Herpes behandling hjælper inficerede kvinder også bekæmpe hiv


Herpes behandling hjælper inficerede kvinder også bekæmpe hiv

Hiv-niveauer kommer ned i HIV-positive kvinder, der også er inficeret med herpes simplex og behandles for det med det antivirale lægemiddel valacyclovir.

Dette er resultaterne af en undersøgelse offentliggjort i dagens New England Journal of Medicine .

Forskningen blev udført i Burkina-Faso i Afrika og fik form af et randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret forsøg.

Valocyclovir markedsføres af GlaxoSmithKline som Valtrex.

Dr. Nicolas Nagot fra London School of Hygiene and Tropical Medicine og kolleger fandt, at behandling af herpes simplex 2 (HSV-2) infektioner med valocyclovir reducerede niveauer af HIV-1 RNA både i blodplasmaet og i slimhindehinden, hvor sidstnævnte er mere væsentlig.

Og denne effekt syntes at blive stærkere i løbet af de tre måneder af undersøgelsen.

Når en kvinde har herpes, er risikoen for at få hiv øget, og andre undersøgelser har vist, at når HSV-2 er til stede, øges mængden af ​​HIV-1 i plasma og genital slimhinde.

Undersøgelsen indskrev 140 kvinder, der blev testet positivt for HIV-1 og HSV-2 og ikke var berettiget til meget aktiv antiretroviral behandling.

Deltagernes niveauer af hiv og herpes blev overvåget i 24 uger; 12 før og 12 efter randomisering til enten placebo- eller valocyclovirbehandlingsgruppen.

Forskerne brugte derefter statistisk regression anaylsis til at udarbejde effekten af ​​behandlingen på genital og plasma viral belastninger af HIV-1 (RNA) og HSV-2 (DNA) i undersøgelsens periode. Af de 140 indskrevne kvinder blev 136 medtaget i analysen.

Forskerne fandt, at gruppen på valacyclovir viste et signifikant fald i niveauet af HIV-virusbelastningen i genital- og plasmaprøverne, i gennemsnit mindst 50 pct. Der var dog ingen signifikant reduktion i påvisning af HIV, så virkningen af ​​det antivirale middel var at reducere snarere end at eliminere HIV-aktivitet.

Da de analyserede de gentagne foranstaltninger over tid, fandt forskerne, at virkningerne blev signifikant stærkere i undersøgelsens periode.

Dr Nagot og kolleger konkluderede, at "HSV-suppressiv terapi reducerer signifikant genital- og plasma-HIV-1-RNA-niveauer hos dualt inficerede kvinder."

"Dette fund kan have vigtige konsekvenser for HIV-kontrol," sagde de.

De foreslog også, at mens behandling for herpes måske aldrig giver fuld beskyttelse mod hiv, bør det reducere overførsel gennem samleje, fordi det reducerer styrken af ​​kønshiv. Ved at reducere plasmakoncentrationen af ​​hiv giver herpesbehandling hos dobbeltinficerede patienter dem mere tid, før de skal starte den antivirale terapi.

I den samme udgave af tidsskriftet er der en kommentar fra dr Larry Corey, hovedforsker af HIV-vaccineforsøgsnetværket på Fred Hutchinson Cancer Research Center, og leder af Infectious Diseases Program and Virology Division ved University of Washington i Seattle.

Dr. Corey opfordrede klinikere til at gøre mere rutinemæssig testning for herpes simplex 2 under deres første vurdering af HIV-positive patienter. Han sagde, at papiret

Dr. Corey er forfatteren af ​​et tidligere studie, hvor han foreslog, at mennesker, der er smittet med seksuelt overført HIV, også har en højere end sædvanlig grad af HSV-2-infektion. Han anslog, at medfødselsraten skulle være 30 til 70 procent for europæere og 50 til 90 procent for afrikanere.

"Reduktion af HIV-1-RNA-niveauer med terapi for at undertrykke Herpes Simplex-virus."

Nicolas Nagot, Jean-Baptiste Andonaba, Pierre Becquart, Michel Segondy, Roselyne Vallo, Adrien Sawadogo, Philippe Van De Perre og Philippe Mayaud.

NEJM Volumen 356: 790-799, 22. februar 2007, nummer 8

Klik her for fuld artikel.

Klik her for CDC Fact Sheet på Genital Herpes.

Forfatter: Medical-Diag.com

Part 5 - The Jungle Audiobook by Upton Sinclair (Chs 18-22) (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom