Ovarie transplantation mellem søstre producerer embryoer


Ovarie transplantation mellem søstre producerer embryoer

Belgiske forskere har med succes transplanteret æggestokkvæv fra en kvinde til sin ikke-identiske søster, hvis æggestokke er blevet ødelagt af kemo og strålebehandling. Vævet fortsatte med at producere sunde æggestokke, der er i stand til at producere æg, der ved befrugtning udviklede sig til embryoner.

Dette er første gang, en sådan procedure er blevet gennemført med succes på søstre, der ikke er identiske tvillinger. I dette tilfælde er søstrene HLA-kompatible, hvilket betyder, at modersøsterens immunsystem ikke vil angribe det fremmede væv fra sin donorsøster. HLA står for human leukocyt antigen.

Sagen er beskrevet i journalen Human reproduktion Og proceduren blev udført af professor Jacques Donnez fra det katolske universitet i Louvain i Bruxelles og kolleger.

I 1990 havde Teresa Alvaro, som var 20 år gammel, aggressiv kemoterapi og strålebehandling efterfulgt af en knoglemarvstransplantation til behandling af en arvelig blodforstyrrelse kendt som beta-thalassemia major. Knoglemarvgiveren var hendes 17 årige søster, Sandra.

Desværre var en bivirkning af den aggressive behandling for tidligt svigt af Teresa's æggestokke.

I 2005 henvendte Teresa sig til Prof Donnez for at finde ud af, om det ville være muligt at genoprette funktionen af ​​hendes æggestokke med en vævstransplantation. Hun sagde, at hun ikke ønskede, at søsteren skulle gennemgå æggestimulerende hormonbehandling for at donere æg til hende, og hun ville have sin egen krop til at producere æggene.

HLA-kompatibilitet mellem søstrene var allerede etableret med knoglemarvstransplantationen, så dette var et stort plus.

De to søstre blev optaget på hospital i februar 2006. Donnez og hans team tog små stykker væv (kortikale fragmenter) fra Sandras sunde æggestokke og straks sutured dem til medulla i Teresa's mislykkede æggestokke. Begge procedurer blev udført ved laparoskopi, og søstrene kunne komme hjem næste dag.

Seks måneder senere viste ultralyd og hormonforsøg, at Teresa's æggestokke var begyndt at arbejde igen. Kort tid efter begyndte Teresa at menstruere og udvikle en follikel, et tegn på, at ægproduktionen sandsynligvis fandt sted.

Elleve måneder efter transplantationen opdagede forskerne to follikler, som de gennemboret, og hvorfra de hentede to modne æg eller oocytter som de hedder.

Ægene blev insemineret med Teresa mands sæd, og de producerede to embryoner, en udviklet til to celler og den anden til tre celler, men de voksede ikke længere og blev så ikke reimplanteret i Teresa's livmoder. Forskerne sagde, at dette ikke var usædvanligt i IVF (in vitro befrugtning), og at Teresa planlagde at gennemgå yderligere IVF-cyklusser.

Donnez og kolleger konkluderede, at de som et resultat af "allotransplantation af frisk æggestokvæv" ved laparoskopi mellem "to genetisk ikke-identiske søstre" kunne genskabe ovariefunktionen efter seks måneder og demonstrere "oocyter hentning og embryo udvikling".

De sagde, at deres arbejde giver håb om, at unge kvinder står over for for tidlig svigt i deres æggestokke, og som ikke har haft en chance for at fryse deres æg, embryoner eller æggestokkene. Arbejdet viser også, at hvis æggestokvæv er fjernet på grund af manglende behandling efter kræftbehandling, er det vigtigt at forlade mindst en ovarie intakt, selvom den er ophørt med at producere æg, fordi det giver et potentielt sted at transplantere Donerede æggestok i fremtiden.

"Allograft af ovariecortex mellem to genetisk ikke-identiske søstre: Case Report."

J. Donnez, M.M. Dolmans, C. Pirard, A. Lang Langonckt, D. Demylle, P. Jadoul og J. Squifflet.

Hum. Reprod. Advance Access offentliggjort 1. august 2007.

Doi: 10.1093 / humrep / dem211

Klik her for Abstrakt.

Calling All Cars: Body on the Promenade Deck / The Missing Guns / The Man with Iron Pipes (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet