Canadiske forskere har fundet ud af, at ibuprofen er en mere effektiv smertelindring for børn med akutte muskuloskeletiske skader end acetaminophen og codein.

Undersøgelsen er udgivet i onlineudgaven af ​​tidsskriftet Pediatrics .

Forskerholdet blev ledet af Dr. Eric Clark fra Department of Pediatrics and Emergency Medicine, Ottawa University, og de rekrutterede 336 børn i alderen 6-17 år, som var blevet optaget til akutafdelingen på børnehospitalet i østlige Ontario i Ottawa.

Børnene blev optaget på hospitalet på grund af muskuloskeletale skader på ekstremiteter, nakke og ryg, der havde fundet sted i de foregående 48 timer.

Af de 336 randomiseret til behandling med orale doser på 15 mg pr. Kg acetaminophen blev 300 mg inkluderet i analysen (100 i hver lægemiddelgruppe) 10 mg pr. Kg ibuprofen eller 1 mg pr. Kg kodein.

Børnene i alle tre grupper var ens efter alder, køn, typerne af smertestillende midler, de havde taget før, den endelige diagnose af deres skade og deres smerte niveauer ved baseline tid.

Forsøget var designet til at være dobbeltblind, hvor hverken børnenes forældre eller forskerne administrerer narkotika, bliver fortalt, hvilken lægemiddelgruppe de er i. I virkeligheden antog halvdelen af ​​dem, hvilket stof de brugte, og dette blev anerkendt som en potentiel svaghed I retssagen, ligesom dens lille størrelse og udelukkelse af mange andre tilgængelige deltagere, som ville have opfyldt tilfældige tildelingskriterier.

Børnene blev periodisk bedt om at vise, hvor meget smerte de havde ved at placere et mærke på en horisontal smerteintensitetsskala fra 0 til 100. Dette kaldes en "visuel analog skala", og i dette tilfælde måles den 100 mm bred.

Hovedfokuset i undersøgelsen var smerteintensiteten efter 60 minutter fra baseline, men forskerne sammenlignede også resultaterne efter denne tid.

Resultaterne viste, at børnene, der fik ibuprofen, efter 60 minutter havde det største fald i smerteintensiteten. Deres gennemsnitlige smertestigning faldt 24 mm på 100 mm skalaen, mens acetaminophengruppen viste en gennemsnitlig reduktion på 12 mm og kodeingruppen 11 mm ved 60 minutters punkt.

Faldet i smerteniveauet hos de tre grupper ændrede sig ikke ved 120 minutters punkt.

Ud over det største gennemsnitlige fald i smerteniveauet havde ibuprofen-gruppen også flere børn på under 30 mm eller "tilstrækkelig analgesi" -niveau end de to andre grupper på 60 minutter.

Acetaminophen og kodein afvigede ikke signifikant i deres evne til at reducere smerte eller bringe flere børn under det passende analgesi niveau.

Forskerne konkluderede, at ibuprofen til behandling af traumatisk muskuloskeletale skader hos børn er mere effektiv som smertestillende end enten acetaminophen eller codein.

Men de påpegede, at kun halvdelen af ​​børnene, der tog ibuprofen, kom under den tilstrækkelige smertetærskel, så ibuprofen kan i nogle tilfælde ikke være nok.

Andre forskere, der kommenterede undersøgelsen, sagde, at en årsag til forskellene i resultaterne kunne skyldes, at ibuprofen også reducerer inflammation, som kan udbryde smerter i knækkede knogler og forstuvninger.

I USA markedsføres ibuprofen som Motrin og Advil, og acetaminophen markedsføres som Tylenol. Begge er også tilgængelige i generisk form. I Storbritannien er acetaminophen kendt som paracetamol. Codeine bruges ofte i kombination med andre smertestillende midler.

Mange farmakere advarer forsigtighed ved administration af codein til små børn, da åndedræts depression er en mulig bivirkning, og også lever af unge børn kan have problemer med at metabolisere lægemidlet.

"En randomiseret, kontrolleret prøve af acetaminophen, Ibuprofen og Codeine til akut smertestillende behandling hos børn med muskuloskeletale traumer."

Eric Clark, Amy C. Plint, Rhonda Correll, Isabelle Gaboury og Brett Passi.

Pediatrics 2007; 119: 460-467.

doi: 10,1542 / peds.2006-1347

Klik her for Abstrakt.

Klik her for American Pain Society.

Forfatter: Medical-Diag.com

Owned & Operated (Video Medicinsk Og Professionel 2025).