Trombose risiko under langdistanceflyvninger generelt lavt, nogle undtagelser


Trombose risiko under langdistanceflyvninger generelt lavt, nogle undtagelser

En ny undersøgelse foretaget af europæiske forskere antyder, at langdistanceflyvninger generelt ikke udgør en høj risiko for trombose blandt raske rejsende, men der er nogle grupper, der kunne være i højere risiko, som bør tage forholdsregler.

Undersøgelsen udkommer denne uge i open access journal PLoS Medicine Og er Frits Rosendals arbejde og kolleger fra Leids Universitets Medical Center, Academic Medical Center Amsterdam og Nestlé Medical Services.

Forfatterne skrev, at siden 1951 har venøs trombose været forbundet med flyrejser, men på trods af mange studier har ingen vurderet den absolutte risiko for venøs trombose efter langdistancerejser.

At vide, hvad den absolutte risiko for at få en trombose er efter en langvarig flyvning hjælper folk med at beslutte, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at forhindre dem, og hvis de er værdige.

I den første undersøgelse for at vurdere den absolutte risiko for venøs thrombose efter flyrejser undersøgte Resendaal og kollegaer 8.755 medarbejdere, der arbejder for internationale virksomheder om deres lange rejserejser mellem 1. januar 2000 og 31. december 2005 og forekomsten af ​​trombose (både dyb ven og pulmonal).

Forfatterne definerede en langdistanceflyvning som en varighed på mindst 4 timer, og eksponeringen blev defineret som varig i 8 uger efter en flyvning.

Samlet dækkede data 38.910 personår, hvoraf 6.872 omfattede eksponering for langdistanceflyvninger.

Under opfølgningen viste resultaterne at:

  • 53 tromboser opstod, 22 inden for 8 uger efter en langdistanceflyvning.
  • Incidensen var 3,2 pr. 1.000 mennesker for dem, der blev udsat for langdistancerejser sammenlignet med 1,0 pr. 1.000 for dem, der ikke var.
  • Dette svarer til en risiko for en begivenhed for hver 4.656 langdistanceflyvninger.
  • Hyppigere flyvning og længere flyvninger øgede risikoen.
  • Risici var højere for personer under 30 år, kvinder på perorale præventionsmidler, især korte og særligt høje mennesker, og dem, der var overvægtige.
  • Trombosehastigheden var højest i de første to uger efter rejse og gik gradvist ned til baseline efter 8 uger.
Forskerne sagde, at fordi de studerede en arbejdende befolkning med en gennemsnitlig alder på 40 år, er den absolutte risiko for venøs thrombose i befolkningen som helhed sandsynligvis større end foreslået her.

Ikke desto mindre var deres konklusion:

"Resultaterne af vores undersøgelse retfærdiggør ikke brugen af ​​potentielt farlig profylakse, såsom antikoagulant terapi for alle langdistanceflyvende rejsende, da dette kan gøre mere skade end godt."

"Men for nogle undergrupper af mennesker med en stærkt øget risiko kan risikofaktorforholdet favorisere anvendelsen af ​​profylaktiske foranstaltninger," tilføjede de.

En dyb venøs trombose (DVT) er en blodprop, der dannes inden for en vene dybt inde i kroppen (en blodåre tager blod til hjertet, i modsætning til en arterie der tager blod fra hjertet).

DVT opstår sædvanligvis i benets dybe blodårer, og symptomerne omfatter smerte, hævelse og rødme i benet.

Tilstanden behandles normalt med heparin eller warfarin, antikoagulantia, der forhindrer blodproppen i at blive større.

Hvis ikke behandlet, kan et stykke blodpropp (embolus) afbryde og rejse ind i lungerne, hvor det forårsager en potentielt dødelig tilstand kendt som lungeemboli (PE).

DVT og PE er ret sjældne, med undtagelse af personer med en arvelig blodkoagulationsforstyrrelse, kvinder på perorale præventionsmidler og dem, der har haft nogle typer operationer, kan være i højere risiko.

Øget risiko for DVT og PE efter langdistanceflyvninger siges at skyldes den håndhævede mangel på bevægelse og sidder stille i lange perioder under flyvningen, hvilket nedsætter blodgennemstrømningen.

"Den absolutte risiko for venøs trombose efter flytrafik: En kohortundersøgelse af 8.755 ansatte i internationale organisationer."

Saskia Kuipers, Suzanne C. Cannegieter, Saskia Middeldorp, Luc Robyn, Harry R. Büller og Frits R. Rosendaal.

PLoS Medicine Vol. 4, nr. 9, e290 doi: 10.1371 / journal.pmed.0040290.

Klik her for artikel.

Should We All Take Aspirin to Prevent Cancer? (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi