Smerter og stivhed i nedre ryg, hofter og balder kan være et tidligt tegn på AS.

Ankyloserende spondylitis er en arthritis, som typisk begynder i rygsøjlen og leddene mellem rygsøjlen og bækkenet. Det forårsager smerte, stivhed og kan påvirke formen af ​​rygsøjlen og mobiliteten.

Symptomer kan spredes til andre dele af kroppen og i sidste ende kan denne kroniske inflammatoriske sygdom forårsage, at nogle af knoglerne i rygsøjlen smelter sammen.

Den tidlige diagnose og behandling af ankyloserende spondylitis (AS) kan reducere risikoen for spinaldeformitet og hjælpe folk med at håndtere symptomerne.

Symptomer

Spondylitis Association of America bemærker, at symptomer på AS varierer meget mellem individer, ligesom den alder, hvor den udvikler sig.

Foreningen anfører også, at AS kan frembyde forskelligt i et mindretal af mennesker, især kvinder, med den smerte, der begynder på andre områder end underkroppen. For eksempel kan AS starte i nakke, ankel, albue eller en anden ledd.

Omkring 1 ud af 10 personer med tilstandsoplevelsen symptomer så alvorlige, de er i risiko for langsigtet handicap.

Tidlige tegn og symptomer

Nogle af de mere almindelige tidlige tegn og symptomer på tilstanden er:

• Smerter i nedre ryg, hofter og skinker
• Stivhed i nedre ryg, hofter og skinker
• nakke smerter
• Ligament og senesmerter
• træthed
• Nat sved
• Mild feber
• Appetit tab
• Generel ubehag

Disse symptomer kan:

• Udvikle sig gradvist i flere uger eller måneder
• Være mere fremtrædende om morgenen eller om natten
• Værre efter perioder med inaktivitet
• Forbedre efter lys motion eller varmt brusebad
• Vises eller intensiveres med uregelmæssige mellemrum
• Mærkes på en eller begge sider af kroppen

Tegn og symptomer over tid

Over tid bliver symptomerne kroniske. På dette stadium omfatter tegn og symptomer smerter, stivhed og ømhed på begge sider af kroppen. Disse symptomer spredes ofte til andre kropsdele.

AS kan i sidste ende føre til ændringer i kropsholdning, og nogle mennesker med AS kan se ud som om de er bøjet fremad, hvilket er kendt som kyphos.

Trætthed forårsaget af kroppens reaktion på betændelse er et andet almindeligt langsigtet symptom.

Områder mest berørt

AS symptomer har tendens til at påvirke flere områder af kroppen, herunder:

• Rygsøjlen
• hals
• ribben
• Skulderled
• hofter
• lår
• Samlinger af hænderne
• Fødder af fødderne

AS kan dog potentielt påvirke alle led.

Komplikationer

Åndedrætsbesvær på grund af nedsat lungekapacitet kan være en komplikation af AS.

Personer med svære tilfælde af AS og avanceret inflammation kan opleve dannelsen af ​​ny knogle. Som kroppen forsøger at helbrede sig, smelter dele af rygsøjlen sammen, hvilket forårsager stivhed og tab af fleksibilitet.

Andre komplikationer omfatter:

• Anæmi af betændelse og kronisk sygdom . Denne type mild til moderat anæmi forekommer almindeligvis hos mennesker, der har en kronisk sygdom. Det er den anden mest almindelige type anæmi og kan bidrage til træthed hos dem med AS.
• Tarmbetændelse . Nogle mennesker med AS har inflammatoriske tarmlidelser (IBD), såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Nogle undersøgelser tyder på, at op til 10 procent af personer med AS udvikler IBD, og ​​omvendt.
• Øjenbetændelse . Omkring 33 procent af de mennesker, der har AS, oplever mindst et tilfælde af øjenbetændelse. Smerter, sløret syn, lysfølsomhed og vanding er symptomer på denne komplikation.
• Hjertebetændelse . Inflammation af aorta, kroppens største arterie, kan forekomme hos dem med AS. Aorta bærer blod fra hjertet til de andre områder af kroppen. Når aorta bliver betændt, er det ikke muligt at udføre denne rolle så godt.
• Reduceret lungekapacitet . Fusionen af ​​knoglerne kan føre til forstærkning af ribbeholderen, hvilket kan forårsage vejrtrækningsbesvær.
• Spinal kompression fraktur . Forsvagede knogler kan i sidste ende falde sammen i de med AS, en forekomst kendt som en rygmarvsfraktur. En spinal kompression fraktur kan føre til dårlig kropsholdning og kan skade rygmarven og nerverne.

Diagnose

Diagnose udføres ofte af en reumatolog, der specialiserer sig i sygdomme i led, muskler og knogler.

AS kan diagnosticeres gennem en fysisk eksamen, blodprøver og billedbehandlingstest.

Fysisk eksamen

Lægen vil kontrollere smerteresponser på forskellige områder af kroppen, såvel som bevægelsesområdet for rygsøjlen. De kan også kontrollere, hvor langt brystet udvides og hvor nemt det er at trække vejret.

Lægen vil også tage en komplet medicinsk historie og familiehistorie om sygdom.

Blodprøver

Læger kan også anmode om blodprøver for at detektere tilstedeværelsen af ​​HLA-B27 genet. Dette gen er til stede i op til 95 procent af de hvide mennesker i Centraleuropa og Nordamerika, der har AS.

Men ikke alle med genet fortsætter med at udvikle AS. Kun 1 til 2 procent af mennesker med HLA-B27 genet er påvirket af tilstanden.

Blodprøver kan også indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse, som kan bidrage til at informere diagnosen.

Imaging test

En røntgen- eller MR-scanning kan anvendes af en læge, hvis rygsmerter har været i 3 måneder eller mere.

Røntgenbilleder kan udføres på rygsøjlen for at se om leddene er beskadiget eller smeltet. Læger kan bestille en MR-scan, hvis der ikke vises noget på røntgenbilledet. MR kan registrere inflammation uden ledskader.

AS er en kronisk sygdom, så nogle læger kan vente på, at der opstår et tydeligt mønster af symptomer. En historie med rygsmerter, der varer i 3 måneder eller mere, er ofte en nøglefaktor i diagnosen.

Hvornår skal du se en læge

Hvis en person oplever smerter i nedre ryg, hofter eller skinker, er det vigtigt at se en læge. Dette er særligt vigtigt, hvis denne smerte er mere alvorlig ved vågning, eller den fortsætter over tid.

Folk bør også søge lægehjælp, hvis de oplever nogen af ​​de andre symptomer eller komplikationer hos AS.

Årsager og risikofaktorer

Årsagen til AS er ukendt. Personer med HLA-B27-genet har større risiko for at udvikle tilstanden, selv om ikke alle med genet udvikler AS. Ligeledes bærer ikke alle med AS genet.

Nogle undersøgelser har også identificeret andre risikofaktorer i bestemte grupper af mennesker.

Risikofaktorer for udviklingen af ​​AS omfatter:

• alder
• køn
• Genetik og familiehistorie

American Academy of Family Physicians anbefaler, at AS er mest almindelig hos hvide mænd, der er 15-40 år. Omkring tre gange flere mænd end kvinder udvikler sig som tegn og symptomer, der normalt forekommer i tidlig voksenalder. Det påvirker dog også kvinder og folk i alle aldre og løb.

Estimater fra europæiske befolkninger indikerer, at AS påvirker mellem 2 og 5 voksne i hver 1.000. I nogle grupper kan AS dog påvirke så mange som 1 ud af hver 100 mennesker.

Forebyggelse

Da årsagen til AS ikke er kendt, er det ikke muligt at forhindre dets indtræden. Tidlig diagnose kan dog forhindre eller begrænse sygdomsprogression og hjælpe med at håndtere symptomer.

Objektiv undersøgelse af overekstremiteten II (Video Medicinsk Og Professionel 2023).