Uk fertility watchdog overvejer at reducere flere embryoimplantater


Uk fertility watchdog overvejer at reducere flere embryoimplantater

Det Forenede Kongeriges frugtbarhedsvagthund, Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA), er at overveje at reducere antallet af embryoner, der kan implanteres hos kvinder, der har IVF-behandling for at reducere antallet af flere fødsler.

Nyheden hilses velkommen af ​​mange læger og fertilitetseksperter, fordi flere fødsler giver flere sundhedsrisici for mødre og deres babyer.

Infertile par vil imidlertid være bekymrede over den mulige stigning i omkostninger, tid og stress, fordi de sandsynligvis skal gennemgå flere IVF-cyklusser for at opnå en levedygtig graviditet, hvis færre embryoner implanteres i en procedure.

Flere graviditeter har en væsentligt større risiko for, at babyer bliver for tidlige og har flere sundheds- og udviklingsproblemer. For tidlig babyer har også en højere risiko for at dø. Mødre med flere graviditeter har også tendens til at lide højere blodtryk og hyppigere miskramninger sammenlignet med enlige baby graviditeter.

Ca. 1 ud af 4 frivillige graviditeter efter fertilitetsbehandling resulterer i en flerfødt fødsel. Dette sammenligner med en ud af 80 naturlige fulde sigt graviditeter.

HFEA forventes at genvinde balancen mellem sikkerhed og hjælper infertile par opnår deres ønske om at få en baby. Det siger, at det vil frigive resultaterne af sin høringsøvelse senere på året, om efteråret.

I øjeblikket tillader de britiske regler kvinder under 40 at have to embryoner implanteret i en IVF-cyklus og kvinder over 40 år for at have tre.

Problemet i øjeblikket er, at mens IVF-specialist ved, at chancerne for et levedygtigt embryo, der udvikler sig til kvinder under 40 år, er en til to, vil han eller hun ikke kunne fortælle, hvilken af ​​de to der sandsynligvis vil overleve, så De er nødt til at implantere dem begge.

På længere sigt er jo flere cykler, som et par er rede til at gennemgå, jo større er chancen for, at en enkelt embryoimplantation i sidste ende vil føre til en levedygtig enkeltfostre graviditet.

Men spørgsmålet er, hvor lang tid tager det, hvor mange cykler, og hvor meget vil det koste? Mange par bruger tusindvis af pund og lider stor stress og angst hver gang de går igennem en IVF-cyklus.

Forskning viser i stigende grad at implantation af et embryo lige så sandsynligt vil resultere i en levedygtig graviditet som flere embryoner.

Et eksempel er en undersøgelse, der blev offentliggjort i Lancet sidste måned, og sammenlignede to grupper af kvinder, som var under 38 år.

Reseracherne, ledet af Bart Fauser fra Utrecht Universitet, undersøgte en gruppe kvinder, der havde enkelt-embryo overførsel og mild ovarie stimulering, og den anden gruppe kvinder, der havde flere embryo overførsler og standard ovarie stimulation.

De fandt ud af, at graden af ​​graviditet i den enkelte embryogruppe efter et år var den samme som den multiple embryogruppe, men på kort sigt havde den flerfødte gruppe efter en eller to IVF-cyklusser en højere graviditetsrate.

Flere læger anbefaler enkelt embryooverførsel, men mange siger også, at patienter ikke er interesserede, fordi det tager for mange IVF-cyklusser, og de vil hellere have tvillinger.

I USA bevæger myndighederne sig mod et lavere antal embryoner. Sidste år reviderede American Society of Reproductive Medicine (ASRM) og Society for Assisted Reproductive Technology deres retningslinjer for assisteret reproduktionsterapi embryooverførsel, der anbefaler, at kvinder under 35 ikke får mere end to embryoner i en overførselsprocedure.

De sagde også, at kvinder fra 35 til 37 ikke får mere end to til tre embryoner og kvinder fra 38 til 40 ikke mere end 4. Og kvinder over 40 bør begrænses til maksimalt 5 embryoner pr. Implantat.

"Beviserne tyder tydeligt på, at vi kan reducere antallet af flere ordrer med høj ordre og stadig opretholde høje graviditetsrater," sagde en talsmand for ASRM.

Klik her for Fertility Friends (UK support organisation).

Klik her for HFEA.

Forfatter: Medical-Diag.com

BBC Panorama - Inside Britain's Fertility Business (28 November 2016) (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom