Reaktiv arthritis: symptomer, risikofaktorer og behandling


Reaktiv arthritis: symptomer, risikofaktorer og behandling

Reaktiv arthritis kan påvirke leddene, øjnene og urogenitale kanaler.

Reaktiv arthritis, også kendt som Reiter syndrom, er en smertefuld form for betændelse, som kan forårsage hævelse, varme og rødme i fødder, ankler, knæ og ryg.

Det betragtes som en form for spondyloarthritis, som er en generel betegnelse for inflammatoriske sygdomme, der angriber de steder, hvor ledbånd og sener forbinder muskler med knogler og led.

Et af de mest bemærkelsesværdige kendetegn ved denne tilstand er, at det også kan påvirke øjnene, blæren og urinrøret.

Betændelse er det primære symptom på reaktiv arthritis, og oftest blærer den op i urogenitalt tarmkanal, leddene og øjnene.

  • Tilstanden hedder "reaktiv", fordi den udvikler sig som svar på en bakteriel infektion et andet sted i kroppen.
  • Selvom reaktiv arthritis ikke er smitsom, kan bakterierne, der forårsager udløsningssygdommene, sprede sig.
  • De fleste mennesker med reaktiv arthritis genvinder fuldstændigt over tid.

Hvad er symptomerne på reaktiv arthritis?

Symptomerne på reaktiv arthritis forekommer normalt 2-4 uger efter disse udløsende infektioner i urogenitale eller fordøjelseskanaler.

Udvalget af symptomer forbundet med reaktiv arthritis omfatter:

  • Ømme og hævede tæer, fingre, knæ, ankler og andre led
  • Smerter i nedre ryg og balder, rapporteret af omkring 50 procent af mennesker
  • Smerter i hæle
  • Sløret syn
  • Irriterede øjne
  • Konjunktivitis eller betændelse i øjnene, set i 20 procent af tilfældene
  • Urethritis, betændelse i urinvejen
  • Udslæt eller crusty sår på hænder, fødder og penis, oplevet af 5-10 procent af mennesker
  • Hyppig, smertefuld vandladning

Urinproblemer er ofte de første symptomer, der forekommer for mænd, men de kan måske ikke ses hos kvinder overhovedet. Arthritis symptomer er typisk den sidste at dukke op og den sidste at gå væk, selv om de kan være milde.

Symptomer gentages hos nogle mennesker, og i sjældne tilfælde kan reaktiv arthritis blive en kronisk sygdom.

Risikofaktorer og årsager

Reaktiv arthritis findes hyppigst blandt mennesker 20-40 år, og mænd er tre gange mere tilbøjelige til at få sygdommen end kvinder. Symptomer kan også være mere alvorlige hos mænd.

Chlamydia, som forårsager infektioner og normalt spredes gennem seksuel kontakt, er bakterier oftest forbundet med reaktiv arthritis.

National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Infections rapporterer, at mænd er ni gange mere sandsynlige end kvinder for at udvikle reaktiv arthritis på grund af seksuelt overførte sygdomme.

Infektioner i fordøjelsessystemet eller blæren, urinrøret eller vagina kan også forårsage disse "udløser" sygdomme.

At spise forurenet mad eller dårlig håndteret mad kan også udløse sygdomme i fordøjelseskanalen, som resulterer i reaktiv arthritis. De ansvarlige bakterier er som regel:

  • Salmonella
  • Shigella
  • Yersinia
  • Campylobacter

Mænd og kvinder får reaktiv arthritis gennem fordøjelsessystemet sygdomme på omtrent samme rate.

Ikke alle udsatte for disse bakterier udvikler reaktiv arthritis. Faktisk er betingelsen opført af Genetic and Rare Diseases Information Center, hvilket betyder, at ikke mere end 200.000 mennesker i USA er berørt af det.

Genetik synes at være en faktor i sygdommen. Reaktiv arthritis er også et af de første symptomer på HIV-infektion, der er vist af mennesker, der er HIV-positive.

Hvordan diagnostiseres reaktiv arthritis?

Undersøgelse af øjnene kan gøre det muligt for en læge at diagnosticere reaktiv arthritis.

Specifikke laboratorietest for reaktiv arthritis eksisterer ikke for tiden. Lægerne baserer deres beslutninger på deres observationer og erfaringer. Processen vil involvere:

  • Tage en medicinsk historie, herunder tidligere og nuværende symptomer, især symptomer som diarré eller udslip fra kønsorganerne
  • Undersøgelse af betændte områder, plus bækkenområdet, kønsorganer, øjne og hud
  • Inspicere leddene for hævelse, betændelse og bevægelsesområde
  • Laver blodprøver for HLA B27-genet, reumatoid faktor, antinucleært antistof, sedimentationshastighed for røde blodlegemer
  • Testning for chlamydia
  • Test af prøver af hals, urinrør og livmoderhalsvæv til bakterier
  • Analysere urin og afføring prøver
  • Studere synovialvæsken fundet i led, såsom knæet
  • Tager røntgenbilleder af rygsøjlen, bækkenet og leddene

Da reaktiv arthritis er vanskelig at diagnosticere, kan mindre alvorlige tilfælde måske ikke opdages og rapporteres. Nogle forskere mener, at tilstanden er mere udbredt end almindeligvis troet.

Behandling

Medicinsk pleje til reaktiv arthritis omfatter følgende:

  • Helbrede den udløsende infektion med antibiotika
  • Behandling af genitale symptomer
  • Omsorg for øjen symptomer
  • Kontrollere hud symptomer
  • Håndtering af smerte

Sygepleje til reaktiv arthritis kan indebære at arbejde med mange forskellige læger, der starter med en reumatolog, en specialist på arthritis. Andre læger kan omfatte en gynækolog eller urolog, ophthalmolog (øjne), hudlæge (hud) og potentielt en ortopædkirurg.

Læger har fundet ud af, at hvis en sag med reaktiv arthritis skyldes chlamydia, kan tidlig behandling være særlig nyttig og begrænse sygdommens progression.

Medicin omfatter:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom ibuprofen eller naproxen, for at reducere hævelse og ubehag.
  • Corticosteroider, som er kraftige lægemidler, der bruges til at reducere inflammation. Medikamentet kan også injiceres i leddene eller tages i munden.
  • Sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) til kroniske tilfælde eller tilfælde, der er særlig alvorlige.
  • Sulfasalazin, især hvis en gastrointestinal infektion sparkede ud af den oprindelige episode.
  • Kombinationsterapi, der involverer flere antibiotika.

Hjem retsmidler og smertelindring

Hydroterapi og træning i vand kan bidrage til at lette symptomerne.

Opretholdelse af et sundt niveau af fysisk aktivitet er en af ​​de vigtigste ting, folk med reaktiv arthritis kan gøre.

Udmattelse til motion er meget vigtigt for personer med gigt, ligesom det omfatter en række forskellige aktiviteter. Mange mennesker med gigt har fundet vand træning klasser at være både tilgængelige og gavnlige.

Forebyggelse af gentagne infektioner, der kan udløse reaktiv arthritis, er også vigtig for selvpleje. Patienter bør bruge kondomer for at mindske risikoen for at erhverve en seksuelt overført infektion. Opbevar og kog mad ved anbefalede temperaturer for at stoppe spredningen af ​​madbårne bakterier.

Både varmepuder og is, der indføres indirekte og aldrig anbragt direkte på huden, kan give lindring fra smerten forbundet med reaktiv arthritis.

Hvad er udsigterne for reaktiv arthritis?

Informationscentret for genetisk og sjælden sygdom rapporterer de fleste, at deres symptomer forsvinder gradvist inden for 3 måneder til 1 år.

Men ifølge Arthritis Foundation, 15-50 procent af mennesker, der har denne sygdom, kan vise symptomer igen, normalt involverer smerter i den lave ryg og andre arthritis symptomer. Disse blændinger kan skyldes geninfektion.

Nogle personer kan lide langsigtede problemer med gigt efter at have udviklet reaktiv arthritis.

Candida behandling - Candida kost opskrifter der virkelig vi (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom