Prostatacancer: urin 'sniff test' kan reducere uberettigede biopsier


Prostatacancer: urin 'sniff test' kan reducere uberettigede biopsier

Forskere, der udvikler en urin "sniff test" for prostatakræft, mener, at når de er perfektioneret, vil deres metode hjælpe læger med at reducere uberettigede biopsier til diagnosticering af sygdommen.

Forskerne mener, at når deres sniffprøve er valideret, kan den være klar til klinisk brug om et par år og kunne redde tusindvis af mænd fra at skulle gennemgå unødvendige biopsier.

De seneste resultater fra deres eksperimentelle kemiske lugtest viser, at 90 procent af urinprøver fra mænd med prostatacancer indeholdt et lille sæt identificerbare flygtige forbindelser, som ikke var til stede i prøver fra raske mænd.

Resultaterne er på dette års forårsmøde i American Chemical Society i San Francisco, CA.

Efter hudkræft er prostatacancer den mest almindelige kræft hos mænd i USA, hvor omkring 1 ud af hver 7 mænd kan forvente at blive diagnosticeret med sygdommen i deres levetid.

Kræft begynder i prostata - en kirtel, der gør en tyk væske, der sættes til sæd og er placeret foran endetarmen og under blæren.

Sæd og urin rejser gennem midten af ​​prostata (ved hjælp af et rør kaldet urinrøret) for at forlade kroppen via penis. Nogle af de urinske og seksuelle symptomer på prostatakræft - og ikke-cancerholdige tilstande som inflammeret og forstørret prostata - opstår, fordi den hævede kirtel klemmer denne kanal.

Mens tidlig påvisning er en af ​​de vigtigste faktorer for at hjælpe mænd med at overleve prostatakræft, er diagnosen ikke ligetil. Det afhænger normalt af en kombination af en digital rektalundersøgelse og en blodprøve til måling af prostataspecifik antigen (PSA) for at hjælpe med at afgøre, om en biopsi skal udføres.

Alternativ til biopsier nødvendig

Imidlertid er biopsier dyre, ubehagelige og bærer risikoen for infektion. Desværre gennemgår tusindvis af mænd proceduren - hvilket indebærer at indsætte en nål i prostata for at fjerne stykker væv til analyse - kun for at opdage, at de ikke kræver kræftbehandling.

  • Der er i øjeblikket mere end 2,9 millioner prostatacanceroverlevende, der bor i USA
  • Den gennemsnitlige alder af diagnosen er 66 år.
  • Sygdommen diagnostiseres sjældent inden 40 år.

Lær mere om prostatakræft

En af årsagerne til unødvendige biopsier til prostatakræftdiagnose er, at andre tilstande - såsom en prostatainfektion - også kan give høje PSA-niveauer. Derfor er PSA-testen bredt anerkendt som upålidelig, og så udføres biopsier for at få et klarere svar.

Forskere undersøger derfor forskellige alternative måder at forbedre prostatakræftdiagnose uden at skulle stole på biopsier.

En tilgang er inspireret af undersøgelser, der viser, at hunde kan opdage flygtige organiske forbindelser i urinen hos mænd med prostatakræft. En sådan undersøgelse viste, at dyrene kunne snyde prostatacancer med 98 procent nøjagtighed.

Forskerne bag den nye undersøgelse mener, at de har identificeret de molekyler, der sandsynligvis giver urinen hos mænd med prostatacancer sin unikke duft, og de har udviklet en kemisk snifftest til at opdage dem.

Seniorforsker Prof. Mangilal Agarwal, associerede direktør for forskning og udvikling ved Indiana University-Purdue University Indianapolis, har udviklet en sensor til at detektere hypoglykæmi (lavt blodsukker) i menneskets ånde.

Han og hans kolleger - inklusiv Dr. Amanda Siegel, medleverandør af undersøgelsesresultaterne - blev inspireret af hundesundersøgelsens succes og besluttede at undersøge, hvilke molekyler der kunne være involveret. "Hvis hunde kan lugte prostatakræft, bør vi kunne Til også ", siger Dr. Siegel.

Flygtige forbindelser, der er unikke for prostatacancer urin

For deres undersøgelse afprøvede holdet urinprøver indsamlet fra 100 mænd, der var under prostata biopsier.

Forskerne bemærkede, at nogle tidligere undersøgelser havde oplevet problemer med kemisk nedbrydning. For bedre at bevare prøverne under analyse tilsatte de således natriumchlorid og neutraliserede deres pH.

Ved hjælp af gaschromatografi-massespektrometri til analyse af de flygtige organiske forbindelser i luften over urinprøverne fandt teamet et sæt små molekyler, der synes at være unikke for prostatacancer.

Molekylerne var til stede i 90 procent af prøver fra mænd, der senere blev fundet prostatacancer, men de var ikke til stede i prøver fra mænd, der ikke havde det.

Forskerne planlægger allerede at validere deres resultater med en omfattende undersøgelse med flere sundhedscentre. De håber også at sammenligne deres resultater med resultater fra hunde, ved hjælp af en lokal hundetræner.

De foreslår, hvis disse yderligere tests bekræfter deres resultater, at deres kemiske sniff test vil være tilgængelig til klinisk brug inden for de næste par år.

I øjeblikket har omkring 60 procent af mænd, der har biopsier til at opdage prostatakræft, ikke brug for en, siger forskerne.

Vi håber, at vores forskning vil hjælpe læger, og patienterne træffer bedre informerede beslutninger om, hvorvidt der skal være biopsi, og for at undgå uberettigede procedurer."

Dr. Amanda Siegel

Lær hvordan visse antidepressiva kan stoppe spredning af prostatakræft.

Part 11 - Of Human Bondage Audiobook by W. Somerset Maugham (Chs 114-122) (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Menneskets sundhed