Mandlig skaldethed påvirker omkring halvdelen af ​​mænd i alderen over 50 år i USA

Mandlige mønster hårtab, eller androgenetisk alopeci, er den mest almindelige form for hårtab blandt mænd.

Hormonale faktorer synes at spille en rolle, og især et mandligt kønshormon kendt som dihydrotestosteron (DHT).

Hårtab påvirker omkring halvdelen af ​​alle mænd over 50 år og omkring 50 millioner mænd i USA (USA).

DHT er også beem forbundet med hårtab hos kvinder, men denne artikel vil fokusere på mandlig skaldethed.

Her er nogle vigtige punkter om dihydrotestosteron (DHT). Flere detaljer er i hovedartikelen.

• DHT er en androgen og hjælper med at give mænd deres mandlige egenskaber.
• DHT antages at forårsage hårsække at miniaturisere, og dette bidrager til at male håretab.
• I en alder af 50 år vil over halvdelen af ​​mændene i USA sandsynligvis opleve hårtab medieret af DHT.
• Behandlinger, der blokerer DHT, kan hjælpe med at forhindre hårtab.

Hvad er DHT?

DHT har mange roller. Bortset fra hårproduktion er det forbundet med godartet prostatahyperplasi eller forstørret prostata samt prostatakræft.

DHT er et sex steroid, hvilket betyder, at det produceres i gonaderne. Det er også et androgenhormon.

Androgener er ansvarlige for mænds biologiske egenskaber, herunder en dybere stemme, kropshår og øget muskelmasse. Under fødselsudviklingen spiller DHT en afgørende rolle i udviklingen af ​​penis og prostata.

Hos mænd udvikler enzymet 5-a-reduktase (5-AR) testosteron til DHT i testiklerne og prostata. Op til 10 procent af testosteron omdannes normalt til DHT.

DHT er kraftigere end testosteron. Det er knyttet til de samme steder som testosteron, men lettere. En gang her forbliver det bundet til længere.

Hårvækst og hårtab

Mandlige mønster hårtab er den mest almindelige form for hårtab hos mænd. Hår på templerne og på kronen langsomt tynd og til sidst forsvinder.

Den nøjagtige årsag til, at dette sker, er ukendt, men genetiske, hormonelle og miljømæssige faktorer er alle tænkt at spille en rolle. DHT antages at være en hovedfaktor.

Tre faser af hårvækst

For at forstå mænds mønster hårtab, skal vi forstå hårvækst.

Hårvækst er opdelt i tre faser: anagen, catagen og telogen:

Anagen Er vækstfasen. Hår forbliver i denne fase i 2 til 6 år. Jo længere det varer, jo længere hår vokser. Normalt er omkring 80 til 85 procent af hårene på hovedet i denne fase.

katagen Varer kun 2 uger. Det gør det muligt for hårfolliklen at forny sig.

Telogen Er hvilepasen. Follikelen ligger sovende i 1 til 4 måneder. Normalt er der mellem 12 og 20 procent af hår i denne fase.

Herefter begynder anagen igen. Det eksisterende hår skubbes ud af porerne ved den nye vækst og naturligt skur.

Hårtab

Mandlig mønster hårtab sker, når folliklerne langsomt bliver miniaturiseret, anagenfasen reduceres, og telogenfasen bliver længere.

Den forkortede vækstfase betyder, at håret ikke kan vokse så længe som før.

Over tid bliver anagenfasen så kort, at de nye hår ikke engang kigger gennem overfladen af ​​huden. Telogen hårvækst er mindre forankret i hovedbunden, hvilket gør det lettere at falde ud.

Efterhånden som folliklerne bliver mindre bliver hårets aksel tyndere med hver vækstcyklus. Til sidst reduceres hår til vellus hår, typen af ​​bløde, lyse hår, der dækker et spædbarn og forsvinder for det meste under puberteten som reaktion på androgener.

Brugere af anabolske steroidlægemidler, herunder kropsbyggere, har højere niveauer af DHT. Men de oplever ofte hårtab.

Hvordan DHT påvirker hårvæksten

Håret på hovedet vokser uden tilstedeværelse af DHT, men armhulen, skindhår og skæghår kan ikke vokse uden androgener.

Personer, der er blevet kastreret eller har 5-AR-mangel, oplever ikke mandlig skaldethed, men de vil også have meget lidt hår andetsteds på kroppen.

Af grunde, der ikke er godt forstået, er DHT afgørende for de fleste hårvækst, men det er skadeligt for hårets vækst.

DHT antages at binde til androgenreceptorer på hårsækkene. Gennem en ukendt mekanisme synes det at udløse receptoren for at begynde miniaturisering.

I 1998 fandt forskerne, at både plukkede follikler og hud fra en skaldet hovedbund indeholder højere niveauer af androgenreceptorer end dem fra en non-balding hovedbund.

Nogle forskere mener, at nogle mennesker har en genetisk transmitteret modtagelighed for ellers normale niveauer af cirkulerende androgener, især DHT. Denne kombination af hormonelle og genetiske faktorer kan forklare, hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige end andre til at miste deres hår.

Hvorfor påvirker DHT mennesker på forskellige måder?

DHT påvirker mennesker på forskellig måde. Dette kan skyldes:

• En stigning i DHT-receptorer i follikelet
• En større lokal DHT-produktion
• Højere androgenreceptorfølsomhed
• Mere DHT produceret andetsteds i kroppen og ankommer gennem omsætning
• Mere cirkulerende testosteron, der virker som en forløber for DHT

Det er kendt, at DHT binder til follikelreceptorer fem gange mere ivrig end testosteron, men mængden af ​​DHT i hovedbunden er lille sammenlignet med niveauerne i prostata.

Hvordan niveauerne styres og hvorfor de ændres, er endnu ikke forstået.

5-alfa-reduktas rolle

5-a-reduktase (5-AR) er enzymet, der omdanner testosteron til det langt mere potente androgen, DHT.

Hvis 5-AR-niveauerne øges, bliver mere testosteron omdannet til DHT, og større hårtab vil resultere.

Der er to versioner af 5-AR: type 1 og 2 enzymer.

• Type 1 findes overvejende i talgkirtler, der producerer hudens naturlige smøremiddel, talg.
• Type 2 sidder for det meste inden for genitourinske kanaler og hårsække.

Type 2 anses for vigtigere i forbindelse med hårtab.

DHT og hårtab medicinering

Mandlige mønster hårtab kan have en negativ indvirkning på selvværd af en mand. For at lindre dette er nogle behandlinger allerede blevet udviklet.

Der arbejdes på at udvikle en fuldstændig og effektiv behandling for mandlige mønster hårtab.

Finasterid eller Propecia blev godkendt til sikkerhed og virkning i 1997 af U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Det er en selektiv hæmmer af type 2 5-AR. Det antages at virke på 5-AR enzymet, der koncentrerer sig i hårsækkene for at hæmme produktionen af ​​DHT.

Undersøgelser af dets effektivitet har givet tilsyneladende imponerende resultater, men nogle mennesker har stillet spørgsmålstegn ved, hvor effektivt det er.

Forskning har vist, at det kan stoppe skaldethed fra at skride frem, og at i nogle tilfælde begynder håret at blive vist igen. Antallet af hår, der med succes blev vokset i en kvadratcentral i hovedbunden i løbet af 5 år, var imidlertid 227, mens det gennemsnitlige antal hår i en kvadrattommer er ca. 2 200.

Finasterid kan tages oralt i en dosis på 1 milligram (mg) hver dag. Injektioner er også mulige. Hvis behandlingen stopper, vil hårtab fortsætte.

Bivirkninger omfatter et tab af libido, en reduceret evne til at udvikle og opretholde en erektion og et fald i ejakulering.

Er DHT den eneste synder?

En anden teori, der foreslås at forklare mandlig hårforløb, er, at folliklerne i alderen med alderen kommer under øget tryk fra hovedbunden.

I yngre mennesker er folliklerne bufferet af det omgivende fedtvæv under huden. Ungdommelig hud er også bedre at holde sig hydreret. Da huden bliver dehydreret, komprimerer hovedbunden folliklerne, hvilket får dem til at blive mindre.

Testosteron bidrager også til en reduktion af fedtvævet, så højere niveauer af testosteron kan yderligere reducere hovedbundens evne til at bremse hårsækkene.

Da follikler forsøger at bevare deres status, foreslår nogle forskere, forekommer der yderligere enzymaktivitet på stedet. Mere testosteron omdannes til DHT, fører til yderligere erosion og mere hårtab.

Yderligere undersøgelse af DHT og mandlig hårforløb kan på en dag gøre det muligt for forskere til endelig at bryde koden for mandlig skaldethed. For nu er det et ventende spil.

Clair's Hårkur - Verdens beste hårkur (Video Medicinsk Og Professionel 2023).