Blødende sår: hvad forårsager det og er det alvorligt?
Et mavesår, der udvikler sig i fordøjelseskanalen, kan begynde at bløde, hvilket kan føre til et hurtigt tab af blod.
Betegnelsen sår betyder et øm, der ikke heler hurtigt. Sår kan forekomme næsten hvor som helst på kroppen, som regel som følge af skader, sygdomme eller infektioner. De kan være kortvarige eller igangværende.
Mest almindeligt, når folk henviser til et sår, refererer de til mavesår, der udvikler sig i fordøjelseskanalen. Udtrykket peptisk betyder, at det er relateret til syre.
Peptiske sår kan være i maven, tyndtarmen lige under maven eller fødevaren over maven.
Sommetider kan mavesår blære (kendt som blødende sår). Mere alvorlig blødning, kendt som blødning, kan være livstruende. Mindre blødning i et sår er imidlertid normalt ikke lige så alvorligt og kan gå ubemærket, men det kræver stadig behandling.
- Symptomerne varierer i sværhedsgrad, men især er der smerter i overlivet.
- Infektioner og nogle medikamenter kan forårsage blødende sår.
- Ved korrekt behandling kan blødende sår helbredes.
- Blødende sår diagnosticeres normalt og behandles ofte ved en endoskopi.
Symptomer på et blødende mavesår
Peptiske sår kan være vanskelige at diagnosticere, fordi nogle mennesker aldrig udviser symptomer. Dem, der oplever symptomer, finder dem ofte meget mærkbare. Symptomer omfatter:
- En smerte i overlivet, som kan blive værre efter at have spist eller når maven er tom
- Kvalme eller opkastning
- Føler sig fuld eller oppustet
Hvis et mavesår begynder at bløde, kan en person bemærke:
- Afføring, der er mørke og klæbrige
- Afføring, der er mørke rød i farve
- Opkast, der ligner kaffe grunde eller har blod i det
- Besvimelse eller følelse af lyshår
En person med nogen af disse symptomer skal søge akut lægehjælp. Et alvorligt blødende sår kan forårsage hurtigt tab af blod og muligvis dødsfald, hvis de ikke behandles.
Anæmi
Et langsomt blødende sår kan gradvist forårsage anæmi. Anæmi betyder, at kroppen ikke har nok røde blodlegemer og hæmoglobin, hvilket betyder, at kroppens organer ikke kan få nok ilt. Anæmi kan få en person til at føle sig træt eller kort vejret. Det kan også forårsage bleghed i hudfarve.
Hvad forårsager mavesår?
Maven producerer kraftige syrer, der er nødvendige for fordøjelsen. Disse syrer beskadiger normalt ikke fordøjelseskanalen på grund af en beskyttende slimhinde.
I nogle tilfælde producerer kroppen imidlertid for meget mavesyre, og slimhinden bliver beskadiget eller slidt væk. Når dette sker, kan syren beskadige formen i fordøjelseskanalen og forårsage sår (sår).
De fleste mavesår udvikler sig af indlysende årsager, og visse faktorer kan forårsage dem eller øge risikoen.
Anvendelse af NSAID'er
Høje doser af almindelige NSAID'er, såsom ibuprofen og aspirin, kan forårsage peptiske eller blødende sår.
Brug af visse smertelindrende medicin, der kaldes NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) ved høje doser eller i længere perioder kan forårsage peptiske eller blødende sår. Dette skyldes, at NSAID'er blokerer et bestemt kemikalie i kroppen, der hjælper med at beskytte maven fra syrer.
De mest almindelige NSAID'er er:
- ibuprofen
- naproxen
- aspirin.
NSAID'er kan også nedsætte blodets koagulationsevne, hvilket kan gøre sår mere sandsynligt at bløde.
H. pylori infektion
Helicobacter pylori , Eller H. pylori Er en type bakterier, der kan inficere maven. Det angriber maven slemhinde, hvilket gør det muligt for syre at trænge ind og beskadige vævene.
Eksperter ved ikke helt sikkert, hvordan folk bliver smittet med H. pylori . Men nogle tror det findes i forurenet mad og vand.
H. pylori Kan også sprede sig fra person til person. At være omhyggelig med håndvask og forbrug kun ren, sikker mad og drikkevarer er de eneste kendte måder at undgå infektionen på.
Zollinger-Ellison syndrom (ZES)
Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er en usædvanlig tilstand, der forårsager svulster i maven, duodenum eller bukspyttkjertlen. Disse tumorer får maven til at producere mere syre end den har brug for, hvilket fører til mavesår. Tumor forårsaget af ZES kan eller ikke være kræftfremkaldende.
Ifølge National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme er ZES sjælden, forekommer hos kun 1 ud af hver 1 million mennesker.
Symptomer på ZES kan ligne dem, der er almindelige mavesår, såsom kedelig eller brændende smerte i maven, samt fordøjelsesproblemer, såsom diarré, kvalme, nedsat appetit, oppustethed og burping. Det antages at forårsage mindre end 1 procent af alle mavesår.
Sår med andre årsager
Tidligere undersøgelser har udtalt, at op til 90 procent af mavesårene skyldes H. pylori Og brug af NSAID. Men en nylig gennemgang i Asian Pacific Journal of Cancer Prevention Siger, at sår uden H. pylori infektion eller NSAID anvendelse er stigende.
Undersøgelsen, der fandt sted i Thailand, tyder på, at andre faktorer, herunder alkohol, andre infektioner, medicin eller sygdomme, herunder mave og tarmkræft, kan skyldes.
Diagnose og behandling
En øvre endoskopi kan anvendes til at diagnosticere og behandle et mavesår.
Personer med symptomer på et mavesår kan underkastes en test kendt som en øvre endoskopi. En læge passerer et oplyst, fleksibelt rør med et kamera gennem munden og ind i maven. I nogle tilfælde er det muligt at behandle et blødende sår under endoskopien.
Læger behandler ofte sår med medicin, der blokerer eller reducerer mavesyre. Disse lægemidler omfatter:
- Protonpumpeinhibitorer (PPI'er) - Dexlansoprazol (Dexilant®), esomeprazol (Nexium®), omeprazol (Prilosec®, Zegerid®), lansoprazol (Prevacid®), pantoprazol (Protonix®) og rabeprazol (Aciphex®).
- H2-blokkere - cimetidin (Tagamet®), famotidin (Pepcid®), nizatidin (Axid®) og ranitidin (Zantac®).
Personer, der tager NSAIDs, og som er diagnosticeret med et mavesår, må muligvis ophøre med at tage NSAID.
Når en læge diagnosticerer en person med en H.pylori Infektion, vil de ordinere antibiotika og andre lægemidler til at dræbe bakterierne. H. pylori Er vanskelig at dræbe for at sikre, at behandlingen er vellykket, skal en person tage alle lægemidler som foreskrevet, selvom de føler sig bedre.
Myter om blødende sår
I mange år troede folk, at sår var forårsaget af stress eller følelsesmæssige årsager. Men American College of Gastroenterology siger, at disse faktorer ikke forårsager sår, og heller ikke visse fødevarer eller kostvaner. En særlig kost anbefales ikke til personer med sår, men at tage deres medicin som foreskrevet er nøglen.
Outlook
Ved korrekt behandling kan et mavesår behandles, og de fleste genvinder fuldstændigt. De må muligvis undgå at tage NSAID'er, og mange mennesker har brug for en opfølgende endoskopi for at sikre, at maven er væk. Eventuelle tegn eller symptomer på et blødende sår kræver akut lægehjælp.
The Guild Season 5 Full Season with Trivia Annotations (Video Medicinsk Og Professionel 2024).