Patienter med rygsmerter genoprette uden kirurgi


Patienter med rygsmerter genoprette uden kirurgi

Hvis du lider af en revet disk i din nederste del, vil du genoprette, om du har operation eller ej. Men din smerte vil blive lettet tidligere, hvis du har operation. Amerikanske forskere, i to nye undersøgelser tyder på, at der ikke er nogen skade i ventetiden, hvis du ikke vil gennemgå operation.

Du kan læse om dette i Journal of the American Medical Association (JAMA) .

Der var en vis modstand mod retssagen fra kirurger, der følte, at det ville være forkert at bede patienterne om smerte at miste kirurgi for blot at se om de ville komme sig. Men forsøget gik videre, og forskerne konkluderede, at både operation og ventning er effektive - ingen er bedre end den anden. Med andre ord kan patienten sikkert afgøre, om han / hun ønsker at vente eller gennemgå operation. I USA koster kirurgi omkring $ 6.000.

En undersøgelse involverede 472 patienter med en gennemsnitlig alder på 42 år. De blev fulgt op i to år efter tilfældigt tildelt enten kirurgisk eller ikke-invasiv behandling. Den ikke-invasive behandling omfattede uddannelse, fysioterapi (fysioterapi) og smertestillende medicin. Kirurgi betød at tage del af opsvulmet skive (ambulant basis). Forskerne fandt, at begge grupper oplevede lignende forbedringer og lindring af smerte i løbet af toårsperioden. 4% af patienterne havde operationen havde brug for en anden operation inden for 12 måneder.

(Nordamerika - Fysioterapi. UK / Irland / Australasien - Fysioterapi)

Den anden undersøgelse involverede 743 patienter. I denne undersøgelse valgte patienterne, om de ønskede kirurgi eller ej. Forskerne fandt ud af, at operationen patienter oplevede tidligere smertelindring. Efter tre måneder følte 82% af operationens patienter sig bedre end 48% af patienterne uden kirurgi. Ved udgangen af ​​to år var forskellen mellem de to grupper ubetydelig.

I hverken undersøgelse udviklede nogen patienter Cauda Equina Syndrome - en invaliderende tilstand - en frygt for mange læger og patienter, hvis de ikke har kirurgi. Disse to undersøgelser viser overbevisende beviser for, at frygten måske er unødvendig. Med andre ord kan en patient sikkert afgøre, om han skal have kirurgi eller ej.

Forskerne mener, at disse to undersøgelser vil have en stor indflydelse på, hvordan smerter i lændesmerter behandles i fremtiden. I USA gennemgår 300.000 patienter operation for at lindre rygsmerter hvert år. Patienterne bliver ofte fortalt, at hvis de ikke har operationen risikerer de alvorlige komplikationer - de to undersøgelser viste, at komplikationerne ikke sker.

Kirurgeres frygt for komplikationer, hvis patienter ikke havde en operation var reelle - før disse to studier var der ingen måde at vide.

Udtalelse fra redaktør af Medical-Diag.com

Fra hvad jeg kan samle efter at have læst studierne, er kirurgi mere tilbøjelige til at slippe af med smerten tidligere. Hvis du kan tolerere smerten og er villig til at vente (ikke have kirurgi), vil du højst sandsynligt blive bedre uden komplikationer.

Kirurgisk vs Nonoperative Behandling for Lumbal Disk Herniation

1. "Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): En Randomized Trial"

James N. Weinstein, DO, MSc; Tor D. Tosteson, ScD; Jon D. Lurie, MD, MS; Anna N. A. Tosteson, ScD; Brett Hanscom, MS; Jonathan S. Skinner, ph.d. William A. Abdu, MD, MS; Alan S. Hilibrand, MD; Scott D. Boden, MD; Richard A. Deyo, MD, MPH

JAMA . 2006; 296: 2441-2450.

Klik her for at se abstrakt online

2. "Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT) Observations Cohort"

James N. Weinstein, DO, MSc; Jon D. Lurie, MD, MS; Tor D. Tosteson, ScD; Jonathan S. Skinner, ph.d. Brett Hanscom, MS; Anna N. A. Tosteson, ScD; Harry Herkowitz, MD; Jeffrey Fischgrund, MD; Frank P. Cammisa, MD; Todd Albert, MD; Richard A. Deyo, MD, MPH

JAMA . 2006; 296: 2451-2459.

Klik her for at se abstrakt online

En anden artikel, der kan være af interesse:

"Kirurgisk Behandling af Lumbal Disk Disorders"

Eugene Carragee, MD

JAMA . 2006; 296: 2485-2487

Klik her for at se redaktionel

Redaktør: Medical-Diag.com

Rygøvelse mod rygsmerter som kun sidder i den ene side - FysioAalborg (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom