for at reducere sandsynligheden for, at blodpropper vil danne sig.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​A-fib kan den behandles med antikoagulantia.

Antikoagulanter er stoffer, der tynder blodet. Eksempler på disse antikoagulantia kan omfatte:

  • warfarin
  • dabigatran
  • rivaroxaban
  • apixaban

Hvis en persons hjertefrekvens er meget hurtig, kan en læge også ordinere medicin for at hjælpe langsom hjerterytme. Eksempler kan omfatte calciumkanalblokkere, såsom diltiazem eller beta-blokkere, såsom metoprolol.

Nogle gange kan en læge anbefale at forsøge at "nulstille" hjertets rytme ved at behandle de unormale elektriske mønstre. Disse behandlinger kan omfatte:

  • kardioversion : Et elektrisk stød leveres til hjertet, hvilket får hjertet til meget kort at stoppe. Efter dette punkt vil hjerteets elektriske aktivitet genstarte. Ideelt set vil rytmen efter dette være normal sinusrytme.
  • Medicinsk behandling : En klasse af medicin, der er kendt som antiarytmi, kan ordineres for at reducere forekomsten af ​​A-fib. Eksempler på disse lægemidler omfatter flecainid, dofetilid, amiodaron eller sotalol.

Hvis disse lægemidler virker ineffektive, kan en læge anbefale mere invasive procedurer for at korrigere A-fib.

Et eksempel er en kateterablation, som indebærer at indsætte et kateter gennem et blodkar i ljummen for at få adgang til områder i hjertet. En læge vil derefter bruge ekstrem kulde, ekstrem varme eller energi radiofrekvens for at ødelægge hjertevævet for at holde hjertet fra at udsende unormale elektriske signaler.

SMASH OR PASS!? (CELEBRITY EDITION) *SHE DUMPS ME* (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi