Hemiplegiske migræne: symptomer, årsager og behandling


Hemiplegiske migræne: symptomer, årsager og behandling

Begge typer HM kan have genetiske links, men en person med SHM kan være den første person, der skal diagnosticeres i deres familie.

En hemiplegisk migræne er en sjælden form for migræne, der ofte forveksles med et slagtilfælde. I denne type migræne kan en person udvikle neurologiske symptomer, herunder svaghed på den ene side af kroppen.

Hemiplegiske migræne kommer i to kategorier: Familiel hemiplegisk migræne (FHM) og sporadisk hemiplegisk migræne (SHM).

Denne artikel undersøger symptomer, årsager og behandlinger for begge typer hemiplegisk migræne (HM).

Typer af hemiplegisk migræne

De to forskellige typer af hemiplegisk migræne har lidt forskellige årsager, symptomer og risikofaktorer.

Familiel hemiplegisk migræne

Denne form for HM forekommer i familier, hvor der kan være en genetisk abnormitet eller mutation, der påvirker visse gener i hjernen.

Disse gener påvirker kommunikationen mellem dele af hjernen kaldet neuroner og kemiske neurotransmittere.

Når en person er påvirket af FHM på grund af en genetisk abnormitet, er der en 50 procent chance for, at deres børn også vil blive påvirket.

FHM-symptomer ses typisk først under barndommen og ungdommen og falder med alderen.

Sporadisk hemiplegisk migræne

Ofte har de, der er ramt af SHM, ikke en familiehistorie af hemiplegiske migræne. De kan dog stadig blive påvirket af en genetisk abnormitet. Dette gælder også for dem med FHM.

Nogen med SHM kan være den første person i en familie, der skal diagnosticeres. Dette udelukker dog ikke muligheden for, at de har en forælder med det unormale gen, der aldrig har oplevet SHM symptomer.

Symptomer

Selvom symptomerne på HM varierer fra person til person, kan de omfatte:

  • migræne
  • Ensidig kropssvaghed i ansigt, arme eller ben
  • Synlige forstyrrelser som blinde pletter, lyssignaler, zigzag eller dobbeltsyn
  • Følelsesløshed eller prikken i ansigtet eller i en ekstremitet, såsom en arm eller et ben
  • Tale vanskeligheder
  • hovedpine
  • Symptomer svarende til meningitis eller betændelse forbundet med det
  • Motor svaghed
  • Klodsethed eller manglende koordinering
  • forvirring
  • døsighed
  • Ændring i bevidsthed
  • hukommelsestab
  • kvalme og opkast
  • Følsomhed over for lys eller lyd
  • psykose

Nogle mennesker er ramt mere alvorligt. Hvis dette er tilfældet, kan symptomer omfatte:

  • koma
  • feber
  • anfald

I ekstremt alvorlige, men sjældne tilfælde kan HM være dødelig. Det er dog normalt meget behandles.

Kort sigt vs. langsigtede symptomer

De fleste af dem, der lider af HM, vil opleve neurologiske symptomer, der spænder fra 1 time til flere dage. Men der er nogle mennesker, der har symptomer på hukommelsestab og opmærksomhedsproblemer, der vedvarer i uger eller måneder.

Symptomerne forbundet med HM er normalt midlertidige, men i sjældne tilfælde kan der være permanente effekter, herunder:

  • Koordineringsproblemer
  • Sensoriske ændringer
  • Sprogændringer
  • Ufrivillige øjenbevægelser

Årsager

Begge typer HM kan skyldes genetiske abnormiteter. For FHM kan visse fødevarer, stress eller et mindre hovedtrauma også være en udløser.

Så mange som 12-60 procent af dem, der har migræne, rapporterer visse fødevarer en udløser. Fødevarer, der ofte forårsager et problem, omfatter:

Nogle mennesker finder, at vin, ost eller chokolade udløser en hemiplegisk migræne.

  • alkohol
  • ost
  • chokolade

Alkohol menes at bidrage til migræne af følgende årsager:

  • Øget risiko for dehydrering
  • Mere blod går i hovedet
  • Potentiale for konserverende sulfitter

Alkoholudløser varierer, men migræne rapporteres almindeligvis efter forbrug:

  • rødvin
  • øl
  • champagne
  • whisky

På grund af de høje niveauer af kemisk tyramin er visse oste og andre fødevarer blevet rapporteret at udløse migræne. Fødevarer med højt indhold af tyramin omfatter:

  • Alderen oste, såsom gouda eller parmesan
  • Forarbejdede kød
  • oliven
  • syltede agurker
  • chokolade
  • nødder

Koffeinindholdet i chokolade kan også bidrage til hovedpine. På samme måde kan stress og hormonelle ændringer, der fremkalder chokoladekrævninger, være faktorer.

Tilstedeværelsen af ​​unormale kemiske og elektriske hjerne signaler er yderligere muligheder. Disse påvirker hvordan hjernen behandler kemikalier kendt som neurotransmittere.

Diagnose

En person vil have haft mindst to HM-angreb, før de er diagnosticeret med tilstanden.

For at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​HM, vil en læge se på symptomer ud over at undersøge nogen. De vil også se på familiens historie.

Det genetiske og sjældne sygdomsinformationscenter forklarer kriterierne for diagnose som at have mindst to HM-angreb.

Et HM-angreb har en todelt definition. For det første, for at blive betragtet som et HM-angreb, skal en person opleve migræne. Dette vil blive ledsaget af midlertidige symptomer, der påvirker motorens svaghed, vision, sanser og tale.

Desuden vil en person have mindst to af disse fire karakteristika:

  • Mindst et neurologisk symptom, som spredes gradvist over 5 minutter eller mere
  • To eller flere symptomer, der opstår efter hinanden
  • Hvert individuelt ikke-motorisk symptom varer 5 til 60 minutter, og motor symptomer varer op til 72 timer
  • I det mindste et symptom kun på den ene side
  • Det visuelle, sensoriske eller motoriske symptom ledsaget af eller efterfulgt af hovedpine inden for 1 time

For en korrekt HM diagnose skal alle andre mulige årsager til symptomerne udelukkes. Andre mulige årsager omfatter noget, der hedder et forbigående iskæmisk angreb eller TIA, og et slagtilfælde.

Behandling og forebyggelse

Målet med behandling af HM er forebyggelse og symptomhåndtering. Det vil omfatte brugen af ​​medicin, såsom:

  • Anti-kvalme / opkastning medicin (antiemetika)
  • Smertestillende medicin, herunder narkotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
  • Calciumkanalblokkere
  • Beta-blokkere
  • Anti-anfald medicin
  • Nasalt ketamin
  • Intravenøs verapamil
  • Tricykliske antidepressiva

På grund af risikoen for slagtilfælde anbefales visse lægemidler ikke til personer med HM. Disse omfatter stoffer, der indsnævrer blodkar, såsom triptaner og ergotaminer.

For at hjælpe læger anbefales det, at personer, der er ramt af HM, har et medicinsk ID-armbånd på grund af risikoen for nedsat tale og bevidsthed under et angreb.

Hovedpine og migræne (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom