Lichen planus: årsager, symptomer og helbredelser


Lichen planus: årsager, symptomer og helbredelser

Lichen planus er en inflammatorisk hudsygdom, der er kendetegnet ved et kløende, ikke-infektiøst udslæt af små, polygonale (mange sidede), fladtopede pink eller lilla læsioner (bump) på arme og ben.

Andre dele af kroppen kan også blive påvirket af lichen planus, herunder munden, negle, hovedbund, vulva, vagina og penis. Inddragelse i hovedbunden kan resultere i hårtab - nogle gange permanent.

Ingen kender de nøjagtige årsager til lav planus. Vi ved dog, at det kan udløses ved at tage visse lægemidler, herunder thiaziddiuretika, antimalarialer og phenothiaziner (en gruppe af beroligende lægemidler med antipsykotiske handlinger).

Et betydeligt antal hudspecialister (dermatologer) mener, at det kan være en autoimmun sygdom. Ifølge American Skin Association påvirker lichen planus omkring 1 procent af amerikanerne. Det forekommer typisk hos personer over 30 år.

Her er nogle vigtige punkter om lichen planus.

  • Lichen planus er en ikke-infektiøs, inflammatorisk hudsygdom.
  • De nøjagtige årsager til lichen planus er endnu ikke forstået.
  • Tilstanden anslås at påvirke 1 procent af befolkningen.
  • Mennesker med hepatitis C er mere modtagelige for lichen planus.
  • Behandling for lavplaner kan omfatte antihistaminer, fototerapi eller steroidcremer.

Årsager til lav planus

De nøjagtige årsager til lichen planus er stadig ikke kendt.

Eksperter er ikke sikre på de nøjagtige årsager til lav planus. Mange tror det er en autoimmun lidelse, hvor immunsystemet fejlagtigt angriber sunde væv.

Det følgende er kendt om lichen planus:

  • Ikke-arvelig - det ser ikke ud til at være en arvelig tilstand - du kan ikke give det videre til dine børn.
  • Ikke-infektiøs - Det er ikke en smitsom tilstand - du kan ikke fange det.
  • Ikke-kræft - Det er ikke en form for kræft.
  • Ikke forbundet med ernæring - Men krydret mad, citrusjuice og tomatprodukter kan forværre symptomer, hvis der er åbne sår i munden.

Nogle årsager til lichen planus menes at involvere følgende:

  • Medicin - undertiden kan lavplanus forekomme som en reaktion på visse lægemidler, herunder:
    • Beta-blokkere - almindelige lægemidler til behandling af hjerte-kar-problemer
    • Antiinflammatoriske lægemidler
    • Guldinjektioner - til behandling af arthritis
    • malariamidler
    • Thiazid diuretika
    • Phenothiaziner (en gruppe af beroligende lægemidler med antipsykotiske virkninger)
  • Nogle stoffer - der er en forbindelse mellem kontakt med nogle kemikalier, der anvendes i farvefotografisk udvikling og lavplaner.
  • Kviksølv tandfyldninger - nogle undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem lav planus type ændringer i munden som et resultat af en allergisk reaktion på kviksølv tandfyldninger.

Lichen planus kan indgå i Grinspan syndrom - et syndrom præget af hypertension, diabetes og oral laven planus.

Lichen planus: Almindelige symptomer

Udslætet forekommer brat og varer normalt flere måneder.

Symptomerne varierer afhængigt af tilstanden af ​​tilstanden. Det første angreb kan fortsætte i uger, og endda måneder, mens gentagelser kan fortsætte i årevis - recidiver er mere almindelige i tilfælde af oral laven planus.

Når symptomerne er væk, kan der være mørkebrune eller grå pletter på huden, hvilket er mere mærkbart, hvis patienten har mørk hud.

Symptomer på lichen planus af huden

  • Udslætene forekommer brat og varer normalt i flere måneder.
  • Der er klumper eller mønstre af skinnende, hævede, røde / lyserøde / lilla, fladtoppede papler (stød).
  • Papirerne er ca. 3-5 millimeter i diameter.
  • Nogle gange er der hvide striber på papulerne, kaldet Wickhams striae.
  • Inten kløe, især om natten.

De mest berørte områder er håndledene, albuerne, anklerne og nedre ryg. Imidlertid kan andre dele af kroppen blive påvirket. Skindene kan påvirkes af hypertrofisk (fortykket) laven planus, mens armhulerne muligvis har ringformet (lavformet) laven planus.

Symptomer på oral laven planus (påvirker munden)

  • Hvide striber på indersiden af ​​kinderne - tandkød, tunge og læber kan også blive påvirket.
  • Streakerne er normalt ikke smertefulde eller kløende.
  • De hvide striber er vedholdende (de går ikke væk).
  • Mulig rødme og blærer i tandkødet.
  • Sår i munden kan udvikle sig og genoptage (erosiv lavplanus).
  • Patientens sans for smag kan blive sløvet - nogle oplever en metallisk smag.
  • Tør mund
  • Spicy fødevarer, sprøde fødevarer og tomatprodukter kan forværre symptomerne.

Symptomer på penile lichen planus (lichen planus af penis)

  • Lilla eller hvide ringformede pletter vises rundt om glans (penisens hoved).
  • De er normalt ikke kløende.
  • Symptomer ligner trussel, og ofte forveksles med spredning.

Symptomer på lichen planus af vagina og vulva

vulva - hvide striber udvikler sig, ligner dem der forekommer i munden. De er normalt ikke kløende eller smertefulde. Huden kan være rød. Ætsende lav planus kan påvirke de indre læber (labia minora) og indgangen til vagina (introitus) - den berørte slimhinde er lys rød og rå. Labia minora kan krympe og holde sig til hinanden eller til labia majora (ydre læber).

Vagina - Må være rød. Arvæv kan forvrænge skedenes form. Lichen planus kan påvirke dybere inden i vagina, forårsager desquamative vaginitis. En uhyggelig udledning vises, når overfladecellerne i vaginaen skrækker. Den udhulede vagina kan let bløde ved berøring. Samleje kan blive svært eller umuligt.

Lichen planus follicaris (lichen planopilaris) - dette påvirker hårede områder, såsom hovedbunden. Der kan være rødme og irritation. Nogle gange er der hårtab, som kan være permanent.

Andre områder - lavus planus i anus, øregang, øjenlåg og spiserør (alt ekstremt sjældent). Erosiv lav planus er en kronisk, smertefuld tilstand, der påvirker slimhinder - primært munden og kønsorganerne.

Lichen planus: Risikofaktorer og diagnose

Antihistaminer kan bruges til at behandle kløe i svære tilfælde af lavplanus.

Lichen planus kan påvirke mennesker i enhver alder eller race. Det er imidlertid mere almindeligt blandt:

  • Middelaldrende voksne.
  • Hunner (oral lichen planus).
  • Patienter med leversygdomme, såsom hepatitis C eller cirrose.

Efter at have undersøgt huden og identificeret det karakteristiske udslæt; En læge kan muligvis diagnosticere lichen planus på visuel undersøgelse.

Andre former for diagnose omfatter:

Punch biopsi

Lægen bruger et cirkulært værktøj til at udtrække en lille prøve af hudens dybere lag. Ofte kræves der sømme til at lukke såret. Prøven undersøges under et mikroskop for at bekræfte en lichen planus diagnose.

Hvis lægen stadig er usikker, kan patienten henvises til en hudspecialist (hudlæge).

I tilfælde af oral lichen planus - en tandlæge eller oral specialist diagnostiserer normalt oral lavplanus ved at tage en biopsi.

Lichen planus: Behandlingsmuligheder

Lichen planus er ikke en helbredelig tilstand. Men når det påvirker huden, rydder det normalt inden for flere måneder (nogle gange kan det tage op til 2 år). Behandling fokuserer på lette symptomer, indtil udslætet rydder.

Mild tilfælde kræver ingen behandling af lægen, bortset fra periodiske observationer.

Behandling for alvorlige tilfælde af lavplane kan omfatte:

  • Antihistaminer - at reducere kløe.
  • lysbehandling - med ultraviolet lys
  • Aktuelle lægemidler (Påført huden):
    • Steroid cremer Eller salver - disse kan være meget effektive til at reducere inflammation og rødme. Medikamentet påføres det kløende pletter. Når pletterne skifter farve til brun eller grå behandling skal stoppe.
    • immunosuppressiva - undertiden kan cremer eller salver indeholde en steroidbesparende immunmodulerende medicin (medicin til nedsættelse af immunresponset).
  • Orale kortikosteroider (steroid tabletter) - til mere alvorlige tilfælde, eller når cremer og salver ikke er effektive nok.
  • Cyclosporin kapsler eller acitretin tabletter - disse sænker immunsystemet og kan nogle gange hjælpe. Anvendes kun i ekstreme tilfælde.
  • Orale symptomer - lægen kan ordinere steroide sugetabletter eller mundskyllevand, hvis mavesår symptomer er ubehagelige.
  • Lichen planus af slimhinderne - Behandling er svært at få ret og kan tage flere år. Lægen kan ordinere orale kortikosteroider såvel som topiske kortikosteroider.

Heldigvis forårsager oral lavplanus minimale problemer, og behandling er normalt ikke nødvendig. Mundtlig hygiejne er undertiden dårlig blandt patienter med smerter i deres mund, hvilket gør det endnu vigtigere at opretholde god mundhygiejne.

Komplikationer af lavplanus

Efter udslæt er gået, kan der være permanente brune eller grå mærker på huden - jo mørkere patientens hud, desto mere mærkbar vil de være. Vedvarende hudlæsioner og mavesår kan lidt øge risikoen for at udvikle kræft (sjælden).

Healing Lichen Sclerosus (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis