Luft og vandforurening forbliver den største årsag til dødsfald og sygdom i kina


Luft og vandforurening forbliver den største årsag til dødsfald og sygdom i kina

Selv om Kina har oplevet en hidtil uset økonomisk vækst i løbet af de sidste 15 år, forårsager stadig flere hundrede millioner af sine borgere ud af fattigdom, forårsager luft- og vandforurening stadig et betydeligt antal dødsfald og sygdomme i landet.

En gennemgang i denne uges The Lancet Særligt problem på Kina Undersøger luft- og vandkvalitetsproblemer i Kina og de skridt, som nationen for nylig har taget i retning af forbedringer på disse områder. Anmeldelse er

Sammen med den økonomiske vækst fra industrialiseringen - som har forbedret sundheds- og livskvalitetsindikatorerne - er der sket en stigning i frigivelsen af ​​kemiske toksiner i miljøet samt omfanget af miljøkatastrofer med alvorlige sundhedsvirkninger.

Kinas byer har nogle af de værste niveauer af luftkvalitet i verden, og industriel vandforurening er blevet en udbredt sundhedsfare. Klimaopvarmning af drivhusgasemissioner fra energiforbrug stiger hurtigt.

Globale klimaændringer vil uundgåeligt uddybe Kinas miljømæssige sundhedsproblemer med potentielt katastrofale resultater fra store ændringer i temperatur og nedbør.

Forfatterne siger: "Kina står over for overlapning af traditionelle, moderne og fremvoksende miljødillemier. Der er afsat betydelige ressourcer til miljøforbedring. Landet har mulighed for at tage fat på sine nationale miljømæssige sundhedsproblemer og at spille en central rolle i den internationale indsats for at Forbedre det globale miljø."

Kinas befolkning udsættes for både traditionelle og moderne miljørisikofaktorer. Traditionelle risici omfatter dårlig hygiejne og indendørs luftforurening fra brænding af kul, træ og afgrøderester (faste brændstoffer). Moderne risici forbundet med industrialisering og urbanisering omfatter udendørs luftforurening og industriaffald.

Indendørs luftforurening fra brændende faste brændstoffer er en af ​​de største miljømæssige sundhedsrisikofaktorer og fører til omkring 420.000 for tidlige dødsfald årligt. De vigtigste sundhedsmæssige resultater forbundet med luftforurening omfatter COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom), akut nedre luftvejsinfektion og lungekræft. KOLS forårsager 1 • 3 millioner dødsfald pr. År i Kina, og fast brændstof bruger mere end tredobbelte COPD-forekomst. Ligeledes er fast brændstofanvendelse en stor risikofaktor for akutte infektioner i det nedre luftveje, som hovedsagelig dræber små børn og derfor bidrager med mere tabte livsår pr. Død end gør sygdomme, der påvirker ældre. Programmer som initiativet National Improved Stoves har bidraget til at reducere denne byrde (180 millioner ovne introduceret siden 1980'erne), men komfurets kvalitet er variabel, og succesen med forurenende reduktion er stærkt afhængig af dette og tilstedeværelsen eller fraværet af en skorsten.

Udendørs luftforurening i Kina stammer fra mange kilder, herunder bolig- og industriforbrænding, en voksende transportsektor, industrielle kemiske udslip, udendørsforbrænding af landbrugsaffald og støv fra byggeri, veje og ørkener. Den økonomiske pris for dødelighed og sygelighed, der skyldes udendørsluftforurening i en typisk kinesisk by, var omkring 10% af byens bruttonationalprodukt i 2000, og afhængig af fremtidens teknologi og politikker forventes disse omkostninger at variere fra 8% til 16% inden 2020.

Et stort antal søer og store floder i Kina klassificeres som alvorligt forurenet, med kun halvdelen af ​​Kinas 200 store floder og mindre end en fjerdedel af de 28 store søer og reservoirer, der er egnet til brug som drikkevand efter behandling. Vandforurening er særlig alvorlig i landdistrikterne, hvor der kun var få drikkevand og sanitære tjenester indtil slutningen af ​​1980'erne og begyndelsen af ​​1990'erne, da Kinas patriotiske sundhedskampagne investerede enorme ressourcer til forbedring af disse tjenester. Dækningen er dog fortsat lav. Forfatterne siger: "For at imødegå forringelse af vandkvaliteten i landdistrikterne vil der være behov for store investeringer i grundlæggende sanitære tjenester for at afbryde overførslen af ​​vandrelaterede patogener, hvoraf nogle - som f.eks. Schistosomparasitter - er kommet igen i regioner, der tidligere havde opnået eliminering."

Adgang til rørvand steg fra 30% af befolkningen i 1985 til 77% i 2007, og til trods for en massiv stigning i bybefolkningen nåede adgangen til byboere sig til næsten 94% i 2007. Dels som følge af denne stigning i adgangen til rørledninger Vand har der været en reduktion i vandrelaterede infektionssygdomme.

Væksten i Kinas industrielle forurening viser få tegn på nedbringelse. De seneste 20 år har været uregulerede og øgede industrielle udledninger og overdreven brug af gødning og pesticider i landbrugsområder. De seneste fremskridt med at begrænse industriel vandforurening omfatter store rapporterede reduktioner (60-70% i masse) i årlige emissioner af arsen og kviksølv til vand og opførelse af mere end 60.000 industrianlæg til spildevandsrensning. Men i mangel af overvågning og tilsyn er forbedringer af vandkvaliteten fra disse bestræbelser ikke dokumenteret. Som reaktion på fragmenteringen af ​​overvågningen blev der i 2007 etableret et pilot vandkvalitetsovervågningsnetværk, der dækker fem provinser og Beijing og Shanghai. Netværket er designet til at overvåge drikkevandets kvalitet på forskellige punkter, herunder ved kilder, distributionssystemer og anvendelsessted sammen med menneskers sundhedstilstand. Forfatterne siger: "Sundhedsministeriet har til hensigt at udvide dette program nationalt: en ambitiøs plan, der hurtigt kunne forbedre sikkerheden for Kinas drikkevandressourcer."

Kina har med succes reduceret ekstrem fattigdom gennem økonomisk vækst, men har indtil for nylig forpasset de voksende uligheder i indkomst, sundhed, adgang til rent vand, sanitet og renere brændstoffer. Men forfatterne påpeger de meget hurtige fremskridt, der kan gøres, når der er politisk pres, som det store fald i luftforurening i 2008-sommeren i Beijing.

Forfatterne siger: "Der er behov for større vægt på regulering af håndhævelsen, herunder omfattende bøder og strafferetlige sanktioner, og systemer til objektivt at vurdere succesen med specifikke lovgivningsmæssige tiltag skal indledes. Kinas nylig udgivne første nationale miljø- og sundhedshandlingsplan understreger behovet At koordinere aktiviteter på tværs af mange sektorer og ministerier."

Og med henvisning til Kinas forpligtelser til reduktion af drivhusgasser uanset handlinger fra andre amter, konkluderer forfatterne: "Disse miljømål vil have en betydelig effekt, hvis det opnås sammen med et fast engagement fra den kinesiske regering om at formulere, gennemføre og håndhæve effektive miljømæssige Sundhedspolitikker."

"Miljøhensyn i Kina: Fremskridt mod ren luft og sikkert vand"

Junfeng Zhang, Denise L Mauzerall, Tong Zhu, Song Liang, Majid Ezzati, Justin V Remais

Lancet 2010; 375: 1110-19

Kilde:

The Lancet

Redigeret af Christian Nordqvist

Historien Om Forurening (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet