Priapisme: behandling, årsager, symptomer og typer


Priapisme: behandling, årsager, symptomer og typer

Priapisme kan forekomme hos mænd af enhver alder.

Priapisme er en langvarig og ofte smertefuld hæmning af penis. Det får blod i penis til at blive fanget og ude af stand til at dræne gennem penilarterierne.

Det er ofte uden relation til eller fortsætter langt ud over seksuel aktivitet. Det kan være en alvorlig tilstand på grund af risikoen for permanent vævsskade.

Her undersøger vi behandlingsmulighederne for priapisme, såvel som nogle af de mere almindelige årsager. Symptomerne og typerne af priapisme vil også blive dækket.

Indholdet af denne artikel:

  1. Hvad er typer af priapisme?
  2. Symptomer
  3. Hvad forårsager priapisme?
  4. Diagnose
  5. Hvad er komplikationerne af priapisme?
  6. Behandling
  7. Outlook

  • Der er tre hovedtyper; Iskæmisk, tilbagevendende og ikke-iskæmisk.
  • Priapisme kan forekomme hos mænd i alle aldre, fra fødslen opad.
  • Det vigtigste symptom er en langvarig erektion uden relation til seksuel aktivitet eller interesse.
  • Medicin, herunder erektil dysfunktionsmedicin, blodfortyndere, antidepressiva og nogle blodtryksmedier kan forårsage priapisme.

Hvad er typer af priapisme?

Der er flere forskellige typer priapisme:

  • Iskæmisk : Også kendt som lav-flow priapisme, forekommer det, når blod ikke er i stand til at forlade penis efter en erektion. De fleste tilfælde af priapisme er iskæmiske.
  • Tilbagevendende : Dette er en type iskæmisk priapisme også kaldet tilbagevendende eller stammende priapisme. Det er ualmindeligt og ses normalt hos mænd med seglcelleanæmi.
  • Non-iskæmisk : Også kendt som high-flow priapism, er denne type forårsaget af dårligt reguleret blodgennemstrømning i penis.

Symptomer

Priapismens primære symptom er en langvarig erektion. Andre symptomer afhænger af den type priapisme, der forekommer.

Symptomer på iskæmisk priapisme omfatter:

  • Penis smerte, der bliver værre med tiden
  • En erektion hvor spidsen af ​​penis forbliver blød

Ikke-iskæmisk priapisme er normalt smertefri og forårsager en erektion, som ikke er helt stiv.

Hvad forårsager priapisme?

Brug af nogle rekreative stoffer kan forårsage priapisme.

Der er flere forskellige årsager til priapisme. De omfatter:

  • Medicin : Nogle medicin kan påvirke nerver i kroppen, herunder i penis. Normalt udvider disse nerver de arterier, der leverer penis, hvilket gør det muligt at blive engorged og oprejst.
  • stoffer : Brug af nogle rekreative stoffer er forbundet med priapisme, herunder krystalmet, marihuana, kokain og ecstasy.
  • Skade : Skader på penisarterien kan forekomme med skade på penis eller perineum og kan forhindre blod i at cirkulere eller dræne. Dette er en almindelig årsag til ikke-iskæmisk priapisme.
  • Sickle celle anæmi : Abnormt formede røde blodlegemer kan forårsage blokering af penilarterien og dermed priapisme. Ifølge Cleveland Clinic, "Ca. 42 procent af voksne med seglcelleanæmi vil i sidste ende udvikle priapisme."
  • Kræft : I sjældne tilfælde kan priapisme forekomme med visse former for kræftfremkaldende vækst, især hvis de hæmmer penisarterien eller nervesystemet og forårsager blokeringer.
  • Blodforstyrrelser : Sjældent kan nogle blodbetingelser forårsage priapisme. Thalassæmi, kronisk leukæmi og multipelt myelom har især været forbundet med priapisme.

Årsager varierer, og alle aldre kan påvirkes, men priapisme rammer oftest mænd i barndommen mellem 5 og 10 år og i ung voksen alder fra 20 til 50 år.

Diagnose

Diagnostiserende priapisme starter normalt med en detaljeret medicinsk historie og fysisk eksamen. Lægen vil se på kønsorganerne og lysken for at bestemme stivhedens mønster og om der er sket et traume.

Nogle gange er diagnostisk test bedt om at få flere oplysninger. Proceduren for dette er som følger:

  • En lille blodprøve tages fra penis
  • Hvis blodet er sort, indikerer det iskæmisk priapisme
  • Hvis blodet er rødt, er det sandsynligvis ikke-iskæmisk priapisme.

En læge kan også bestille:

  • Blodprøver
  • ultralyd
  • Urin toksikologi

Ud over at bestemme forekomsten af ​​priapisme bestemmer disse tests, hvad der kan forårsage tilstanden.

Hvad er komplikationerne af priapisme?

Det er vigtigt for en person, der har haft erektion, i 4 timer eller mere at søge øjeblikkelig akutpleje. Det blod, der er fanget i penisen, har ikke ilt, hvilket betyder at penilevævet er berøvet ilt og kan blive beskadiget eller endda ødelagt.

Uden hurtig behandling kan permanent nerveskader og erektil dysfunktion forekomme.

Vævskader kan begynde 4-6 timer efter påbegyndelsen, så det er vigtigt at undgå forsinkelse med at få nødhjælp. Eventuelle skader på det følsomme penisvæv er permanent og kan ikke vendes.

Behandling

En læge kan ordinere medicin, hvis erektionen har varet bweteen 4-6 timer.

Behandling af priapisme afhænger af typen og årsagen. En læge vil foretage en vurdering og afgøre, om det er iskæmisk eller ikke-iskæmisk og den sandsynlige årsag.

Hvis penis har været oprejst i mindre end 4 timer, kan dekongestant medicin for at nedsætte blodgennemstrømningen til penis være effektiv til at reducere erektionen. Hvis erektionen har varet i 4-6 timer, er medicin normalt effektiv.

Efter 6 timer, eller hvis medicin ikke lykkes, er der behov for andre foranstaltninger. Disse omfatter:

  • Ispakker : Hvis det påføres penis eller perineum, kan ispakninger reducere hævelse og ikke-iskæmisk priapisme.
  • Forhåbning : Penis er dummet med medicin, og en nål indsættes af en læge for at dræne det akkumulerede blod. Denne procedure resulterer normalt i hurtig lindring af smerte og hævelse.
  • Kirurgi : Hvis ispakninger og aspiration mislykkes, kan det være nødvendigt med kirurgi for at genoprette normal blodgennemstrømning til penis. Indføring af en shunt eller en ekstra passage kan hjælpe med at dræne overskydende blod og genoprette cirkulation og kan bruges til iskæmisk priapisme.

Hvis en arterie bliver brudt eller beskadiget under operationen, kan en kirurg ligere eller binde den for at reducere blodgennemstrømningen. Dette er mest effektivt i ikke-iskæmisk priapisme.

Outlook

Med hurtig behandling er prognosen for en person med priapisme god.

Men hvis nogen forsinker behandlingen, håber det vil gå væk alene, kan permanent skade på penis forekomme.

How Laser Tattoo Removal Works - Smarter Every Day 123 (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Menneskets sundhed